Завершают книгу 2 работы крупного гигиениста Ф. Ф. Эрис- мана, одного из основателей гигиены в России. Федор Федорович Эрисман по национальности швейцарец, образование получил на родине и в Германии. В 60-е годы XIX в. он знакомится с Н. П. Сусловой — первой русской женщиной-врачом, доктором медицины, и женится на ней, что в значительной мере предопределяет его желание ехать в Россию. С 1869 г. по 1896 г. он трудился в Петербурге и Москве и стал большим патриотом своей второй родины. Вот что пишет по этому поводу И. М. Сеченов в «Автобиографических записках»: «Для нас, знавших Эрисмана со времени приезда его в Россию, всего более поражало в нем то, что он из швейцарца превратился в русского, искренне любил Россию и отдал все лучшие годы своей жизни на служение ей» (подобное мы видим и на примере датчанина по происхождению В. И. Даля, полюбившего живой разговорный русский язык). Именно такое отношение к своему новому отечеству характеризует все работы Ф. Ф. Эрисмана, в том числе и публикуемые в сборнике статьи «К вопросу об алкоголизме в России и о санитарном вреде спиртных напитков вообще» и «Влияние алкоголя на детский организм и борьба с алкоголизмом среди молодежи». В первой статье он ведет дискуссию с д-ром К. К. Толстым, который на основании анализа архивов медицинского департамента пришел к выводу о желательности введения такой «целебной» меры, как 1 стакан водки в сутки для работников, занятых тяжелым физическим трудом. Обращение к этому откровенно слабому оппоненту было для Ф. Ф. Эрисмана скорее удобной формой изложения своих взглядов на проблему алкоголизма в России, чем желанием полемики. В другой статье, посвященной вопросу о детском алкоголизме, дано очень полное его освещение, не утратившее актуальности до сих пор. Особенно ценны те конкретные практические рекомендации, которые приводит выдающийся гигиенист в отношении профилактики алкоголизма у юношества: безусловная трезвость учителей и их умелая антиалкогольная пропаганда, исключение алкоголя как лечебного или пищевого средства применительно к детям, создание студенческих обществ трезвости и т. д. Предлагаемая книга имеет важное достоинство. Несмотря на отдаленность во времени публикаций классиков в них содержится много существенных выводов, порой преподносимых как бесспорные экспериментальные факты, а иногда как соображения, требующие осмысливания в свете современных данных. Очень ясно предстают несколько заключений. Во-первых, ложностиму- лирующий обменные процессы эффект алкоголя, «подстегивающего» и изменяющего жизненные циклы на молекулярном, клеточном и организменном уровне, — это то, что Ф. Ф. Эрисман образно назвал «жизнью взаймы» и что ведет к ускоренному износу пьющего субъекта. Во-вторых, нарушение психологических механизмов контроля времени, то есть избирательное влияние спирта на кратковременную 10 | память: как крайний случай при длительном употреблении — кор- саковский психоз, как следствие острого отравления — ретроградная амнезия. Не исключено, что этот момент в алкогольном воздействии может иметь роковую притягательную силу: «убить время», «стереть сиюминутную память» и т. д. — ведь это и есть часто неосознаваемая цель сформировавшихся и начинающих алкоголиков и обычного бытового пьянства. В-третьих, скрытая деградация популяции, в массе своей злоупотребляющей алкоголем. Случаи явные понятны: травмы в состоянии опьянения, смертельные исходы, энцефалопатии, психозы, дефективное потомство и др. А вот эффекты так называемого умеренного пьянства, обнаруживающиеся в пределах жизни индивидуума или в последующих поколениях — это и есть «мина замедленного действия» для всего населения в целом. Помимо неясно проявляющихся органических поражений они ведут к духовному упадку, безынициативности, стереотипному банальному мышлению, пустословию, резонерству и т. д. Как говорил В. М. Бехтерев: «Алкоголизация... не только губит силы нынешнего населения, но и обрушивается всей своей тяжестью на будущие поколения». Все это и многое другое как будто бы ясно и много раз об этом говорилось, однако по-иному, глубже и доходчивее воспринимается у классиков. Когда общество выдвигает какую-то существенную, жизненно важную для всей нации программу, выполнение которой рассчитано на долгие годы, она не должна быть подвергнута никаким случайностям. Программа, намеченная в постановлении ЦК КПСС «О мерах по преодолению пьянства и алкоголизма» от 7 мая 1985 г., относится к числу таких сложных задач. Нужна перестройка психологии всего общества, причем не одного поколения. Конъюнктурная кампания, всплеск недозрелых публикаций на злобу дня, максималистские эмоции, использование устаревших примитивных методов пропаганды против алкоголя — все это не поможет, если не навредит, делу. Прежде всего, как и в любом начинании, необходима полнота информации. Считаю, что тот информационный поиск, который проведен при составлении настоящей книги, не будет излишним. В этом убеждает также вопрос о доступности информации, изложенной классиками медицины о проблеме алкоголизма. Если труды И. П. Павлова, напечатанные в 30—50-е годы двумя академическими изданиями (2-е изд. 1951—-1952 гг. тиражом 20 000), практически доступны многим медикам или обычным читателям (но даже у него 1 работа из журнала «Русский врач» не включена в полное собрание сочинений), то труды И. М. Сеченова (том с публикацией об алкоголе) изданы только 1 раз тиражом 7000 (1956), С. С. Корсакова —1 раз тиражом 6000 (1954), а Н. Е. Введенского — 1 раз (том VII полного собрания сочинений с циклом работ о влиянии алкоголя) тиражом 750 (1963). Труды по данному вопросу В. М. Бехтерева, А. Я. Кожевникова хранятся по 1 экземпляру в центральных библиотеках (кое-что неполно- 11 |