ПРОБЛЕМЫ, СВЯЗАННЫЕ С ПОТРЕБЛЕНИЕМ АЛКОГОЛЯ
Доклад Комитета экспертов ВОЗ
1. ВВЕДЕНИЕ
Совещание Комитета экспертов ВОЗ по проблемам, связанным с потреблением алкоголя, проходило в Женеве с 20 по 26 ноября 1979 г.
От имени Генерального директора совещание открыл д-р N. Sartorius, директор Отдела охраны психического здоровья, который отметил, что на мировой сцене сложилась новая ситуация: быстрый рост производства спиртных напитков, все более широкое их распространение и появление денежных средств на их покупку у большего числа людей. Во многих районах мира эти изменения совпали с другими глубокими социальными, культурными и экономическими сдвигами в жизни населения. Растущая доступность алкоголя в таких ситуациях иногда оказывала пагубное влияние. Действительно, в 1979 г. члены Исполнительного комитета на своей Шестьдесят третьей сессии, а также делегаты многих стран на Тридцать второй сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения признали, что проблемы, связанные с -потреблением алкоголя, в настоящее время стоят в мире в одном ряду с наиболее важными проблемами общественного здравоохранения (резолюция WHA32.40). Приведенные данные заставили сделать вывод о том, что во многих районах мира проблемы, связанные с потреблением алкоголя, являются серьезным препятствием для социально-экономического развития и угрожают полностью отвлечь на себя деятельность служб здравоохранения.
В прошлом в центре внимания большинства программ, касающихся проблем, связанных с потреблением алкоголя, находились отдельные лица, употребляющие алкоголь, и особенно злоупотребляющие им, в том числе лица с алкогольной зависимостью. Однако в последние годы все большее внимание уделяется вопросам, касающимся последствий пьянства для отдельных групп и общества в целом. В некоторых странax главной проблемой, по-видимому, являются дорожно-транспортные происшествия со смертельным исходом в результате пьянства водителей или пешеходов. Еще больший ущерб обществу может наносить длительная нетрудоспособность, явившаяся результатом таких происшествий, не повлекших за собой смертельных исходов. Нельзя забывать о том влиянии, которое оказывает на развитие ребенка
равнодушие к родителям, страдающим алкоголизмом, или неадекватное их лечение. К другим проблемам, которые часто сопутствуют злоупотреблению алкоголем, относятся снижение работоспособности, прогулы и правонарушения.
Главная цель совещания Комитета экспертов заключалась в рассмотрении вопроса о том, что можно предпринять для решения проблем, связанных с потреблением алкоголя, в широком масштабе: во-первых, в какой степени возможно предупреждать возникновение таких проблем, и во-вторых, в случае неэффективности профилактических мер, в какой степени можно решать эти проблемы с тем, чтобы они причиняли меньший ущерб индивидууму и обществу.
Д-р Sartorius напомнил участникам заседания, что основная социальная задача ВОЗ заключается в достижении всеми народами мира к 2000 г. такого уровня здоровья, который позволит им вести продуктивный в социальном и экономическом плане образ жизни. Была особо подчеркнута необходимость формулирования политики, стратегий и планов действий для решения этой задачи, которую, как полагают, Комитет должен учитывать при разработке своих рекомендаций по вопросам предупреждения и решения проблем, связанных с потреблением алкоголя.
Предпосылки
Прошло тринадцать лет с того времени, как Комитет экспертов ВОЗ уделил основное внимание проблемам, связанным с потреблением алкоголя. Комитет экспертов ВО] по психогигиене, созванный в 1966 г., рассмотрел мероприятия по предупреждению и лечению зависимости от алкоголя и наркотических средств. Доклад этого Комитета [1] лег в основу ряда усилий ВОЗ по стимулированию государств к проведению исследований масштабов и характера проблем, связанных с потреблением алкоголя и использованием вызывающих зависимость лекарственных средств, а также путем преодоления таких проблем; так, в 1971 и 1972 гг. были проведены два межрегиональных семинара, участники которых подготовили обзоры соответствующих проблем в своих странах [2]. Позднее Комитет экспертов ВОЗ по лекарственной зависимости [3], сосредоточивший свое внимание главным образом на профилактических мероприятиях, наряд с проблемами применения лекарственных средств, вызывающих зависимость, рассматривал проблемы, связанные с потреблением алкоголя.
Тревога, вызванная проблемами, сопутствующими потреблению алкоголя, усилилась, и в 1975 г. резолюция, одобренная Двадцать восьмой сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения, предложила Генеральному директору «обратить
