психозы и др., то их не следовало, как считают
А. А. Портнов и И. Н. Пятницкая (1973), выделять в самостоятельный вид, поскольку они являются одним из возможных проявлений основного заболевания алкоголизмом.
В. М. Банщиков, Ц. П. Короленко (1973), взяв за основу классификацию алкоголизма, предложенную Е. Jellinek, дополнили ее новыми формами. Они выделяют следующие формы алкоголизма:
1. Альфа-алкоголизм — форма с психологической зависимостью от алкоголя. Алкоголь употребляется с целью снять эмоциональное напряжение, избавиться от чувства стеснения и неприятных переживаний, отвлечься от конфликтной ситуации и вызвать состояние эйфории. При этой форме обычно наблюдается тенденция к учащению выпивок, которые становятся все более привычными. Потери контроля, повышения толерантности, физической зависимости не бывает. Социальные последствия этой формы ограничиваются нарушениями межличностных отношений — семейных и производственных.
2. Гамма-алкоголизм — форма с физической зависимостью от алкоголя и потерей контроля за количеством употребляемых спиртных напитков. Потеря контроля является главной характеристикой гамма-алко- голизма. Этой форме свойственно возникновение абстинентного синдрома. При гамма-алкоголизме резко выражены социальные последствия — ухудшение общественного и материального положения.
3. Дельта-алкоголизм — форма с физической зависимостью от алкоголя. Регулярный прием индивидуально различных доз алкоголя, не вызывающих выраженного опьянения. В связи с формированием абстинентного синдрома возникает потребность все время находиться в состоянии легкого опьянения. Однако способность контролировать количество принятого алкоголя в каждом отдельном случае сохраняется. Сравнительно длительная социальная сохранность личности.
4. Эпсилон-алкоголизм — злоупотребление алкоголем при этой форме сопровождается потерей контроля, характерной для гамма-алкоголизма. «В то же время после алкогольного эксцесса симптом потери контроля не устанавливается и употребление алкогольных
26
напитков полностью контролируется, не отличаясь от такового у здоровых».
5. Дзета-алкоголизм — форма с физической зависимостью, с частым, но не регулярным приемом алкогольных напитков в дозах, вызывающих выраженное опьянение. Выпивки часто ограничиваются дозами, не вызывающими потери контроля. Социальные последствия при этой форме бывают различными — от нарушения межличностных отношений до резкого ухудшения общественного и материального положения.
6. Эта-алкоголизм — форма с психологической зависимостью. Употребление алкоголя замаскировано расширенными и утрированными традициями. Алкогольные эксцессы возникают без четко определяемой пациентом мотивации и внешне выступают как проявление алкогольных традиций. В этих случаях любые развлечения, отдых сопровождаются выпивкой в качестве обычной формы общения между людьми, она становится способом установления деловых и личных контактов. Употребление алкоголя во многом мотивировано стремлением к удовольствию от совместного проведения времени в состоянии опьянения. Отмечаются отрыв от реальности, тенденция к непродуктивному, бесплодному фантазированию.
7. Тэта-алкоголизм — полинаркоманическая форма, в настоящее время сравнительно редкая. Возникает физическая и психологическая зависимость от алкоголя, его суррогатов и других веществ с наркотическими свойствами — преимущественно барбитуратов. Социальные последствия значительны и связаны с выраженным изменением личности по наркоманическому типу.
8. Иота-алкоголизм проявляется постоянным приемом алкогольных напитков для устранения навязчивых страхов и других длительных невротических и неврозоподобных симптомов, в том числе импотенции. Зависимость от алкоголя долго остается психологической. Социальные последствия выражаются ухудшением материального положения, в ряде случаев — нарушением семейных взаимоотношений.
В. М. Банщиков, Ц. П. Короленко (1968) выделяют три последовательные стадии алкоголизма.
I — церебрастеническая, определяется постепенным формированием церебрастенического алкогольного
27
