Всемирная организация здравоохранения. Серия технических докладов. № 551. Комитет экспертов ВОЗ по лекарственной зависимости. Двадцатый доклад. Женева, 1975 г.

В начало   <<<     Страница 25   >>>    1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  41  42  43  44  45  46  47  48  49  50  51  52  53  54  55  56  57  58  59  60  61  62  63  64  65  66  67  68  69  70  71  72  73  74  75  76  77  78  79  80  81  82  83  84  85  86  87  88  89  90  91  92  93  94  95  96  97  98  99  100  101  102  103  104  105  106  107  108  109  110 

Утрата эффективного социального контроля может быть результатом изменений, которые обычно воспринимаются как положительные. Например, несколько наблюдателей полагают, что движение «хиппи» и связанное с ним применение наркотиков оказалось возможным отчасти благодаря многочисленности поколения молодежи, которая могла позволить себе роскошь отложить нормальную экономическую ответственность, которую несут взрослые люди, на более поздние годы. В целом факторы, которые нарушают социальную структуру и препятствуют осуществлению социальных чаяний, часто обусловливают отклонения от социальных норм, в частности злоупотребление наркотиками. Это особенно очевидно на примере тех молодых людей, которые преждевременно оставляют школу.

В предыдущих публикациях ВОЗ были охарактеризованы три вида употребления наркотиков 1. Экспериментальное употребление заключается в том, что индивидуум принимает вызывающее зависимость средство один или несколько раз и затем прекращает дальнейший прием. Употребление нерегулярное или в целях развлечения — непостоянное употребление наркотиков, не сопровождающееся развитием физической или психической зависимости. Употребление наркотиков лицами, страдающими лекарственной зависимостью, предполагает настоятельную потребность в приеме вызвавшего зависимость средства «для того чтобы испытать его действие на психику, а иногда для того чтобы избежать дискомфорта в связи с его отсутствием»2. В последующих разделах рассматриваются личностные факторы и факторы окружающей среды, которые определяют различные виды употребления наркотиков, с целью изучения подходящих методов борьбы с наркоманией или ее предупреждения.

2.2. Начальное и экспериментальное употребление

Как правило, немедицинское применение вызывающих зависимость средств наиболее часто начинается в юношеском или раннем зрелом возрасте, хотя в некоторых случаях привычка к приему таких средств возникает в более позднем возрасте (например, прием седативных средств и транквилизаторов). Отчасти, наблюдаемая тенденция применения лекарств в юности может быть обусловлена особенностями индивидуального поведения, и те лица, которые не принимали наркотиков в юношеском возрасте, по тем же причинам обходятся без них и в зрелом возрасте. С другой стороны, стремление к риску и тенденция к бунтарству относятся к

1    Серия техн. докл. ВОЗ, 1974, № 516, с. 19—22 (раздел 2.3.3).

2    Wld Hlth Org. techn. Rep. Ser., 1969. No. 407, p. 6 (section 11).

25

числу наиболее вероятных предвестников незаконного употребления наркотиков в будущем [, и эти черты, конечно, наиболее выражены в юношеском возрасте. Молодые люди, начинающие применение наркотиков, более склонны проявлять и другие признаки отклонений от общепринятых норм поведения (например, пропуски занятий в школе, сексуальная распущенность и т. д.). В большинстве случаев мужчины более, чем женщины, склонны к злоупотреблению наркотиками, хотя эта разница не проявляется столь очевидно в последнее время, когда отмечается увеличение потребления наркотиков среди молодежи в Европе и Северной Америке. Потребление алкоголя настолько эндемично в большинстве стран, что нет нужды в комментариях по поводу его начального или экспериментального применения. Экспериментирование с каннабисом в некоторых районах достигло примерно таких же размеров.-

Помимо возраста и пола, низкий социально-экономический статус традиционно считается фактором, способствующим возникновению привычки к приему большинства наркотиков, кроме алкоголя. Даже в тех странах, где привычное применение каннабиса и опиума или разрешено или считается допустимым, такая практика обычно отнюдь не поощряется и распространена лишь среди беднейших слоев населения. Во. многих случаях введение законов, запрещающих употребление наркотиков, способствовало классовому разделению потребителей и непотребителей. Однако волна распространения наркоманий, имевшая место в последнее время, характеризовалась, по крайней мере в Северной Америке, изменением отношения к наркотикам среди различных групп населения2. Злоупотребление каннабисом и галлюциногенами приобрело распространение скорее среди лиц, относящихся к средним и высшим слоям населения, чем среди представителей менее обеспеченных социально-экономических групп. Однако такая эволюция должна рассматриваться в плане особой природы употребления некоторых наркотиков, носящего иногда характер моды или в некоторых странах — своеобразного выражения протеста.

Вероятно, наиболее часто упоминаемой причиной возникновения привычки к приему наркотиков является любопытство в отношении их действия. Другими причинными факторами "являются также стремление почувствовать себя взрослым и умудренным опытом и желание испытать новые прият¬

1    Smith, G. М. (1973) Statement on the antecendents of teenage drug use before the Committee on Problems of Drug Dependence, National Academy of Sciences/National Research Council*, USA, 21—23 May 1973.

2    United States Secretary of Health, Education and Welfare (1973) Third' annual report to -.the S. Cpngress marihuana and’ health .(mimeographed document).

26



Hosted by uCoz