Лисицын Ю.П., Копыт Н.Я. Алкоголизм - М:Медицина, 1983 г.

В начало   Другие форматы   <<<     Страница 234   >>>

  1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  41  42  43  44  45  46  47  48  49  50  51  52  53  54  55  56  57  58  59  60  61  62  63  64  65  66  67  68  69  70  71  72  73  74  75  76  77  78  79  80  81  82  83  84  85  86  87  88  89  90  91  92  93  94  95  96  97  98  99  100  101  102  103  104  105  106  107  108  109  110  111  112  113  114  115  116  117  118  119  120  121  122  123  124  125  126  127  128  129  130  131  132  133  134  135  136  137  138  139  140  141  142  143  144  145  146  147  148  149  150  151  152  153  154  155  156  157  158  159  160  161  162  163  164  165  166  167  168  169  170  171  172  173  174  175  176  177  178  179  180  181  182  183  184  185  186  187  188  189  190  191  192  193  194  195  196  197  198  199  200  201  202  203  204  205  206  207  208  209  210  211  212  213  214  215  216  217  218  219  220  221  222  223  224  225  226  227  228  229  230  231  232  233  234 235  236  237  238  239  240  241  242  243  244  245  246  247  248  249  250  251  252  253  254  255  256  257  258  259  260  261  262  263 

С. А. Лев (1974), М. Г. Осташевской (1976), М. И. Рыбальского, Р. Н. Мурашкина, А. И. Рудяко- ва (1976), Г. М. Энтина (1980). В ряде наркологических кабинетов Москвы, как отмечает Г. М. Энтин, разработан и апробирован принцип построения картотеки с учетом нозологических форм, социальных факторов, определения состояния больных на данный день, оценки эффективности лечебных мероприятий и оперативных мер в отношении каждого состоящего на наркологическом учете.

Важным звеном в борьбе с алкоголизмом па промышленном предприятии является организация стационарного лечения лиц, страдающих этим недугом. Наиболее прогрессивной формой организации стационарного лечения больных алкоголизмом является создание наркологических отделений непосредственно при промышленных предприятиях, что позволяет сочетать психотерапию и медикаментозное лечение с общественно полезным трудом больных, который является необходимым условием полноценного эффективного лечения.

Наркологические отделения при промышленных предприятиях входят в состав наркологических или психоневрологических диспансеров или психиатрических больниц. Промышленные предприятия выделяют для них помещения, а также берут на себя расходы по ремонту и содержанию помещений наркологических отделений, оборудованию прилегающей территории, содержат штат инструкторов по труду, руководящих работой больных н цехах, обеспечивают больных работой и спецодеждой. Юридически взаимоотношения между психоневрологической больницей и промышленным предприятием оформляются в виде договора'. Согласно типовому договору на лечение в наркологические отделения принимаются в первую очередь больные — сотрудники данного предприятия, а затем лица, направленные внебольничными психо¬

1 Типовой договор между психиатрическим (психоневрологическим) учреждением и промышленным предприятием «О порядке привлечения больных хроническим алкоголизмом к труду с лечебной целью» утвержден Министерством здравоохранения СССР

7 апреля 1975 г. и Госкомитетом Совета Министров СССР по вопросам труда и заработной платы 17 апреля 1975 г. и согласован с ВЦСПС 15 мая 1975 г.

234

неврологическими учреждениями. Как правило, в наркологические отделения при промышленных предприятиях направляют больных алкоголизмом в плановом порядке (вне состояний запоя и абстиненции) после необходимых дополнительных исследований либо переводят из диспансеров и отделений психиатрических больниц после купирования состояния запоя, абстиненции, а также после перенесенного алкогольного психоза [Энтин Г. М., 1980].

Лечение больных в этих отделениях проводится на добровольной основе. Длительность лечения составляет 3—4 мес. Все больные, поступившие в отделения, обязательно привлекаются к труду в цехах. Приказом директора предприятия они зачисляются в штат на временную работу. В основном больных обеспечивают работой по специальности, а в тех случаях, когда специальность не соответствует профилю производства, им предоставляется возможность получить новую квалификацию. Больные заняты на производстве полный рабочий день.

Оплата труда больных алкоголизмом определяется предприятием (организацией), исходя из действующих норм, расценок и других условий оплаты труда в порядке, установленном для выплаты заработной платы рабочим и служащим данного предприятия. В Московской области 40% заработной платы, начисленной больным, переводится на счет специальных средств психиатрического учреждения, а остальные 60% (за вычетом налогов, платежей по алиментам и других предусмотренных действующим законодательством удержаний) переводят в психиатрические учреждения на лицевые счета больных и выдают им при выписке. Специальные средства могут расходоваться на дополнительное питание больных, на капитальный ремонт зданий и сооружений этого учреждения, благоустройство его территории, приобретение медицинского, культурного и хозяйственного инвентаря, проведение культурных мероприятий. Очень важно не допускать случаев использования больных на низкооплачиваемой работе, что уменьшает заинтересованность в работе на предприятии и причиняет материальный ущерб больному и его семье. Медицинский персонал отделения, как указывают М. И. Рыбаль- ский, Р. Н. Мурашкин и А. И. Рудяков (1976), дол¬

9*

235



Hosted by uCoz