в двух поколениях. Пили дед со стороны отца и сам отец. Мать умерла от туберкулеза. Отец больного имел свою винную лавку. и он уже с детства мог наблюдать разнообразные сцены пьянства. Пить стал рано, с 13 лет. До 23 лет выпивал не больше полбутылки еженедельно, с 23 до 30 [лет] пил ежедневно до 2 бутылок водки, в последующие 10 лет больной пил непрерывно и уверяет, что в иные дни доходил до 4 бутылок водки в день и даже больше. В последние 5 лет пьет не меньше 2 бутылок ежедневно. 20 лет тому назад женился; из 4 детей двое умерли, в настоящее время дочь страдает эпилепсией. Имел лет 15 назад сильный ушиб головы. Зрачки неравномерны. Реакция Wassermann'a отрицательна. Всего имел 5 припадков алкогольной эпилепсии: 14 лет тому назад, после того как прервал свое злоупотребление спиртными напитками, тянувшееся до этого в течение 4 лет, имел 3 припадка в течение года. Четвертый [припадок] имел после 3 дней воздержания от алкоголя, на которые решился лет 10 тому назад. Пятый случился в апреле этого года тоже после прекращения злоупотребления алкоголем. Припадок всегда начинается ощущением блеснувшей молнии, носит типичный эпилептический характер, сопровождается прикусыванием языка, недержанием мочи и последующей амнезией. 5. Больной Б-м Л. В. Германский подданный, 37 лет. Происходит из здоровой семьи. Родился слабым, раннее развитие совершалось с задержками — поздно стал ходить и говорить. Гимназии не кончил. Переменил целый ряд занятий и мест, служил аптекарским учеником, матросом на частном немецком судне, надсмотрщиком над рабочими на фабрике, последние 3 года провел у брата, ничем не занимаясь. Перенес много болезней, между прочим, 3 раза уретрит и один раз — мягкий шанкр. Пить стал с 19 лет. Во время службы во флоте уже злоупотреблял спиртными напитками — пил пиво, грог, виски и т. п. В течение 5 последних лет стал пьянствовать по нескольку дней подряд, между этими приступами не пьет в течение 2—8 мес. За последние 2—3 года вообще пьянеет легче, чем раньше, и больше страдает в периоды опьянения, главным образом, от расстройства сердечной деятельности. Дважды лечился от delirium tremens. В 1903 г. имел один припадок epilepsiae majoris со всеми его типичными признаками. Припадок наступил днем внезапно; начался обычным криком, сопровождался прикусыванием языка и судорогами. После припадка спал, чувствовал себя разбитым и ничего о нем не помнил. Припадок возник к вечеру первого дня воздержания после периода необычайно сильного пьянства. Больше не повторяется. Лечился с 10 августа. Увеличение gl. thyreoideae. Имеются симптомы Graefe и Stellwag'a. На подбородке рубец — след ушиба во время припадка. 6. К-в С. Н. Губернский секретарь в отставке, 40 лет. Происходит из семьи с весьма отягощенной наследственностью со стороны отца: прабабка, дядя и тетка злоупотребляли алкоголем, со стороны матери дядя тоже был алкоголиком. Мать нервная женщина. Братья и сестры больного отличаются нервностью. В детстве перенес многие болезни, свойственные этому периоду. В зрелом возрасте болел уретритом и малярией. В возрасте 7 лет перенес травму—его переехала телега. Пить спиртные напитки стал с 20 лет, злоупотреблять ими с 30 [лет], в особенно резкой степени — за последние 3 года. Пил водку и пиво. В январе 1912 г. у больного впервые появились эпилептические припадки. Всего их было 7. Последний случился 21 февраля. Припадки появились через день или через два после злоупотребления алкоголем. По своим проявлениям припадки носили характер большой эпилепсии с инициальным криком, фазами клонических и тонических судорог, появлением пены у рта, прикусыванием языка, с послеприпадочным сном и последующей амнезией. Поступил в клиническое отделение института 7 апреля. 7. Больной сын зажиточного крестьянина, 21 года, С-в И; М. В возрасте 8 лет после испуга, вызванного пожаром, появился первый судорожный припадок. В 14 лет больной стал пить пиво, с этого времени у него припадки стали повторяться. В 17 лет, когда больной уже стал напиваться допьяна 110 | припадки у него бывали раза 2—3 в месяц. В 1909 г. лечился в течение 4 мес в больнице, где все время воздерживался от алкоголя. В этот период у него был всего 1 припадок. В 1910 г. у него было 30 припадков, в 1911—23 припадка и в 1912—10 припадков. Поступил в клиническое отделение Института 6 октября 1912 г. Последний случай не вполне подходит под определение алкогольной эпилепсии, так как дело идет о молодом субъекте, у которого первый припадок эпилепсии возник в детстве; впоследствии же эпилепсия у него возобновилась с того времени, как больной стал пить спиртные напитки, причем, частота припадков увеличивалась параллельно со злоупотреблением алкоголем. Алкоголизм и борьба с ним55 Предисловие Алкоголизм является таким социальным злом, которое трудно вообще переоценить. Наряду с проституцией и сифилисом, тесно связанными с тем же алкоголизмом, последний является гнусной язвой на нашем социальном теле, получившем ее в наследие от царского периода. Советскому Союзу предстоят гигантские усилия, чтобы залечить эту язву, преодолеть и раздавить то чудовище, которое в народе именуется «зеленым змием». Как везде и всюду, и здесь борьба с этим социальным злом возможна лишь путем самодеятельности населения, а эта самодеятельность может выявиться лишь после того, как населением Союза ясно будет осознан и усвоен тот вред, который наносит организму человека алкоголь — этот губительнейший и коварнейший из всех ядов. Вот почему, встречаясь как врач в течение многих десятков лет почти на каждом шагу с тяжелыми последствиями алкоголизма и ведя с ним посильную борьбу, я охотно принял предложение выпустить небольшую популярную брошюру по борьбе с алкоголизмом. В составлении брошюры оказал мне содействие Л. М. Кантор. В. Бехтерев Алкоголь Широкой волной разлилось по нашей стране пьянство. Пьют все, «кому не лень»: здоровые и больные, мужчины и женщины, взрослые и дети. Пьют на праздниках, на свадьбах, вечеринках, именинах, похоронах, для аппетита, для согревания, освежения, пьют потому, что так принято и т. д. и т. д. Население по причине этого беднеет, нищает, физические и моральные силы разрушаются, создавая большую угрозу нашему потомству. И это заставляет кричать всем, кому дороги интересы общества, интересы будущего поколения, интересы социалистического строительства: «Остановитесь! Не натягивайте лука выше меры!» На спиртные напитки население тратит многие сотни миллионов рублей. Довоенная статистика указывает, что в 1902 г. в 111 |