оказалась более целесообразной, хотя все же по праздникам
нетрудно видеть пьяных финнов, вывозящих водку из Петербурга49,
а в Швеции в большом распространении крепкий напиток,
известный под названием «шведского пунша».
В чем же должна состоять подготовка страны к изъятию
крепких напитков из вольной продажи? Как и в других случаях,
«алкогольное оздоровление» должно иметь в виду, с одной стороны,
меры лечебные, с другой — предупредительные, или
профилактические. Первые состоят в устройстве лечебных учреждений и
колоний для всех пострадавших от алкоголизма, как-то: клиник,
лечебниц, убежищ, амбулаторий и рабочих колоний; вторые — в
принятии всех мер, клонящихся к предупреждению развития
пьянства и распространения алкоголизма, [таких] как пропаганда идей
трезвости и пр., устранение алкогольной провокации и
создаваемого ею алкогольного соблазна и последовательно проводимые
ограничительные меры по отношению к торговле спиртными
напитками при тех или других условиях и систематическое понижение
крепости спиртных напитков.
Что касается врачебной помощи пострадавшему населению, то
следует иметь в виду, что с устройством клинического
Противоалкогольного института в С.-Петербурге этому делу, смею думать,
положено прочное начало, ибо этот институт как научно-лечебное
учреждение, особенно при его расширении, даст не только
соответствующую помощь пострадавшему населению и, конечно, не одной
только столицы, а и различных округов России; вместе с тем он
«создаст и необходимый кадр50 врачей, которые ближе ознакомятся
как с проявлениями алкоголизма, так и со способами его лечения,
физическими и психическими (внушение, различные виды
психотерапии) , а главное войдут в это дело в такой мере, что признают
его своим любимым делом, своей специальностью. Он даст таким
образом врачей для устройства сети хотя бы небольших лечебниц
и амбулаторий и вне столицы.
Устройство амбулаторий вообще недорого и можно ожидать, что
отныне вместе с устройством петербургской клиники развитие
амбулаторий для алкоголиков должно пойти быстрыми шагами,
ибо врачи, работающие на местах внутри России, которым будет
поручена организация амбулаторий для алкоголиков, могут в
случае надобности путем командировки с затратой небольшого
сравнительно времени ознакомиться со всеми подробностями
клинического ведения дела и с методикой психотерапии.
Само собою разумеется, что на предмет врачебной помощи
пострадавшему от алкоголя населению должны тратиться далеко не
те убогие средства, какие отпускаются ныне. Какие затраты
должны быть произведены собственно на этот предмет, а не на
совершенно никому ненужные увеселения, на которые ныне тратятся
большие деньги, могли бы определить совещания из
представителей земств и городских управлений. Могу лишь сказать, что один
врач из Ярославской губернии (А. А. Голосов) в 1905 г. на съезде
психиатров определил, что если бы траты правительства на выше-
94
указанный предмет возросли до 3% общего дохода с акциза, то
этого оказалось бы достаточным, чтобы убежища, дающие приют
для вытрезвления пьяниц и для лечения как коечных, так и
амбулаторных больных, были устроены не только во всех городах
губернии, но даже и в крупных фабричных и торговых селах.
Полагаю, что не грех было бы у нас отпускать и больший процент
отчисления акциза на культурные цели, связанные с отрезвлением
народа. Эта мера не была бы и новой для России, ибо в других
странах отчисляется определенный, причем, гораздо больший, чем
в Россиц, процент из дохода, получаемого государством от
продажи спиртных напитков на устройство учреждений по борьбе с
пьянством: в Швейцарии и Америке, например, отчисляется 10%,
в Норвегии 20% и т. д. К тому же эта мера при настоящем деле
отнюдь не обременила бы государственного казначейства, ибо
налог на акциз всегда служит источником борьбы с народным
пьянством и он может быть соразмерно возвышен ничуть не в ущерб
здоровью населения, как он возвышается прогрессивно во всех
других странах, причем, например, в Англии акциз на спиртные
напитки вдвое превышает наш акциз. Чем дороже алкогольный
напиток, тем, очевидно, он менее доступен для населения; подешев-
ление же этого продукта, как показывает история с «дешевкой»
или так наз[ываемой] «сивухой» в период акцизной системы,
сильно содействует распространению алкоголя в населении и
оказывается прямо гибельным для его здоровья.
Необходимо иметь в виду, что устройство лечебных пунктов и
амбулаторий достигает не только осуществления помощи
пострадавшему населению, но и существенно важно потому, что вместе с
этими лечебными пунктами прививаются населению и правильные
взгляды относительно алкоголизма и вреда алкоголя, вообще путем
развития в народе сведений относительно алкоголизма, путем
распространения в народе сведений относительно необходимости и
возможности излечения от пристрастия к алкоголю и широкого
распространения идей трезвости и воздержания.
Нельзя при этом забывать, что около таких лечебных пунктов
обычно устраиваются и должны устраиваться благотворительные
общества трезвости, поддерживающие морально, а в случае
надобности и материально излечившихся алкоголиков, и в то же время
служащие к распространению идей трезвости в населении.
Но пропаганда идей трезвости должна вестись всеми
возможными способами, следовательно не только врачебными учреждениями
при лечении алкоголиков и обществами трезвости, но и в школах
низших, средних и высших, а также публичными лекциями,
изданиями, показательными выставками и пр. Бывший съезд
практических деятелей по борьбе с пьянством, как упомянуто, согласно
моему предложению, уже вынес постановление ходатайствовать
перед всеми ведомствами, имеющими учебные заведения, а также
перед всеми земскими и городскими установлениями о том, чтобы
в подведомственных им школах были организованы курсы или
беседы об алкоголизме и вреде алкоголя вообще с соответствующими
95
