Всемирная организация здравоохранения. Серия технических докладов. № 551. Комитет экспертов ВОЗ по лекарственной зависимости. Двадцатый доклад. Женева, 1975 г.

В начало   <<<     Страница 61   >>>    1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  41  42  43  44  45  46  47  48  49  50  51  52  53  54  55  56  57  58  59  60  61  62  63  64  65  66  67  68  69  70  71  72  73  74  75  76  77  78  79  80  81  82  83  84  85  86  87  88  89  90  91  92  93  94  95  96  97  98  99  100  101  102  103  104  105  106  107  108  109  110 

ванию вызывающих лекарственную, зависимость средств, которое может вызвать серьезные последствия. Однако любые социальные условия, ведущие к нищете, безнадежности (например, в результате безработицы), дискриминации или деградации, увеличивают вероятность отклонения от принятых норм поведения со стороны некоторых лиц. Будет ли или не будет такое поведение, если оно имеет место, принимать форму злоупотребления наркотиками, зависит от многих факторов, в том числе от наличия наркотиков, значения, придаваемого приему наркотиков различными группами населения и обществом в целом, а также от интересов и потребностей данного индивидуума.

Отклонение от норм поведения и подчинение им неразрывно связано с обычаями, нравами и законами общества. Существует тенденция рассматривать нежелательное поведение всегда как результат воздействия отрицательных сторон социальной системы: плохое порождает плохое. Работы некоторых социологов свидетельствуют о том, что это «патологическое заблуждение» искажает картину К Многое из того, что не одобряется в обществе, тесно связано — как в плане причинно-следственных отношений, так и в плане поведенческом, — с вещами, которые одобряются и ценятся. Например, относительная финансовая обеспеченность, к которой обычно стремятся все, определенно ассоциируется с возрастающим употреблением алкоголя (см. раздел 3.6) и некоторых других вызывающих зависимость средств. Ассоциация между употреблением некоторых наркотиков и бедностью часто отмечалась в прошлом. В настоящее время необходимо .принимать во внимание и отмечаемую в некоторых странах взаимосвязь между использованием ряда наркотиков и относительной обеспеченностью и наличием свободного времени. Однако, как только возникает лекарственная зависимость, расходы на наркотики и снизившаяся работоспособность создают условия, которые приводят наркоманов в ряды менее обеспеченных групп населения.

Учитывая различия между наркоманами, наркотиками и характером их использования, а также сложное взаимодействие между этими тремя факторами, вряд ли возможно разработать программу вмешательства, которая была бы действенной во всех случаях. Каждая ситуация требует иного профилактического подхода. Аналогичным образом, профилактические программы, эффективные по отношению к одному типу наркотиков или одному типу наркоманов, часто не эффективны по отношению к другим типам. Следовательно, нецелесообразно детально разрабатывать про¬

1 Becker, Н. S. (1963) Outsiders: studies in the sociology of deviance, Riverside, N. J., Free Press.

61

филактическую программу, применимую в масштабах всего земного шара. Каждое общество должно разрабатывать программу, отвечающую его собственной структуре. Кроме того, в рамках отдельных общественных структур может возникнуть необходимость в большом числе программ для удовлетворения потребностей различных социальных слоев.

Как указано в разделе 3.1, определенные виды деятельности крайне желательны как средства улучшения жизненных стандартов или как механизм для создания равных возможностей. В то время как такого рода деятельность может оказать помощь в предупреждении некоторых видов отклоняющегося от нормы поведения, ее профилактическая ценность может быть неспецифичной по отношению к проблеме наркомании или любой другой единичной асоциальной формы поведения; например, под эту категорию подпадают мероприятия по снижению дискриминации или созданию равных возможностей для всех граждан. Другие мероприятия могут иметь значительно более прямую связь с профилактикой последствий немедицинского использования наркотиков, например меры, имеющие целью изменение терпимого отношения к неумеренному употреблению алкоголя и других вызывающих зависимость средств.

При обзоре профилактических мероприятий, направленных в первую очередь на изменение окружающих условий, Комитет главным образом обращал внимание на те из них, которые в какой-то степени специфичны по отношению к проблемам наркомании; однако был рассмотрен и ряд более общих подходов.

3.5.1 Контроль за условиями окружающей среды

Прежде чем приступать к осуществлению какой-либо целенаправленной и полезной деятельности в помощь профилактике последствий наркомании или, в случае их существования, в помощь их решению или их контролю, необходимо как можно более ясно представить себе характер и масштабы этих последствий, а также личные и социально-культурные факторы, обусловившие их возникновение. Это требует наблюдения за характером употребления наркотиков и связанными с ним проблемами в данном обществе. Такие проблему не статичны, но динамичны, и их масштабы и характер имеют тенденцию к изменению в зависимости от характера употребляемых наркотиков и особенностей их использования. Необходимо постоянное или периодически осуществляемое наблюдение, для того чтобы быть начеку не только в случае возникновения требующих срочного решения новых проблем, но и в случае уменьшения или

62



Hosted by uCoz