Сергей Сергеевич
КОРСАКОВ
(1854-1900)
С. С. Корсаков — выдающийся русский
психиатр, первооткрыватель амнестического
синдрома. Профессор Московского
университета. Новатор в организации лечения
психических больных (гуманный принцип
нестеснения). Автор «Курса психиатрии»
(1893). Амнестический синдром описал в
диссертации «Об алкогольном параличе»
(1887), через 10 лет (1897) на XII
Международном медицинском конгрессе в
Москве синдром назван «корсаковским».
Расстройство психической деятельности
при алкогольном параличе и отношение его
к расстройству психической сферы при множественных
невритах неалкогольного происхождения85
I. В последнее время алкогольный паралич обратил на себя
внимание многих невропатологов. Во Франции, Англии и Германии
появилось довольно большое число работ, посвященных
симптоматологии и патологической анатомии этой болезни. Так как мне
пришлось наблюдать довольно большое число случаев алкогольного
паралича, то я счел уместным описать как эти случаи, так и
вообще сгруппировать все то, что нам известно об этой форме. Работа
моя об алкогольном параличе уже закончена и скоро будет
напечатана. Занимаясь этой работой и изучая клиническую картину
алкогольного паралича, я, между прочим, заметил, что в
иностранной литературе сравнительно мало обращается внимания на одну
группу симптомов, именно на расстройство психической
деятельности; хотя почти все авторы указывают на то, что психическая
сфера расстраивается при алкогольном параличе, но большинство
из них говорит о психических симптомах мимоходом, и только
немногие, как Дрешфельд86 в своей последней статье, обращают
внимание на то, что эти расстройства носят особенный характер. Во
многих из тех случаев, которые пришлось видеть мне, психическая
сфера была расстроена весьма характерно, вследствие чего я мог
составить себе более подробное представление о свойстве этого
расстройства; изложение характерных особенностей его и составит
предмет этой статьи.
Прежде чем приступить к описанию симптомов расстройства
психической сферы при алкогольном параличе, я считаю нужным
обрисовать клиническую картину этой болезни вообще.
Алкогольный паралич в тесном смысле слова проявляется в па-
раплегической форме, симметричной на обеих сторонах тела.
Поражаются при нем большею частью мышцы конечностей, нижних
и верхних; мышцы туловища поражаются лишь в очень тяжелых
случаях; тазовые органы тоже поражаются редко. В конечностях
паралич обыкновенно сильнее всего выражен в периферических
отделах — в ступнях и в кистях рук. Экстензоры поражаются более,
чем флексоры. Нижние конечности более поражены, чем верхние,
Паралич сопровождается похуданием и атрофией мышц,
изменением электрической реакции; пателлярные рефлексы рано
исчезают. Наряду с параличными явлениями бывают и расстройства
чувствительности в виде болей, гипералгезии и анестезии.
Расстройства чувствительности также более всего выражены в перифериче-
183
