Т а б л н ца 12
Причины смерти мужчин, злоупотреблявших алкоголем
(в процентах к. итогу)
|
Причины смерти |
Умершие | |
|
абс. число |
% | |
|
Несчастные случаи, отравления, травмы |
232 |
47,6 |
|
в том числе острое отравление алкоголем |
72 |
30,6 |
|
Сердечно-сосудистые заболевания |
140 |
28,7 |
|
в том числе ишемическая болезнь сердца |
52 |
37,1 |
|
Новообразования |
36 |
7,4 |
|
Болезни органов пищеварения |
28 |
5,7 |
|
в том числе цирроз печени |
24 |
85,7 |
|
Болезни органов дыхания |
24 |
4,9 |
|
Другие причины |
28 |
5,7 |
вообразования занимают третье место в структуре причин смерти мужчин, злоупотреблявших алкоголем, однако удельный вес их сравнительно невелик (7,4%). Далее в структуре причин смерти следуют болезни органов пищеварения (5,7%) и болезни органов дыхания (4,9%). Следует подчеркнуть, что из 28 случаев смерти от болезней органов пищеварения 24 случая приходятся на циррозы печени; 71,4% случаев смерти от других причин приходится на туберкулез органов дыхания.
Анализ причин смерти больных алкоголизмом, состоявших на учете в психоневрологическом диспансере и пьяниц, неоднократно доставлявшихся в медвытрезвители, не выявляет существенных различий между ними, что указывает на относительную однородность изучаемой группы. Определяющим признаком для этих лиц служит не столько степень злоупотребления алкоголем, сколько сам факт злоупотребления им.
Аналогичные данные о структуре причин смерти мужчин, злоупотреблявших алкоголем, приводит И. В. Стрельчук (1973), изучавший причины смерти
113
540 больных алкоголизмом, лечившихся в психиатрических больницах Москвы. Автор установил, что срсдп этих лиц в результате несчастных случаев (сюда включены и случаи скоропостижной смерти) в состоянии опьянения погибло 123 человека (20,3%), 52 человека умерли от инфаркта миокарда, 20 — от паралича сердца, 26 — от кардиосклероза (все вместе составляет 20%), от злокачественных новообразований умерли 49 человек (9%). Лишь 4% больных алкоголизмом умерли в возрасте старше 60 лет. В. А. Быстрова (1972), изучавшая множественные причины смерти по данным трех городов (Чимкент, Тула, Лиепая), установила, что алкоголизм в 3,5% случаев предрасполагает к смертельному исходу, а в 0,1% случаев является основной причиной смерти.
Наши данные о структуре причин смерти мужчин, злоупотреблявших алкоголем, существенно отличаются от этих показателей по взрослому мужскому населению в целом, где первое место занимают сердечнососудистые заболевания (44%), второе — злокачественные новообразования (13%), далее следуют несчастные случаи, болезни органов дыхания и пищеварения [Бедный М. С., 1976].
Повозрастной анализ причин смерти мужчин, злоупотреблявших алкоголем, показывает, что большинство их (около 60%) умирают в самом производительном возрасте — до 50 лет (табл. 13). Это подтверждается и другими литературными данными. Так, по данным В. Н. Ильюшкина (1978), изучавшего причины смерти больных алкоголизмом в Великих Луках, установлено, что 71% из них умерли в возрасте до 50 лет. В половине всех случаев смерть наступила в результате несчастных случаев, среди них острые отравления алкоголем составили 31,2%, самоубийства — 25,9%, транспортные происшествия — 9,1,%.
О том, что случаи острых алкогольных отравлений, транспортные происшествия, несчастные случаи и травмы, убийства способствуют увеличению смертности больных алкоголизмом, свидетельствуют многие работы зарубежных авторов.
Анализ причин смерти мужчин, злоупотреблявших алкоголем, по возрастам также выявляет определенные особенности по сравнению со структурой причин смерти всего мужского населения. Если от сердечно-
] 14
