голя на душу населения, распространенность алкоголизма примерно в l’/г—2 раза меньше, чем в этих странах. По материалам ВОЗ, в 1940—1950 гг. распространенность алкоголизма колебалась от 23 до 25 случаев на 1000 населения. В 60-х годах на 1000 взрослого населения приходилось 23,8 больного алкоголизмом, в 1971 — 1972 гг.—20 на 1000 мужского и 4,7—на 1000 женского населения. Следовательно, в Швейцарии с населением около 5 млн. человек насчитывается приблизительно 125 тыс. больных алкоголизмом, что составляет более 2% населения.
Обращает на себя внимание весьма значительный процент госпитализированных среди страдающих алкоголизмом. Н. Solms (1964) сообщает, что в 1937—
1959 гг. среди госпитализированных в психиатрические стационары Женевы мужчин 40% страдали хроническим алкоголизмом. В Швейцарии на 100 000 населения 22 человека умирают от алкоголизма, кроме того, 14 человек умирают от цирроза печени, вызванного алкоголизмом [Snapper J., 1971]. По данным ВОЗ, смертность от цирроза печени составляет 16 на 100000 населения (25,8 у мужчин и 6,5 у женщин).
Очень остро стоит проблема алкоголизма в США. По данным ВОЗ, в 40—50-х годах показатель распространенности алкоголизма колебался от 39,5 до 44 случаев на 1000 населения. У мужчин этот показатель составил 75,9, у женщин—13,4 случая [Петраков Б. Д., 1972].
По данным Е. Jellinek (1955), Н. Berger (1959), H.Mulford, D. Miller (1960), К. Bowman (1962), в США в 1950—1955 гг. насчитывалось 4,5—5,5 млн. хронических алкоголиков, что составляло почти 3% всего населения, или 4% взрослого.
Алкогольные заболевания занимают основное место в структуре всей заболеваемости. Н. Mulford, D. Miller указывают, что в США насчитывается 2,5 млн. только «тяжелых, запущенных» алкоголиков; это составляет около 1,5% всего населения. По данным V. Lindbeck (1972), в США насчитывается 80 млн. пьющих, из которых 6,5 млн., т. е. каждый тринадцатый, являются алкоголиками. По мнению W. Robert и соавт. (1972), врачи общей практики наблюдают не более 10% хронических алкоголиков, имеющихся в стране. Н. Archibald, R. Tuddenham (1965) отмечают,
87
что среди военнослужащих США и ветеранов войны имеется около 20% хронических алкоголиков.
В настоящее время официальная статистика свидетельствует, что в США насчитывается 9 млн. хронических алкоголиков. Число алкоголиков в стране увеличилось с 5 млн. в 1958 г. до 6,5 млн. в 1966 г. и 9,6 млн. в 1971 г. Примерно 10% лиц, употребляющих спиртные напитки, считаются алкоголиками; среди них около 25% составляют женщины и 5% подростки и молодежь в возрасте от 10 до 19 лет ’.
По данным Национального центра профилактики алкоголизма и борьбы с ним, все население США делится на пять групп: непьющие, умеренно пьющие, «проблемные пьяницы», интенсивно пьющие и алкоголики. «Проблемные пьяницы» (те, кто наносит ущерб себе, своей семье или обществу) составляют 10% населения. Так как отношение к пьянству в различных социальных группах неодинаково, то «проблемным пьяницей» считают любого пьющего или пьющего в одиночку, пьющего только вино или только крепкие алкогольные напитки. Все алкоголики по прогнозу делятся на три группы: психотические (5—10%), опустившиеся обитатели «дна» (3—8%), «средние алкоголики» (более 70%).
Вице-президент Американского медицинского общества по борьбе с алкоголизмом доктор М. Block (1970) заявил, что среди рабочих промышленности имеется
2 млн. алкоголиков, что составляет 3% от общего числа работающих. Алкогольные напитки употребляют 79% молодых людей, 80% состоятельных людей, 66% населения со средним доходом и 54% — менее обеспеченных. По данным О. Jeanneret (1977), общее число больных алкоголизмом в США достигло 10 млн., что составляет 7% взрослого населения.
D. Cahalam, R. Room (1972), обследовавшие 1561 мужчину в возрасте 21—59 лет, отмечают, что среди больных алкоголизмом преобладают малообеспеченные лица, особенно это относится к юношам; в городах алкоголизм распространен больше. Однако в последнее время, как отмечает М. Chafetz (1978), окончательно дискредитировано распространенное мнение о том, что большинство лиц, страдающих алкоголиз-
US News and World Report, 1973, N. 10.
88
