нов В. А., 1970; Левин Б. М., 1972, и др.]. Эти исследования дают представление о мотивах пьянства и раскрывают «социальный портрет пьяницы». Кроме того, изучалось общественное мнение населения отдельных групп о причинах, последствиях и мерах борьбы с пьянством. Так, Г. Г. Заиграевым (1966, 1968) были обследованы рабочие двух московских предприятий. По материалам отдела кадров, общественных организаций, книги приказов были отобраны лица, допускающие на почве пьянства правонарушения и антиобщественные и аморальные поступки. С ними автор провел беседу по специально разработанной программе. Программа включала вопросы мо- рально-бытового плана, а также об участии в общественной жизни, проведении досуга, удовлетворенности трудом, бытом и др. Автор считает, что анонимное анкетирование в сочетании с другими методами является достаточно эффективным средством изучения негативных социальных явлений, в частности алкоголизма.
Особенно много исследований, посвященных различным социальным аспектам алкоголизма, выполнено в последние годы зарубежными исследователями [Lit- tman G., 1970; Feurlein W., 1970; Miller B. et al., 1970; Levy L., Rowtiz L., 1971; Westermeyer J., 1972; Bacon S., 1973, и др.].
Многие авторы приводят доказательства того, что чем снисходительнее общество к пьянству, тем больше в этом обществе алкоголиков. Так, P. Pophan (1959) составил шкалу распространенности алкоголизма в различных странах, которая показала определенную закономерность: чем строже санкции против алкоголизма, тем большая «патологическая личностная пре- диспозиция нужна для развития пьянства». В этой связи особое значение приобретают обычаи и взгляды ближайшего окружения.
Многие исследования посвящены распространенности хронического алкоголизма [Mulford Н., Miller D., 1960; Moon L., Patton R„ 1963; Keller M„ 1964; Len- grand Z., 1964; Bastide H., 1965; Fleck L., 1970; Mast- rangelo J., 1970; Lindbeck V., 1972; Hippius H., 1972; Schmidt L., 1972; Santamaria J., 1972; Goldberg L., 1977; Negrete J., Tonsignant М., 1979, и др.]. Эти исследования являются выборочными и носят, как правило, клинико-статистический характер. Сведения при этом
41
получают с помощью нескольких методов: 1) анализа первичных документов психиатрических и других лечебных учреждений и различных агентств; 2) анализа опросных листов, анкет и письменных «отчетов» населения и сведений, полученных путем собеседований с отобранной группой населения; 3) анализа данных и обобщения материалов врачей общей практики с результатами последующего обследования психиатрами отобранной группы сложных больных. Так, например, в обследовании одного из крупных индустриальных городов Канады, как сообщают J. Negrete и М. Tonsig- nant (1979), принимали участие медицинские сестры, работники системы социального обеспечения и студенты колледжа, которые прошли специальный инструктаж и были обеспечены рекомендательными письмами от университета, что позволило обеспечить наиболь- ший охват населения интервьюированием и получить достоверные данные. По данным авторов, у 20% взрослого населения города выявлено наличие скрытого алкоголизма и пьянства. Хотя эти исследования существенно дополняют больничную статистику заболеваемости алкоголизмом, они не являются систематическими, а интерпретация данных в странах с широкоразвитой системой частной медицины весьма затруднительна.
В последние 10 лет получили распространение так называемые эпидемиологические исследования хронических неинфекционных заболеваний — сердечно-сосудистых, злокачественных, психических, в том числе ал* коголизма. Многие зарубежные [Lilienfeld А. М., 1957; Reid D. D., 1960; Edwards G., 1973; Moser J., 1974, и др.] и советские ученые [Добровольский Ю. А., 1968; Жариков Н. М., 1968; Шхвацабая И. К., 1971; Петраков Б. Д., 1972; Лисицын 10. П., 1973, и др.] считают, что эпидемиологическое изучение хронических неспецифических заболеваний является важным направлением в разработке вопросов этиологии, лечения и профилактики заболеваний.
А. М. Lilienfeld (1957) определил эпидемиологию как «науку, изучающую распространение болезней в пространстве и времени в пределах определенного населения, а также факторы, влияющие на характер этого распространения». И. К. Шхвацабая (1971) считает, что «эпидемиологические исследования имеют большое значение для совершенствования системы
42
