вышение общей заболеваемости у всех мужчин, в том числе у пьяниц, однако уровень ее у последних заметно ниже.
Такую тенденцию, по-видимому, можно объяснить тем, что до 40 лет сравнимаемые группы мужчин более однородны в отношении состояния здоровья, поэтому в этом возрасте отчетливее проявляется влияние злоупотребления алкоголем на организм человека. После 40 лет происходит определенное «накопление» хронических болезней, возникающих в результате влияния многих факторов, которые в значительной степени и определяют уровень общей заболеваемости. Кроме того, можно предположить, что часть мужчин, злоупотреблявших алкоголем в молодом возрасте, перестала им злоупотреблять после 40 лет в связи с ухудшением состояния здоровья. В возрасте 40 лет и старше, по нашим наблюдениям, злоупотребляют алкоголем преимущественно лица (контингент медвытрезвителей), считающие себя здоровыми, т. е. у которых еще не проявились хронические заболевания. О том, что молодой возраст (до 30 лет) наиболее уязвим для алкогольной интоксикации, свидетельствуют и данные литературы [Wechsler Н. et al., 1972].
Более высокая заболеваемость больных алкоголизмом во всех возрастных группах свидетельствует о бесспорном влиянии злоупотребления алкоголем на здоровье человека и в более старшем возрасте (старше 40 лет).
Сравнительный анализ общей заболеваемости по классам болезней показывает, что как среди всего мужского населения, так и среди мужчин, злоупотребляющих алкоголем, наибольшая заболеваемость приходится на болезни органов дыхания (478,4 и 598,1 на 1000 соответственно) (табл. 14).
Сравнительно высокий уровень заболеваемости мужчин, злоупотребляющих алкоголем, в значительной степени обусловлен несчастными случаями, отравлениями и травмами. Он в 2,7 раза превышает заболеваемость мужского населения Москвы.
Определенные различия в уровне заболеваемости выявляются по отдельным контингентам злоупотребляющих алкоголем. Так, например, при сравнительно низкой заболеваемости болезнями нервной системы и органов чувств, системы кровообращения и органов
119
Таблица 14
Заболеваемость мужского населения Москвы и мужчин, злоупотребляющих алкоголем, по основным классам болезней
(по данным среднегодовой обращаемости за 1969—1971 гг. на 1000 человек)
|
Класс болезней |
Взрослое мужское население |
Злоупотребляющие алкоголем | |||
|
1 в целом по группе |
больные алкоголизмом, состоящие на учете в психоневрологических диспансерам |
контингент медвытрезви¬ телей |
контингент скорой медицинской I10M0- ! щи | ||
|
Инфекционные и паразитарные болезни |
39,9 |
39,8 |
64,8 |
30,2 |
45,8 |
|
Новообразования |
18,3 |
5,1 |
1,9 |
4,5 |
15,5 |
|
Болезни эндокринной системы |
18,6 |
4,2 |
— |
5,7 |
4,8 |
|
Болезни крови и кроветворных органов |
1,1 |
1,3 |
— |
1,6 |
2,9 |
|
Болезни нервной системы и органов чувств |
140,8 |
106,1 |
143,0 |
98,9 |
113,0 |
|
Болезни системы кровообращения |
163,8 |
112,4 |
169,7 |
88,5 |
124,7 |
|
Болезни органов дыхания |
478,4 |
598,1 |
627,1 |
601,7 |
516,5 |
|
Болезни органов пищеварения |
114,9 |
88,7 |
124,6 |
76,0 |
83,7 |
|
Болезни мочеполовых органов |
27,7 |
15,2 |
18,8 |
13,4 |
17,5 |
|
Болезни кожн и подкожной клетчатки |
65,8 |
85,1 |
86,9 |
86,6 |
73,1 |
|
Болезни костномышечной системы |
111,2 |
101,2 |
114,9 |
99,7 |
80,8 |
|
Несчастные случаи, отравления, травмы |
140,1 |
378,3 |
400,3 |
376,1 |
417,1 |
