Всемирная организация здравоохранения. Серия технических докладов. № 551. Комитет экспертов ВОЗ по лекарственной зависимости. Двадцатый доклад. Женева, 1975 г.

В начало   <<<     Страница 71   >>>    1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  41  42  43  44  45  46  47  48  49  50  51  52  53  54  55  56  57  58  59  60  61  62  63  64  65  66  67  68  69  70  71  72  73  74  75  76  77  78  79  80  81  82  83  84  85  86  87  88  89  90  91  92  93  94  95  96  97  98  99  100  101  102  103  104  105  106  107  108  109  110 

ли вызывающие лекарственную зависимость средства пагубным. для себя и общества образом или подвергаются большому риску приобрести привычку к такому употреблению. К числу этих потребностей относятся а) стремление удовлетворить любознательность, б) стремление испытать удовольствие (чувственное, интеллектуальное, эмоциональное, чувство расслабления или стимуляции), в) стремление определиться как личность (кто я такой, на кого я похож и не похож), г) стремление к некоторой независимости в суждениях и поступках, д) желание добиться признания и одобрения своих действий и поступков, е) потребность быть принятым, в среду тех, чьим мнением данное лицо дорожит, ж) потребность найти людей, на которых можно положиться, и з) стремление найти цель в жизни. «Цель» одного может быть очень ограниченной (и трудно достижимой) и сводиться к немедленному удовлетворению всех желаний, «цель» другого может быть более широкой (и также трудно достижимой) и включать искоренение всех проблем, связанных с употреблением вызывающих лекарственную зависимость средств.

Острота этих потребностей может быть неодинаковой у различных лиц или у одного и того же лица в разное время. Обычно они требуют не только однократного, но и повторяемого с течением времени удовлетворения. Именно для удовлетворения такого рода потребностей в большинстве случаев индивидуум начинает, продолжает или прекращает употреблять наркотики (раздел 2). Ради удовлетворения этих потребностей происходит объединение близких по своим интересам людей (раздел 3.4.2); на основе их удовлетворения могут быть выработаны и действенные альтернативы пагубного употребления наркотиков.

Вполне вероятно, что лицам, сталкивающимся с проблемами, вызванными употреблением наркотиков, можно помочь сократить или прекратить их прием, предложив им возможность заняться другой деятельностью, которая бы удовлетворяла ряд потребностей, которые они удовлетворяют с помощью наркотиков. Аналогичным образом можно ожидать, что предоставление возможности такого рода лицам, подвергающимся большому риску быть вовлеченными в употребление наркотиков, окажется более эффективным средством облегчения или профилактики связанных с приемом наркотиков последствий, чем содействие лечению и реабилитация уже столкнувшихся с подобными проблемами лиц.

Тцп и масштабы деятельности, которая, как следует ожидать, поможет удовлетворить одну или большее число вышеупомянутых основных человеческих потребностей, могут быть ограничены лишь воображением тех лиц, которые заняты ее разработкой. В качестве примеров можно привести

71

следующую схему: а) участие в групповой деятельности (например, занятия искусством и ремеслами, физическая культура, изучение языка, музыка, общественная деятельность или изучение текущих событий, религиозная деятельность);

б) обслуживание и помощь другим лицам (например, работа в больнице в качестве санитара; участие в деятельности служб социальной помощи или другой деятельности, предусматривающей контакт с людьми; работа в качестве вспомогательного лица или ответственного за спортивную площадку; участие в работе молодежного центра и других видах групповой деятельности; установление «контакта» с наркоманами, нуждающимися в помощи; оказание помощи бывшим наркоманам или их семьям; добровольная служба в спасательной бригаде или в пожарной команде); в) участие в деятельности по улучшению условий окружающей среды (например, борьба с загрязнением окружающей среды; работа по созданию парков, спортивных площадок или оборудованию, других мест для отдыха; охрана природы и изучение дикой природы; создание заповедников) и г) оказание помощи безработным в поисках работы.

Возможно, наиболее важным шагом в создании действенных альтернатив употребления или потенциального употребления наркотиков, ведущего к вредным последствиям, является беседа с потенциальными участниками предлагаемых полезных мероприятий с целью выяснения их интересов и пожеланий как индивидуумов и как членов определенных групп. Если предлагаемая альтернатива не является привлекательной для них, то заручиться их участием будет трудно, если не невозможно.

Будет ли такого рода удовлетворяющая потребности деятельность проводиться в рамках господствующей культуры или вне их, имеет значение лишь в той мере, в какой это определяет готовность лиц, которые противопоставляют себя этой культуре и имеют или могут приобрести пристрастие к наркотикам, участвовать в предлагаемой деятельности. Важно тем или иным способом заметно сократить, прекратить или предупредить злоупотребление наркотиками среди таких лиц и групп, вопрос же о полезности или желательности их возврата к ценностям, признаваемым преобладающей частью общества, относится к области, которая выходит за рамки данного доклада. Этот вопиос может рассматриваться только в том случае; если их продолжающееся отчуждение увеличивает вероятность злоупотребления наркотиками в будущем. .Следует отметить, что факторы окружающей среды, препятствующие 4 распространению злоупотребления наркотиками, .так же как и факторы, благоприятствующие ему, действуют как в рамках господствующей культуры, так и вне их.

.72



Hosted by uCoz