1. разъяснительная работа среди молодых людей с целью убедить их не начинать курить;
2. привлечение сотрудников здравоохранения для работы среди курящих;
3. использование групповых средств борьбы с курением взрослых;
4. массовые кампании против потребления сигарет;
5. ограничение рекламы сигарет;
6. изыскание возможностей сделать курение менее вредным.
Данный перечень не устанавливает строгой очередности мероприятий. Действенная программа воспитания молодежи крайне необходима, но вряд ли она даст нужный эффект, пока молодые люди будут окружены огромным числом взрослых курильщиков. Практика показывает, что действенные меры должны проводиться по всем шести перечисленным пунктам более или менее одновременно. Программа, давшая незначительные результаты по всем этим пунктам, оказалась бы, вероятно, более эффективной, чем программа, по которой достигнуты значительные результаты лишь по одному пункту в ущерб пяти остальным.
Воспитание молодежи с целью предотвращения курения
Чрезвычайно важно убеждать молодых людей не начинать курить. Это одна из мер защиты здоровья от вредных последствий потребления сигарет.
Опубликовано несколько исследований по изучению распространения курения среди молодежи (74—82). В целом результаты их показали, что многие дети, находясь среди курящих взрослых или подростков, сами начинают пробовать курить. Одни из них не идут дальше отдельных попыток, другие впоследствии возобновляют курение, третьи быстро проходят ряд различных стадий: эпизодическое курение (по особым поводам и нечасто), частое курение (возрастает количество и разнообразие поводов) и, наконец, регулярное курение, сопровождающееся обычно ношением с собой сигарет. Даже в случае регулярного курения потребление сигарет среди молодежи невелико по сравнению со взрослыми, возможно, из-за цены сигарет и недостатка удобного времени и места для курения. Возраст, в котором проходят все эти стадии, и процент детей, переходящих из одной стадии в другую, могут значительно варьировать в разных обществах.
66
При изучении отличительных черт курильщиков в каждой возрастной группе были обнаружены некоторые постоянные особенности. Прежде всего важным моментом является принадлежность к курящей семье: чаще курят те дети, у которых курят родители или старшие братья и сестры. Другая особенность— низкий уровень развития: курение более распространено среди тех детей, которые хуже справляются со школьными заданиями и ставят себе более легкие цели. Третья постоянная черта заключается в том, что курящие стремятся к общению друг с другом, однако неясно, в какой мере это помогает усвоению привычки курить или укреплению ее: может быть, это просто следствие тяги друг к другу людей с одинаковыми привычками. Наконец, есть указания на то, что для некоторых детей курение является символом самоутверждения и протеста против правил, установленных семьей или обществом. К сожалению, никто не занимался анализом того, каким образом меняется значение этих особенностей по мере того, как ребенок последовательно проходит каждую стадию, становясь регулярным курильщиком.
Имеются также факты, свидетельствующие в пользу того мнения, что для молодого человека курение может иметь символическое значение, обычно в сфере его взаимоотношения с равными себе. Психологические соображения, которыми руководствуются взрослые курильщики, свойственны также и студентам; по-видимому, дети узнают, что курение сигарет усиливает эмоции (например, обостряет чувство удовлетворения), ослабляет также отрицательные эмоции, такие, как тревога, страх или неуверенность, а в дальнейшем становятся ежедневной потребностью, лишенной всяких эмоций. Остается открытым вопрос, наблюдается ли у молодых людей, выкуривающих лишь несколько сигарет в день, состояние, напоминающее психологическую зависимость, которая характерна для взрослых курильщиков.
Другой характерной чертой курящей молодежи является то, что большая часть ее едва ли придает значение какой-либо угрозе здоровью, если она даст себя знать через 30 или 40 лет, в то время как последние данные о росте заболеваемости и нетрудоспособности в результате курения, особенно в связи с непосредственным воздействием курения на организм и ухудшением дыхательных функций у молодых курильщиков, могли бы иметь большее влияние на молодежь.
Серьезные трудности встречают попытки в рамках школы обучить молодежь иному поведению, нежели то, которое широко принято в окружающем мире, где рекламируются сигареты, где курят сверстники и собственные родители. Поэтому школьные программы, посвященные вреду курения для здоровья,
5
67
