Классики русской медицины о действии алкоголя и алкоголизме: Избранные труды / Сост. В. С. Воробьев. — М.:Медицина, 1988. — 304 с: ил. ISBN 5-225-00184—X

В начало   <<<     Страница 6   >>>    1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  41  42  43  44  45  46  47  48  49  50  51  52  53  54  55  56  57  58  59  60  61  62  63  64  65  66  67  68  69  70  71  72  73  74  75  76  77  78  79  80  81  82  83  84  85  86  87  88  89  90  91  92  93  94  95  96  97  98  99  100  101  102  103  104  105  106  107  108  109  110  111  112  113  114  115  116  117  118  119  120  121  122  123  124  125  126  127  128  129  130  131  132  133  134  135  136  137  138  139  140  141  142  143  144  145  146  147  148  149  150  151  152  153  154  155  156  157  158  159  160  161  162  163  164  165  166  167  168  169  170  171  172  173  174  175  176  177  178  179  180  181  182  183  184  185  186  187  188  189  190  191  192  193  194  195  196  197  198  199  200  201  202  203  204  205  206  207  208  209  210  211  212  213  214  215  216  217  218  219  220  221  222  223  224  225  226  227  228  229  230  231  232  233  234  235  236  237  238  239  240  241  242  243  244  245  246  247  248  249  250  251  252  253  254  255  256  257  258  259  260  261  262  263  264  265  266  267  268  269  270  271  272  273  274  275  276  277  278  279  280  281  282  283  284  285  286  287  288  289  290  291  292  293  294  295  296  297  298  299  300  301  302  303  304 


ступлениях отрицал свое авторство по отношению к записке.
26 апреля 1912 г. состоялось бурное заседание, посвященное
обсуждению этой записки (выступили И. П. Павлов и Н. Е.
Введенский как рецензенты, а затем В. М. Бехтерев, А. В. Гервер,
М. Н. Нижегородцев, д-ра И. В. Сажин, П. А. Останков и др.).
Было много противников организации института, а больше всего
говорилось об 1 стакане водки как «суточной норме». Ученики
В. М. Бехтерева А. Горелов и С. Михайлов указали на то, что
цифры в записке можно толковать иначе, чем это сделал
И. П. Павлов вслед за д-ром А. Л. Мендельсоном, и тогда
получится «безвредная» норма в несколько миллилитров 100%
спирта. И. П. Павлов послал 2 записки в Академию наук по этому
поводу и напечатал полемическую статью в журнале «Русский
врач» — «Экспериментальный институт для укрепления вящего
господства алкоголя над русской землей», которую заключил
резкими фразами в адрес В. М. Бехтерева с сотрудниками, заявив
о своем нежелании продолжать споры в связи с
недобросовестностью (по его мнению) оппонентов. Тем не менее
Экспериментально-клинический институт по изучению алкоголизма был открыт
в мае 1912 г., и актовая речь В. М. Бехтерева по этому случаю
(также публикуемая в данном сборнике) поможет читателю
понять цели и задачи этого института и разобраться в существе
спора и справедливости или несправедливости сторон. К тому же
И. П. Павлов во 2-й записке в Академию наук, представленной
в декабре 1912 г., несколько меняет свое отношение к созданию
этого учреждения, подчеркнув только, что дискуссия о
«безвредной» дозе алкоголя не была бесполезной.
В противоположность И. П. Павлову В. М. Бехтерев оставил
значительное литературное наследие по проблеме алкоголизма, из
которого можно было бы набрать материал на отдельную
монографию. При составлении книги было желание поместить как
можно больше трудов В. М. Бехтерева, настолько они глубоки и
актуальны. Из более десятка работ выбраны 4: 3 из них
напечатаны до Великой Октябрьской социалистической революции, а
1 — в 1927 г. Первая статья «Вопросы алкоголизма и меры
борьбы с его развитием» представляет собой речь В. М. Бехтерева,
произнесенную на открытии Экспериментально-клинического
института по изучению алкоголизма 19 (6) мая 1912 г. Нет
необходимости пересказывать подробно ее содержание — ее
нужно читать. Глубокое знание дела, ораторский талант, огромный
пафос пронизывают эту страстную проповедь против пьянства.
В ней обстоятельно изложено, для чего создается такое особое
учреждение. Даны в сжатой форме научные представления о
действии алкоголя на организм. Особенно восстает В. М. Бехтерев
против укоренившегося в обществе мнения о том, что пьянство
является не болезнью, а просто пороком, зависящим от доброй
воли пьющего. Отсюда и вытекают те предложения медицинского
и социального характера, которые выдвигает Владимир
Михайлович для борьбы с алкоголизмом: разработка научной теории,
6

практическая помощь больным в масштабах России, подготовка и
повышение квалификации соответствующих врачей, принятие
государственных мер (ограничение продажи водки, забота о
повышении культурного уровня народа и т. д.). Следующая статья
«Об алкогольном оздоровлении» (существуют ее варианты,
напечатанные примерно в то же время, — «Алкогольная политика и
алкогольное оздоровление», «Отрезвление народа и физическое и
нравственное его оздоровление») содержит анализ причин
пьянства и ряд необходимых мер преодоления алкоголизма: полное
прекращение производства водки с промежуточным этапом
снижения ее крепости до 25%, пропаганда идей трезвости, начиная
со школьного возраста, организация разумного отдыха и досуга,
юридическое пресечение рекламы спиртных напитков и др.
В. М. Бехтерев решительно отвергает устоявшуюся в нации
расхожую формулу о фатальности алкогольного фактора для
русского народа, аргументированно критикует представление о пищевом,
точнее энергетическом значении спирта. Многие из его мыслей
очень ценны и для нашего времени, и специалисты сумеют
извлечь из них пользу. В одной из статей этой серии «Алкогольная
политика и алкогольное оздоровление» (1912) В. М. Бехтерев
писал: «Развитие предупредительных мер борьбы с алкоголизмом
должно идти вперед под напором непреклонной логики, не
допускающей примирения с тем, чтобы бюджетное благополучие
государства устраивалось за счет здоровья народа». В самом деле,
ведь никакому государству не придет в голову получать доходы
от торговли цианистым калием или опием для пищевых целей,
однако со спиртом дело было налажено как нельзя лучше. Так,
в России, начиная с Екатерины И, введшей откупную систему,
которая в 1795 г. давала 24 млн рублей питейного дохода —
7з годового дохода (В. О. Ключевский, «Курс русской истории»,
1937, т. 5, с. 168), затем осуществления акцизной системы и
кончая введением государственной монополии графом Витте в конце
XIX в., водка стала основным средством обогащения царской
казны. К началу Первой мировой войны Российское министерство
финансов получало прибыль от продажи крепких напитков более
500 млн рублей. Социалистическому обществу досталось от
прошлого тяжелое наследство: многовековое построение финансового
достатка в ущерб здоровью людей и народному хозяйству требует
долговременных мер устранения этого наследия. Но это уже
отдельный, большой и серьезный вопрос (кстати, у В. М. Бехтерева
в книге «Алкоголизм и борьба с ним», 1927, он в некоторой
степени освещен).
Статья «Алкоголь и эпилепсия», написанная В. М. Бехтеревым
совместно с д-ром В. Я. Анфимовым, заключает в себе глубокий
клинический анализ связи эпилепсии с алкоголизмом; в ней
также приведены краткие истории болезней по материалам
Экспериментально-клинического института по изучению алкоголизма.
Заключительная бехтеревская работа «Алкоголизм и борьба с
ним» представляет собой популярную брошюру, изданную в Ле-
7


Hosted by uCoz