неверно. Впрочем, пока мы не знаем сущности этой болезни, мы поневоле должны держаться хотя бы и неверного названия, но все-таки довольно характерного. Может быть, дальнейшие исследования покажут, что эта болезнь не есть только болезнь нервной системы, а есть общая болезнь и, очень может быть, зависящая от развития в организме какого-нибудь вредного вещества, расстраивающего питание всех тканей, а главным образом нервной системы. Если мы узнаем это и узнаем сущность этой болезни, нам, конечно, придется переменить ее название «множественного неврита» на более верное, и тогда, конечно, найдется соответствующее название и для психозов, являющихся при этой болезни. Пока же приходится довольствоваться существующим названием и называть эти психозы «психозами при множественном неврите», «полинев- ритическими», или — для краткости — «невритическими». Однако, называя это психическое расстройство полиневритическим или не- вритическим, мы должны помнить, что это название условное, не столько указывающее на необходимость поражения периферических нервов, сколько на условия развития болезни, на ее патогенез. Зная, что характерное свойство болезни, называемой polyneuritis, составляет то, что под влиянием одной и той же болезнетворной причины могут произойти своеобразные расстройства как в элементах периферических нервов, так и в элементах головного и спинного мозга, мы должны искать это условие в тех психозах, которые нам кажутся принадлежащими к полиневритическим. Тогда только нам будет возможно соединить в одну форму и такие из этих психозов, которые сопровождаются очень резкими изменениями со стороны периферических нервов, и такие, в которых эти симптомы сведены к минимуму или совсем незаметны при наших методах исследования. Наконец, тогда будут понятны и те из случаев, относящихся сюда же, в которых при существовании характерного психического расстройства физические симптомы будут зависеть не столько от расстройства в периферических нервах, сколько от изменений в спинном мозгу, которые, как мы знаем, тоже могут встречаться при множественном неврите. Еще одно последнее замечание. Если для обозначения этой формы останавливаться на названии ее невритическим психозом, то, мне кажется, следует обозначить ее как «типическую форму невритического психоза» в отличие от некоторых других форм, которые тоже имеют отношение к невриту. Такие формы, находясь по своему развитию в связи с теми или другими невритами, могут представлять некоторые общие черты с только что описанной формою, но как в симптоматологии, так и в патогенезе представляют многие отличия, и потому, если и могут быть названы невритическими психозами, то во всяком случае должны обозначаться как «нетипические». Впрочем, вдаваться в описание этих форм я считаю еще невозможным, так как относящиеся сюда случаи представляют большое разнообразие, и я не могу пока сделать обобщение из моих наблюдений относящихся сюда. 253 | Ливерий Осипович ДАРКШЕВИЧ (1858-1923) Л. О. Даркшевич — выдающийся русский невропатолог. Профессор Казанского и Московского университетов. Открыл ядро в среднем мозге, названное его именем («ядро Даркшевича»), Один из первых указал на сифилитическую природу спинной сухотки. Прекрасный диагност. Автор непревзойденного трехтомного руководства по нервным болезням (1904—1917). |