нинграде в 1927 г. Помимо преподнесения общеизвестных идей
в ней дан критический разбор различных способов избавления от
этого социального порока (недейственность запретительных мер
типа «сухого закона» при неподготовленности общественного
самосознания, взаимодействие общества и правительства в
устранении пьянства, долгосрочная перспектива борьбы с
укоренившимся недугом и др.). Много в этой небольшой книге интересных
деталей и статистических примеров. В целом труды В. М.
Бехтерева производят сильное впечатление, их с большой пользой могут
изучать врачи и социологи, студенты и обычные читатели.
Вслед за бехтеревскими работами даны 4 блестящие статьи
Н. Е. Введенского о борьбе с алкоголизмом. Многих может удивить
это обстоятельство, так как все привыкли, что Н. Е. Введенский—
это «лабильность», «парабиоз», «торможение» в нервной системе;
таково распространенное мнение о человеке, проведшем всю свою
жизнь «в обществе нервно-мышечного препарата» лягушки. Мало
кто знает, что Н. Е. Введенский был активным деятелем
Общества по охранению народного здравия, которое было инициатором
антиалкогольного движения в России (при обществе была
создана специальная комиссия по борьбе с алкоголизмом и Н. Е.
Введенский был ее членом; комиссия напечатала труды в 13
выпусках, 1899—1915), что Николай Евгеньевич выступил с речью об
алкоголизме на I Всероссийском съезде по борьбе с пьянством
(декабрь 1909 г. — январь 1910 г., Петербург) и в
Государственной Думе (1908), что ему принадлежат несколько работ по
алкогольному вопросу. Из них для сборника выбраны 4 наиболее
характерные статьи, из которых самая яркая «О действии
алкоголя». В ней четко и лаконично, со свойственным работам
Н. Е. Введенского изяществом изложены основные
физиологические данные о влиянии алкоголя на организм. Очень интересен
и текст выступления этого ученого перед членами
Государственной Думы о мерах борьбы с пьянством — страсть, непримиримость
к этому злу, осведомленность в социальной сущности вопроса.
Наконец, в статье «Заключение по вопросу «Об устройстве
лабораторий для изучения влияния алкоголя на организм и для
исследования алкоголизма в населении» (речь на заседании комиссии
по вопросу об алкоголизме и мерах борьбы с ним в апреле 1912 г.)
и другой короткой заметке (выступление на заседании этой
комиссии) Н. Е. Введенский ополчается против создания
Экспериментально-клинического института по изучению алкоголизма. Он
был таким же бескомпромиссным оппонентом В. М. Бехтерева,
как и И. П. Павлов.
Нужно отметить, что хотя Н. Е. Введенский биолог и не медик
в строгом смысле слова, тем не менее он может быть отнесен к
классикам медицины как выдающийся физиолог. Поэтому его
труды включены в настоящий сборник.
Большое место в книге занимают работы невропатологов и
психиатров. Это и понятно, так как нервная система алкоголика
наиболее чувствительна к поражающему действию яда, и невро-
8
логи чаще всех предстают в качестве свидетелей тех печальных
финалов, к которым обычно приходят лица, злоупотребляющие
крепкими напитками. Одним из первых в России невропатологов
обратил на это внимание А. Я. Кожевников. В сборнике
помещены 2 его статьи: «Об алкогольном параличе» и «Об исследовании
алкоголизма в Московской губернии». Описание 5 случаев
алкогольного паралича настолько демонстративно, что может
использоваться как учебное пособие на кафедрах нервных болезней или
в специальных курсах наркологии. Удивителен язык историй
болезней: строгий, точный и в то же время образный и емкий.
Четко описаны симптомы множественного алкогольного полиневрита,
амнезии и весь специфический психический статус, известный под
названием «корсаковского психоза» (С. С. Корсаков — ученик
А. Я. Кожевникова и выполнил под его руководством
диссертацию, в которой привел клиническую картину этого синдрома).
А. Я. Кожевников хорошо владел и морфологическими
методами — его патологоанатомические и патогистологические
исследования алкогольного паралича безукоризненны, причем отмечается
полное совпадение клинических признаков и результатов
вскрытий. Другая работа основателя Московской школы
невропатологов посвящена медико-социальным аспектам борьбы с
алкоголизмом в Московской губернии. При внимательном прочтении
специалисты, несомненно, могут почерпнуть из нее много нужного и
имеющего не только историческую ценность (взять хотя бы
необходимость создания постоянных комиссий при городских
управляющих учреждениях — что ныне и делается — или вопрос о
роли медиков в определении масштабов алкоголизма).
Психиатры благосклонно встретят в данном тематическом
сборнике работу С. С. Корсакова, являющуюся частью его
докторской диссертации «Об алкогольном параличе» (1887). В ней на
богатом клиническом материале подробно описываются
психические расстройства при алкоголизме в сравнении с
неалкогольными поражениями нервной системы. Да и не только психиатры, но
и врачи другого профиля и студенты-медики в этом первом
оригинальном описании корсаковского синдрома сумеют открыть для
себя массу новых нюансов, которых нет ни в учебниках, ни в
энциклопедиях.
В сборнике помещена также небольшая выдержка из
руководства Л. О. Даркшевича по невропатологии, освещающая клинику
и диагностику алкогольного полиневрита. Ливерий Осипович,
ученик А. Я. Кожевникова, поработавший в лучших
западноевропейских клиниках и лабораториях того времени (Мейнерт, Флек-
сиг, Шарко), великолепный знаток неврологической
симптоматики, привел краткое, точное и всеобъемлющее описание данной
патологии. Кстати, он открыл в Казани в 1896 г. первую в
России лечебницу для алкоголиков: больница была построена на
средства местного общества трезвости по проекту Л. О.
Даркшевича. Печатается в сборнике и его брошюра «Роль земского врача
в борьбе с народным алкоголизмом» (1900).
9
