Классики русской медицины о действии алкоголя и алкоголизме: Избранные труды / Сост. В. С. Воробьев. — М.:Медицина, 1988. — 304 с: ил. ISBN 5-225-00184—X

В начало   <<<     Страница 99   >>>    1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  41  42  43  44  45  46  47  48  49  50  51  52  53  54  55  56  57  58  59  60  61  62  63  64  65  66  67  68  69  70  71  72  73  74  75  76  77  78  79  80  81  82  83  84  85  86  87  88  89  90  91  92  93  94  95  96  97  98  99  100  101  102  103  104  105  106  107  108  109  110  111  112  113  114  115  116  117  118  119  120  121  122  123  124  125  126  127  128  129  130  131  132  133  134  135  136  137  138  139  140  141  142  143  144  145  146  147  148  149  150  151  152  153  154  155  156  157  158  159  160  161  162  163  164  165  166  167  168  169  170  171  172  173  174  175  176  177  178  179  180  181  182  183  184  185  186  187  188  189  190  191  192  193  194  195  196  197  198  199  200  201  202  203  204  205  206  207  208  209  210  211  212  213  214  215  216  217  218  219  220  221  222  223  224  225  226  227  228  229  230  231  232  233  234  235  236  237  238  239  240  241  242  243  244  245  246  247  248  249  250  251  252  253  254  255  256  257  258  259  260  261  262  263  264  265  266  267  268  269  270  271  272  273  274  275  276  277  278  279  280  281  282  283  284  285  286  287  288  289  290  291  292  293  294  295  296  297  298  299  300  301  302  303  304 


спиртных напитков и рабочих клубов с библиотеками и со
здоровыми развлечениями, но опять-таки без продажи спиртных
напитков, наподобие английских рабочих клубов, примкнувших к
общему союзу, т[ак] наз[ываемому] Workingmen's Club and
Institutes Union.
Путем вышеуказанной планомерной работы в течение ряда
лет мы, естественно, подойдем к тому, чтобы запретительная
система могла быть введена и у нас по примеру Швеции,
Финляндии и Исландии с расчетом на ее успех; при этом, конечно,
энергичная борьба должна быть направлена и против развития
шинкарства. Необходимо, конечно, со всеми этими мерами
торопиться, чтобы и в этом вопросе не оказаться в хвосте других держав,
к чему мы, русские, имели всегда особую склонность.
Для успешного же проведения в жизнь разнообразных мер
борьбы с алкоголизмом необходимо, чтобы были привлечены к
делу местные общественные силы, а для финансирования
различных мероприятий, сообразно выяснившейся действительной
потребности, выделялся соответственный кредит из доходов с
алкоголя, определяемый законодательными учреждениями. Без
этих 2 условий дело борьбы с алкоголизмом будет, как до сих пор,
сводиться, с одной стороны, к бесплодным и бесчисленным
разговорам и спорам в разных обществах, комиссиях и съездах, с
другой — к небольшим отпускам средств на те или другие
противоалкогольные начинания, которые без общей планомерной работы
окажутся лишь в роли обособленных мелких убежищ в огромном
море народного пьянства.
Алкоголь и эпилепсия52
Как известно, в происхождении эпилептических заболеваний
господствующее значение имеют процессы интоксикации,
независимо от того, будет она внешнего или внутреннего
происхождения. Особую важность в этом отношении имеет алкогольная
интоксикация, которая создает многочисленные и сложные
сочетания между эпилептическими и алкогольными заболеваниями.
Эпилептические состояния при алкоголизме выражаются в
форме алкогольной эпилепсии — в обыкновенной ее форме — и в
виде алкогольного абсанса, поздней алкогольной эпилепсии,
вызываемой не столько прямой интоксикацией, сколько
органическими изменениями центральной нервной системы на почве
хронического алкоголизма, в форме наследственной эпилепсии
алкоголиков и, наконец, в форме скрытой эпилепсии, протекающей
под видом дипсомании.
Прежде чем перейти собственно к алкогольной эпилепсии,
вызываемой прямой интоксикацией, уместно упомянуть о
примыкающих сюда явлениях в форме судорог у младенцев в тех
случаях, когда кормящие их мать или кормилица злоупотребляют
спиртными напитками или просто не воздерживаются от алкого-
7*
99

ля в период кормления. Так, Perier описывает случай конвульсии
у ребенка, мать которого в неумеренном количестве потребляла
спиртные напитки, будто бы с целью поддержать здоровье.
Н. Meunier описал аналогичный случай, в котором пьянствовала
кормилица. Подобные же наблюдения приводят Vernay, Charpen-
tier, Soltmann, Combe и др.
Частота эпилепсии алкогольного происхождения определяется
с таким разнообразием, что, как справедливо отмечает R. Mignot,
для нее трудно установить средние цифры: в то время как Bu-
celli находит на 100 алкоголиков не более двух, страдающих
эпилепсией специфического интоксикационного происхождения,
уже Magnan et Bouchereau считают их 5 или 8, a Kraft-Ebing —
10, Furstner — 31, Westphal —33, Moeli —36, Echeverria — 38, a
Степанов даже 46. По данным Galle, не менее 15% алкоголиков
страдают эпилепсией; с другой стороны, Neumann считает, что,
по крайней мере, 33% эпилептических заболеваний прямо или
косвенно вызывает алкоголизм. Bourneville же указывает, что из
100 детей идиотов и эпилептиков 41 были алкоголиками.
В эпилептических страданиях играет, кроме того,
первостепенную роль алкоголизм предков и наследственный алкоголизм.
Данные авторов относительно того, как часто алкогольное
вырождение выражается эпилепсией потомков, опять-таки очень
различны. Mullern-Schureh, определяя эти колебания между 7,9% и
70%, сам в своей работе, написанной в Zurich'e, отмечает в 34 из
100 случаев эпилепсии алкоголизм родителей. Ковалевский
наблюдал в этиологии эпилепсии алкоголизм в 60%. Bezza
находил, что алкоголизм играет роль наследственного или
индивидуального этиологического фактора в 50% дегенеративных
психозов и особенно эпилепсии. Pratti установил, что алкоголизм
родителей обусловливает наследственную эпилепсию по крайней
мере в 32 % всех случаев эпилепсии.
Надо принять также во внимание, что эпилептики, подобно
всем дегенератам, очень склонны к отравлению нервными ядами,
а следовательно и алкоголем, и что алкоголь, как отмечает Salgo,
вызывает учащение припадков, а последние нередко
сопровождаются повреждениями черепа, влекущими за собою в свою
очередь повышенную чувствительность к алкоголю. Все эти данные
говорят об исключительно тесной связи между эпилептическим
неврозом и алкоголизмом всех типов, в которой еще предстоит
разобраться.
Вопрос еще осложняется тем, что существуют переходные
состояния между алкоголизмом и эпилепсией, требующие
особенно тщательного распознавания, например, случаи дипсомании,
переходящей в абсанс; случаи эпилептического ступора,
развивающегося в связи с алкогольным бредом, некоторые случаи так
называемого патологического опьянения и, с другой стороны,
случаи значительного расширения сосудов, вызываемого
исключительно алкогольной интоксикацией, сопровождающиеся
эпилептическими припадками. Эпилептические симптомы исчезают од-
100


Hosted by uCoz