Лисицын Ю.П., Копыт Н.Я. Алкоголизм - М:Медицина, 1983 г.

В начало   Другие форматы   <<<     Страница 233   >>>

  1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  41  42  43  44  45  46  47  48  49  50  51  52  53  54  55  56  57  58  59  60  61  62  63  64  65  66  67  68  69  70  71  72  73  74  75  76  77  78  79  80  81  82  83  84  85  86  87  88  89  90  91  92  93  94  95  96  97  98  99  100  101  102  103  104  105  106  107  108  109  110  111  112  113  114  115  116  117  118  119  120  121  122  123  124  125  126  127  128  129  130  131  132  133  134  135  136  137  138  139  140  141  142  143  144  145  146  147  148  149  150  151  152  153  154  155  156  157  158  159  160  161  162  163  164  165  166  167  168  169  170  171  172  173  174  175  176  177  178  179  180  181  182  183  184  185  186  187  188  189  190  191  192  193  194  195  196  197  198  199  200  201  202  203  204  205  206  207  208  209  210  211  212  213  214  215  216  217  218  219  220  221  222  223  224  225  226  227  228  229  230  231  232  233 234  235  236  237  238  239  240  241  242  243  244  245  246  247  248  249  250  251  252  253  254  255  256  257  258  259  260  261  262  263 

спиртными напитками, следует заносить все случаи злоупотребления алкоголем и принятые меры административного, дисциплинарного и общественного воздействия, а также сведения о проведении профилактической (воспитательной и др.) работы в семье и коллективе в соответствии с индивидуальным планом.

К административным мерам воздействия относятся штраф, ограничение дееспособности, принудительное лечение, выселение за невозможностью совместного проживания (по заявлению членов семьи или соседей) ; к дисциплинарным — замечания, выговор, строгий выговор, перевод на нижеоплачиваемую работу, понижение в должности, лишение премий и льготных путевок, перенос получения жилплощади на более поздние сроки (по согласованию с местными профсоюзными органами); к общественным — обсуждение на собраниях в коллективах, на заседаниях товарищеского суда, критика в многотиражной и стенной печати, в радиопередачах, сатирических плакатах и др.

Контролирует меры медико-социального воздействия заводская противоалкогольная комиссия, которая на своих заседаниях (не реже 1 раза в 3 мес) заслушивает отчет председателей цеховых комиссий, нарколога, цеховых терапевтов о результатах и эффективности принятых мер воздействия и решает вопрос

о снятии лиц, злоупотреблявших алкоголем, с учета после длительного (не менее года) наблюдения за ними. Решение комиссии заносят в индивидуальную карточку. В случае увольнения лица, состоящего на учете, его индивидуальная карточка передается в отделение милиции по месту жительства для направления по месту повой работы.

На лиц, взятых на наркологический учет, заводится амбулаторная карта, в которую нарколог заносит результаты обследования, явившиеся основанием для выставления диагноза алкоголизма, назначая соответствующее лечение. Кроме амбулаторной карты на каждого больного алкоголизмом в наркологическом кабинете имеется контрольная карта диспансерного наблюдения (учетная форма 30-пс).

Принципы построения картотеки диспансерного учета наркологических больных изложены в работах М. Я. Зиняка (1973), Л. Г. Первова, В. Д. Гапоновой,

9 Алкоголизм

233

С. А. Лев (1974), М. Г. Осташевской (1976), М. И. Рыбальского, Р. Н. Мурашкина, А. И. Рудяко- ва (1976), Г. М. Энтина (1980). В ряде наркологических кабинетов Москвы, как отмечает Г. М. Энтин, разработан и апробирован принцип построения картотеки с учетом нозологических форм, социальных факторов, определения состояния больных на данный день, оценки эффективности лечебных мероприятий и оперативных мер в отношении каждого состоящего на наркологическом учете.

Важным звеном в борьбе с алкоголизмом па промышленном предприятии является организация стационарного лечения лиц, страдающих этим недугом. Наиболее прогрессивной формой организации стационарного лечения больных алкоголизмом является создание наркологических отделений непосредственно при промышленных предприятиях, что позволяет сочетать психотерапию и медикаментозное лечение с общественно полезным трудом больных, который является необходимым условием полноценного эффективного лечения.

Наркологические отделения при промышленных предприятиях входят в состав наркологических или психоневрологических диспансеров или психиатрических больниц. Промышленные предприятия выделяют для них помещения, а также берут на себя расходы по ремонту и содержанию помещений наркологических отделений, оборудованию прилегающей территории, содержат штат инструкторов по труду, руководящих работой больных н цехах, обеспечивают больных работой и спецодеждой. Юридически взаимоотношения между психоневрологической больницей и промышленным предприятием оформляются в виде договора'. Согласно типовому договору на лечение в наркологические отделения принимаются в первую очередь больные — сотрудники данного предприятия, а затем лица, направленные внебольничными психо¬

1 Типовой договор между психиатрическим (психоневрологическим) учреждением и промышленным предприятием «О порядке привлечения больных хроническим алкоголизмом к труду с лечебной целью» утвержден Министерством здравоохранения СССР

7 апреля 1975 г. и Госкомитетом Совета Министров СССР по вопросам труда и заработной платы 17 апреля 1975 г. и согласован с ВЦСПС 15 мая 1975 г.

234



Hosted by uCoz