Лисицын Ю.П., Копыт Н.Я. Алкоголизм - М:Медицина, 1983 г.

В начало   Другие форматы   <<<     Страница 52   >>>

  1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  41  42  43  44  45  46  47  48  49  50  51  52 53  54  55  56  57  58  59  60  61  62  63  64  65  66  67  68  69  70  71  72  73  74  75  76  77  78  79  80  81  82  83  84  85  86  87  88  89  90  91  92  93  94  95  96  97  98  99  100  101  102  103  104  105  106  107  108  109  110  111  112  113  114  115  116  117  118  119  120  121  122  123  124  125  126  127  128  129  130  131  132  133  134  135  136  137  138  139  140  141  142  143  144  145  146  147  148  149  150  151  152  153  154  155  156  157  158  159  160  161  162  163  164  165  166  167  168  169  170  171  172  173  174  175  176  177  178  179  180  181  182  183  184  185  186  187  188  189  190  191  192  193  194  195  196  197  198  199  200  201  202  203  204  205  206  207  208  209  210  211  212  213  214  215  216  217  218  219  220  221  222  223  224  225  226  227  228  229  230  231  232  233  234  235  236  237  238  239  240  241  242  243  244  245  246  247  248  249  250  251  252  253  254  255  256  257  258  259  260  261  262  263 

перфокарты с двухрядной краевой перфорацией для ручной обработки.

Анализ уровня и структуры заболеваемости с временной утратой трудоспособности рабочих, злоупотребляющих алкоголем, за 1969—1971 гг. проводился в сравнении с общезаводскими данными и данными о заболеваемости контрольной группы рабочих, подобранной методом «паракопий».

Углубленное изучение факторов, способствующих возникновению злоупотребления алкоголем и развитию алкоголизма, проводили на группе мужчин, злоупотребляющих алкоголем, выявленных при анкетном обследовании рабочих основных цехов завода на втором этапе исследования. На основе разработанной на кафедре социальной гигиены и организации здравоохранения II МОЛГМИ методики посемейного обследования [Гринина О. В., 1969] была составлена специальная программа обследования лиц, злоупотребляющих алкоголем, и их семей. Программа предусматривала вопросы, касающиеся не только социальной и медицинской характеристики семьи в целом (состав семьи, материальные и культурные условия жизни, взаимоотношения в семье, наличие хронических больных и др.), но и характеристики отдельных членов семьи и прежде всего самого злоупотребляющего алкоголем. Особое внимание обращали на условия воспитания в детстве и юношестве лица, злоупотребляющего алкоголем, и наличие алкогольных традиций в семье. Анамнестическим методом выясняли возраст, в котором началось систематическое употребление спиртных напитков, и условия жизни в тот период; отмечали начало злоупотребления алкоголем, а при наличии признаков зависимости от алкоголя уточняли динамику их развития. Опрос в семье проводили методом полустандартизиро- ванного и нестандартизированного интервью на основе специально разработанной «Анкеты по изучению причин алкоголизма».

Кроме изучения причин злоупотребления алкоголем у рабочих, была разработана специальная программа изучения характера и мотивов употребления спиртных напитков подростками-учащимися 8—10-х классов общеобразовательных школ одного из районов Москвы.

На четвертом этапе исследования изучали взаимосвязь и преемственность в работе основных звеньев

52

борьбы с алкоголизмом и пьянством (психоневрологические диспансеры, медвытрезвители, поликлиники и общественные организации) по выявлению злоупотребляющих алкоголем и организации наблюдения за ними. Эти вопросы изучались в основном на базе двух районов Москвы.

Из общей выборочной совокупности лиц, злоупотребляющих алкоголем, были отобраны 350 человек, и на этой группе рассмотрена эффективность мер медико-социального воздействия. Было получено интервью у 150 работников милиции, ЖЭК и участковых врачей.

Вопросы борьбы с алкоголизмом в работе поликлиники, в частности, выявление лиц, злоупотребляющих алкоголем, в том числе больных алкоголизмом, организация наблюдения за ними, взаимосвязь и преемственность между поликлиникой, психоневрологическим диспансером, милицией и общественными организациями, изучались на базе одной из поликлиник Москвы.

На этом этапе были предложены и использованы на практике некоторые меры по совершенствованию борьбы с алкоголизмом и пьянством в повседневной работе поликлиники и промышленного предприятия. Были подготовлены методические рекомендации по выявлению лиц, злоупотребляющих алкоголем, и организации противоалкогольной пропаганды на промышленном предприятии.

Таким образом, в основе программы исследования лежит многоступенчатый отбор изучаемой совокупности. В зависимости от поставленных задач на том или ином этапе исследования проводился направленный отбор изучаемых групп и применялись те или иные методы наблюдения и сбора первичной информации. В ряде случаев направленный отбор сочетался с парной выборкой, что повышает достоверность полученных данных и позволяет на сравнительно небольшом материале установить влияние наименее изученных факторов.

При разработке и анализе полученных материалов (собрано и проанализировано всего около 90 тыс. единиц первичной информации на лиц, злоупотребляющих алкоголем) были использованы современные методы математико-статистического анализа.

Разработанные программа и методика комплексного социально-гигиенического исследования позволили

53



Hosted by uCoz