1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 | |
54 ЗАВИСИМОСТЬ ОТ АЛКОГОЛЯ И ДРУГИХ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ имеется сходство в причинах возникновения, взаимозаменяемость агентов, поддерживающих зависимость, и, следовательно, много общего в необходимых мерах предупреждения и лечения (см. раздел 1.1). 3. Для того чтобы проблема «зависимости от наркотического вещества» получила наиболее полное освещение и практическое решение, необходимо, чтобы клинические, научные, административные и юридические аспекты изучались совместно представителями соответствующих профессий и органов, $ как в национальном, так и в международном масштабе. 4. Зависимость от алкоголя и других наркотических средств должна рассматриваться не только в плане агентов, к которым развилось пристрастие, но также с учетом характера самого больного и его окружения. 5. Этиология, предупреждение и контроль зависимости от алкоголя и других веществ, а также лечение больных связаны с многими проблемами, которые выходят за рамки компетенции любой отдельной профессии или группы; поэтому необходимо, чтобы применялся многоотраслевой комплексный подход. 6. Службы предупреждения и лечения алкогольной и лекарственной зависимости должны принимать во внимание обстоятельства, при которых она возникает, обычаи и взгляды, распространенные в обществе, характер учреждений и их установки в отношении наиболее часто употребляемых веществ и степень, в какой это употребление и пристрастие к этим веществам создают проблемы здравоохранения. 7. Степень необходимости объединения усилий при подходе к различным типам зависимости и как часто это необходимо делать будут зависеть от местных факторов и поэтому должны определяться национальными и местными властями. 8. Службы предупреждения и лечения от алкогольной и лекарственной зависимости должны быть, насколько возможно, объединены с другими службами здравоохранения и социального обеспечения. 9. Должны быть учреждены небольшие опытные центры в развивающихся районах, которые бы стали центрами информации, исследований, практических знаний в вопросах оценки проблем зависимости и путей их решения в соответствии с местными условиями. 10. Комплексные службы, создаваемые для решения проблем зависимости.от алкоголя и других Ьеществ, должны включать в свою работу хорошо организованные программы сани¬ | ЧЕТЫРНАДЦАТЫЙ ДОКЛАД 55 тарного просвещения населения, направленные на достижение более глубокого понимания этих проблем и рационального подхода к их решению. И. Учебные программы для аспирантов и студентов, а также программы усовершенствования по предметам, связанным с лечением и реабилитацией лиц, зависимых от алкоголя и других наркотических веществ, должны обеспечивать систематическую подготовку по соответствующим аспектам алкогольной и лекарственной зависимости. 12. Органы здравоохранения и компетентные медицинские учреждения должны взять на себя разработку основных этических принципов медицинской практики в отношении применения веществ, вызывающих зависимость. 13. Законодательство в отношении лиц, страдающих от зависимости от алкоголя и других наркотических веществ, должно рассматривать их как больных. Врачи и эксперты здравоохранения должны быть привлечены к участию в составлении такого законодательства. 14. В случае необходимости лица, страдающие от алкогольной или лекарственной зависимости, должны направляться судебными органами в медицинские учреждения для принудительного лечения, которые будут обеспечивать наблюдение за ними, начиная с момента установления диагноза до окончания лечения и реабилитации. 15. Исследования являются необходимым средством получения крайне необходимых знаний о причинах возникновения и предупреждении зависимости и для разработки мер борьбы с злоупотреблением алкоголем и наркотическими средствами, а также о лечении и реабилитации лиц, с такими состояниями. Во многих исследованиях исключительно большую пользу может принести комплексный подход к проблеме зависимости от алкоголя и других веществ. 16. ВОЗ должна обеспечить дальнейшее руководство в развитии координированных, многоотраслевых международных исследовательских программ и содействовать международному сотрудничеству и обмену информацией по обсуждаемым проблемам. 17. Длжны создаваться клиники, или другие центры для проведения подготовки по программам усовершенствования и ведения научно-исследовательской работы по проблемам алкогольной и лекарственной зависимости, причем желательно, чтобы такие учреждения сотрудничали с университетами. |