проблем, связанных с пагубным употреблением наркотиков, й различных способов их решения) и несущих основную ответственность за руководство программой; в) формулирование целей в конкретных рабочих терминах, поддающихся количественному определению; г) установление критериев и стандартов, используемых для оценки эффективности программы; д). в пределах возможного использование научных знаний для'научного обоснования программы; е) обеспечение оценки, которая должна быть возможно более объективной, и ж) возможность модификации программы в зависимости от изменения условий, с тем чтобы обеспечить возможность осуществления первоочередных задач и проверки новых подходов-и методов.
4. Совместные мероприятия (т. е. действия, которые совместна планируются и осуществляются в условиях сотрудничества и гармонии) должны поощряться путем: а) планирования и осуществления программ на основе принципов, перечисленных выше в пункте 3, и б) обеспечения лицам, чье сотрудничество необходимо, условий для совместного рассмотрения проблем, подготовки и работы с целью создания основы для взаимопонимания и возможно большего взаимного доверия и уважения.
4.2 Доступность наркотиков
1. Постоянное внимание должно уделяться: а) повышению эффективности контроля за законным производством, распределением и употреблением наркотиков и пресечению незаконной торговли ими и б) содействию дальнейшему сотрудничеству на международном (всемирном и региональном), национальнохм, провинциальном и местном уровнях. Доступность наркотиков создает необходимые предпосылки для их употребления, связанного с возникновением проблем.
2. Что же касается наркотиков, то необходимо обеспечивать положения статьи 21 Устава ВОЗ, которая, в частности, уполномочивает Ассамблею здравоохранения «устанавливать правила, касающиеся ...рекламы и этикетирования биологических, фармацевтических и других подобных продуктов, имеющих обращение в международной торговле» К
3. Врачи, выписывающие рецепты на вызывающие зависимость средства, должны ограничивать количество выписываемого наркотика, срок действия рецепта и возможность его повторного использования. Накопление больших количеств
У?.:.'Всемирная ’организация здравоохранения ;(1975), Основные доку- менты, 24-е издание, Женева.
102
наркотиков у отдельных лиц создает повышенную опасность их использования в немедицинских целях.
4. В странах, где используется метод поддерживающего лечения наркоманов, следует рассмотреть вопрос о предоставлении права выписывать наркотики для лиц, которые проходят такое лечение, только врачам, имеющим специальное разрешение на это. Выдача специального разрешения для этих целей оказалась полезной в некоторых странах в качестве меры сокращения до минимума возможности избыточного выписывания наркотиков, что приводит к их проникновению на «черный» рынок.
4.3 Индивидуумы и малые группы
1. Что касается профилактических мероприятий, направленных в первую очередь на отдельных лиц и малые группы, то необходимо проводить четкое различие между: а) лицами и группами, среди которых желательно снизить существующий или потенциальный интерес к наркотикам и спрос на наркотики, использование которых может ассоциироваться с индивидуальными и социальными проблемами, и б) лицами, среди которых желательно создать более широкое понимание сложных и взаимодействующих личных, фармакологических и сопиально-культурных факторов, обусловливающих связанное с возникновением проблем употребление наркотиков, с тем чтобы эти лица могли: i) воздействовать на социально-культурные условия и обычаи, способствуя профилактике такого рода употребления, и и) оказывать помощь в разработке4 методов и организации служб, необходимых не только для предупреждения возникновения связанных с наркотиками проблем, но и их решения на рациональной основе в тех случаях, когда они имеют место. Такого рода разграничение важно, поскольку для достижения позитивных результатов работы среди различных индивидуумов и групп необходимо использовать неодинаковые методы.
' 2. Мероприятия, имеющие целью уменьшение существующего или потенциального интереса и спроса на наркотики, используемые таким образом, который может ассоциироваться с проблемами, должны быть направлены на отдельных лиц или группы, подверженные высокому риску быть вовлеченными в такого рода употребление. Нет смысла препятствовать возникновению связанных с наркотиками проблем среди лиц, подверженных малому риску столкнуться с такого рода проблемами.
3. Когда предпринимаются попытки идентифицировать индивидуумов, вовлеченных. или- ' подверженных большому
