мом,— отверженные и заброшенные представители низших слоев общества. Фактически большинство больных алкоголизмом являются выходцами из средних и высших классов населения. Неуклонно растет число больных алкоголизмом среди женщин [Jellinek Е., 1941; Mulford Н., Miller D„ 1960; Mulford Н., 1964; Oltman J., 1965; Gorwitz К. et al., 1970]. Если раньше соотношение между мужчинами и женщинами, страдающими хроническим алкоголизмом, было 6:1, затем 5 : 1, то сейчас оно составляет 3,6 : 1.
Об увеличении размеров пьянства и росте алкоголизма можно судить также по все возрастающим показателям смертности от цирроза печени и острого алкогольного опьянения. По данным J. Ipson, М..Moore, L. Alexander (1952), смертность от алкогольных отравлений постоянно увеличивается, причем фактическая в 2,8 раза превышает данные официальной статистики, а смертность от цирроза печени увеличилась с 0,5 случая в 1938 г. до 6,4 в 1965 г. [Петраков Б. Д.,
1972] и 14,1 случая в 1967 г. на 100 000 населения [Snapper J., 1971].
Большое распространение алкоголизм получил в Австрии и ФРГ, где произошло значительное увеличение потребления алкогольных напитков в послевоенный период (в 3—З'/г раза). В Австрии зарегистрировано около 300 тыс. больных алкоголизмом. По данным ВОЗ, в 1971—1972 гг. число больных алкоголизмом в этой стране составило 25—30 на 1000. Растет число страдающих алкоголизмом среди женщин. Если в 1919 г. соотношение женщин и мужчин, больных хроническим алкоголизмом, составляло 1 : 19 [Berner P., Solrns W., 1953], то в 1962 г. оно было 1:8 [Berner P., Kryspin-Exner К., 1965]. Увеличивается смертность от цирроза печени. В 1959 г. она составила
22,3 случая, а в 1967 г. — 28 случаев на 100 000 населения [Snapper J., 1971]. В 1970 г., по данным ВОЗ, она увеличилась до 31,2 (46,8 у мужчин и 17,4 у женщин) .
В ФРГ за период с 1950 по 1953 г. число больных алкоголизмом среди мужчин увеличилось на 25%, среди женщин — на 142% [Auch W., 1966]. В 1953 г. было зарегистрировано 300 тыс. алкоголиков [Levine J., 1955; Heydt Н., 1962], а в начале 70-х годов число их достигло 600 тыс. [Lehman Н., 1972]. Однако Н. Hip-
89
pius (1972) считает, что эта цифра не отражает действительность, так как каждый второй больной алко* голизмом обращается за медицинской помощью. Автор делает вывод, что имеется по крайней мере 1,2 млн. больных алкоголизмом, а семьи алкоголиков составляют 4—5% населения ФРГ. По официальным данным, как сообщают J. Neumann, К. Seidel (1978), в ФРГ насчитывается 1,3 млн. алкоголиков. Среди больных алкоголизмом на долю женщин приходится около 10% [Keyserlink Н., 1959; Wieser S., 1962; Beckmann М., 1966]. L. Schmidt в статье «Алкоголизм и его социальные последствия» (1972), определяя число злоупотребляющих алкоголем в ФРГ цифрой 600 тыс., подчеркивает, что в действительности она, вероятно, вдвое больше. Употребление алкоголя в ФРГ, сообщает автор, достигло в 1970 г. рекордного показателя— 11,2 л абсолютного алкоголя на душу населения. Расходы на излечение больных алкоголизмом значительно превышают прибыль от торговли алкогольными напитками, которая составляет ежегодно 3,7 млрд. марок.
V. Faust (1976) утверждает, что около 2% жителей ФРГ больны алкоголизмом и по крайней мере в 10 раз больше населения находится на пороге алкоголизма. По данным J. Svoboda (1970), в ФРГ цирроз печени среди причин смерти составил у мужчин 3,4% и у женщин 2%. Автор отмечает увеличение смертности от цирроза печени на протяжении последних 30 лет: в 1931 — 1939 гг.—1,8%; в 1946—1955 гг.—2,7%; в 1956—1966 гг.— 3,6%. На 100000 населения в 1970 г. приходилось 24,2 случая смерти от цирроза печени (32,2 у мужчин и 17 у женщин).
В Австралии алкоголизм стал четвертой важнейшей проблемой здравоохранения после сердечно-сосудистых, психических заболеваний и злокачественных опухолей. По данным J. Santamaria (1972), в Австралии насчитывается 260 тыс. алкоголиков, из них 215 тыс. мужчин и 24 тыс. женщин, что составляет 5% взрослого мужского населения и 1 % взрослых женщин. Общее число лиц, подверженных влиянию злоупотребления алкоголем, включая зависимых от алкоголика членов его семьи, составляет 1 млн. при общей численности населения страны 13 млн. Как отмечает автор, типичный возраст начала развития алкоголизма у мужчин — 25 лет, алкоголизм у женщин возникает обычно
90
