телем (матерью), а 21,2% — без родителей (в детском доме, у родственников). Следовательно, воспитание без родителей, формальные взаимоотношения между родителями или воспитателями имеют такое же значение, как и воспитание родителями в конфликтных условиях. На указанные моменты как факторы «высокого риска» развития злоупотребления алкоголем в дальнейшей жизни ребенка указывают как отечественные, так и зарубежные авторы [Кербиков О. В., 1965; Bleuler М., 1955; Terr L., 1970; Winokur G. et al., 1970; Casselman J., Solms H., 1971; Chafetz М., Bla- ne H., Hill М., 1972; McCord J., 1972; Santamaria J., 1972; Borner R. et al., 1973, и др.].
Немаловажную роль в развитии злоупотребления алкоголем играет частота употребления его в семье. Влияние этого фактора на начало самостоятельного и систематического употребления алкоголя в настоящее время не вызывает сомнений. По нашим данным, больше половины (51,2%) лиц, злоупотребляющих алкоголем, воспитывались в семьях, где алкогольные напитки употреблялись часто. Подавляющее большинство (96,2%) лиц, злоупотребляющих алкоголем, впервые приобщились к нему в возрасте до 15 лет, а ‘/з из них познали вкус алкоголя до 10 лет. Характерно, что детям в возрасте до 10 лет алкоголь впервые предложили близкие родственники.
Распределение лиц, злоупотребляющих алкоголем, по возрасту, в котором состоялось их первое приобщение к алкоголю
(в процентах к числу обследованных):
До 10 лет 31,8
11—15 » 64,4
16—19 > 3,8
Результатом раннего приобщения к алкоголю явилось систематическое самостоятельное употребление его обследованными в подростковом возрасте. Так, по нашим данным, к 19 годам самостоятельно и систематически употребляли алкоголь (не менее 2 раз в месяц) почти 90% обследованных. По данным Ю. Р. Тед- Дера, П. И. Сидорова (1976), обследовавших 7372
165
учащихся 3—10-х классов средних школ, в 9—10 лет познали вкус спиртного 49,8% мальчиков и 31,9% девочек; в 14—15 лет — 60,2% мальчиков и 42,5% девочек и к 16—17 годам попробовали алкогольные напитки 84,1% юношей и 59,7% девушек. В этом возрасте вместе со взрослыми по праздникам употребляли алкогольные напитки 18,9% юношей и 17,3% девушек; в компании друзей — 34,1 и 20,5% соответственно.
Нами установлено, что от начала злоупотребления алкоголем до появления первых признаков алкоголизма проходит в среднем 11 лет, что соответствует данным литературы [Стрельчук И. В., 1966, 1973; Портнов А. А., Пятницкая И. Н., 1971; Энтин Г. М., 1972; Банщиков В. М., Короленко Ц. П., 1973; Bleuler М., 1955; Stasey В., Davies G., 1970; Schuckit М., Wino- kur G., Rimmer J., 1971, и др.]. Если учесть, что средний возраст обследованных составляет 37 лет, то можно рассчитать, что начало злоупотребления алкоголем приходится в среднем на возраст 26 лет.
Следовательно, период от 19 лет (время сформировавшегося систематического и сознательного употребления алкоголя) до 26 лет (начало злоупотребления) играет важную роль в генезе злоупотребления. В эти годы происходит наиболее интенсивное приобщение к алкоголю, часто завершающееся его злоупотреблением. Подавляющее большинство обследованных в возрасте 19—22 лет находились на службе в рядах Советской Армии, поэтому интенсивная алкоголизация приходится в основном на возраст от 23 до 26 лет. Этот период соответствует началу трудовой деятельности после службы в армии, когда личность уже практически сформировалась.
Таким образом, полученные нами результаты позволяют условно выделить четыре основные группы факторов, представляющих, по нашему мнению, единую цепь генеза злоупотребления алкоголем (рис. 7):
I — факторы, способствующие развитию употребления алкогольных напитков; II — факторы, поддерживающие употребление алкогольных напитков; III — факторы, способствующие развитию злоупотребления алкоголем; IV — факторы, поддерживающие злоупотребление алкогольными напитками.
Влияние этих факторов в отдельные возрастные периоды различно. Факторы I группы — неблагоприят-
166
