Лисицын Ю.П., Копыт Н.Я. Алкоголизм - М:Медицина, 1983 г.

В начало   Другие форматы   <<<     Страница 41   >>>

  1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  41 42  43  44  45  46  47  48  49  50  51  52  53  54  55  56  57  58  59  60  61  62  63  64  65  66  67  68  69  70  71  72  73  74  75  76  77  78  79  80  81  82  83  84  85  86  87  88  89  90  91  92  93  94  95  96  97  98  99  100  101  102  103  104  105  106  107  108  109  110  111  112  113  114  115  116  117  118  119  120  121  122  123  124  125  126  127  128  129  130  131  132  133  134  135  136  137  138  139  140  141  142  143  144  145  146  147  148  149  150  151  152  153  154  155  156  157  158  159  160  161  162  163  164  165  166  167  168  169  170  171  172  173  174  175  176  177  178  179  180  181  182  183  184  185  186  187  188  189  190  191  192  193  194  195  196  197  198  199  200  201  202  203  204  205  206  207  208  209  210  211  212  213  214  215  216  217  218  219  220  221  222  223  224  225  226  227  228  229  230  231  232  233  234  235  236  237  238  239  240  241  242  243  244  245  246  247  248  249  250  251  252  253  254  255  256  257  258  259  260  261  262  263 

нов В. А., 1970; Левин Б. М., 1972, и др.]. Эти исследования дают представление о мотивах пьянства и раскрывают «социальный портрет пьяницы». Кроме того, изучалось общественное мнение населения отдельных групп о причинах, последствиях и мерах борьбы с пьянством. Так, Г. Г. Заиграевым (1966, 1968) были обследованы рабочие двух московских предприятий. По материалам отдела кадров, общественных организаций, книги приказов были отобраны лица, допускающие на почве пьянства правонарушения и антиобщественные и аморальные поступки. С ними автор провел беседу по специально разработанной программе. Программа включала вопросы мо- рально-бытового плана, а также об участии в общественной жизни, проведении досуга, удовлетворенности трудом, бытом и др. Автор считает, что анонимное анкетирование в сочетании с другими методами является достаточно эффективным средством изучения негативных социальных явлений, в частности алкоголизма.

Особенно много исследований, посвященных различным социальным аспектам алкоголизма, выполнено в последние годы зарубежными исследователями [Lit- tman G., 1970; Feurlein W., 1970; Miller B. et al., 1970; Levy L., Rowtiz L., 1971; Westermeyer J., 1972; Bacon S., 1973, и др.].

Многие авторы приводят доказательства того, что чем снисходительнее общество к пьянству, тем больше в этом обществе алкоголиков. Так, P. Pophan (1959) составил шкалу распространенности алкоголизма в различных странах, которая показала определенную закономерность: чем строже санкции против алкоголизма, тем большая «патологическая личностная пре- диспозиция нужна для развития пьянства». В этой связи особое значение приобретают обычаи и взгляды ближайшего окружения.

Многие исследования посвящены распространенности хронического алкоголизма [Mulford Н., Miller D., 1960; Moon L., Patton R„ 1963; Keller M„ 1964; Len- grand Z., 1964; Bastide H., 1965; Fleck L., 1970; Mast- rangelo J., 1970; Lindbeck V., 1972; Hippius H., 1972; Schmidt L., 1972; Santamaria J., 1972; Goldberg L., 1977; Negrete J., Tonsignant М., 1979, и др.]. Эти исследования являются выборочными и носят, как правило, клинико-статистический характер. Сведения при этом

41

получают с помощью нескольких методов: 1) анализа первичных документов психиатрических и других лечебных учреждений и различных агентств; 2) анализа опросных листов, анкет и письменных «отчетов» населения и сведений, полученных путем собеседований с отобранной группой населения; 3) анализа данных и обобщения материалов врачей общей практики с результатами последующего обследования психиатрами отобранной группы сложных больных. Так, например, в обследовании одного из крупных индустриальных городов Канады, как сообщают J. Negrete и М. Tonsig- nant (1979), принимали участие медицинские сестры, работники системы социального обеспечения и студенты колледжа, которые прошли специальный инструктаж и были обеспечены рекомендательными письмами от университета, что позволило обеспечить наиболь- ший охват населения интервьюированием и получить достоверные данные. По данным авторов, у 20% взрослого населения города выявлено наличие скрытого алкоголизма и пьянства. Хотя эти исследования существенно дополняют больничную статистику заболеваемости алкоголизмом, они не являются систематическими, а интерпретация данных в странах с широкоразвитой системой частной медицины весьма затруднительна.

В последние 10 лет получили распространение так называемые эпидемиологические исследования хронических неинфекционных заболеваний — сердечно-сосудистых, злокачественных, психических, в том числе ал* коголизма. Многие зарубежные [Lilienfeld А. М., 1957; Reid D. D., 1960; Edwards G., 1973; Moser J., 1974, и др.] и советские ученые [Добровольский Ю. А., 1968; Жариков Н. М., 1968; Шхвацабая И. К., 1971; Петраков Б. Д., 1972; Лисицын 10. П., 1973, и др.] считают, что эпидемиологическое изучение хронических неспецифических заболеваний является важным направлением в разработке вопросов этиологии, лечения и профилактики заболеваний.

А. М. Lilienfeld (1957) определил эпидемиологию как «науку, изучающую распространение болезней в пространстве и времени в пределах определенного населения, а также факторы, влияющие на характер этого распространения». И. К. Шхвацабая (1971) считает, что «эпидемиологические исследования имеют большое значение для совершенствования системы

42



Hosted by uCoz