ЧЕТЫРНАДЦАТЫЙ ДОКЛАД
15
{а) Ясное понимание всеми членами бригады роли, которую играет каждая отдельная дисциплина в процессе лечения.
(б) Четкое разграничение роли каждого члена бригады в отношении отдельного пациента.
(в) Сознательное стремление к преодолению барьера профессионального жаргона.
(г) Обеспечение руководства, независимо от профессиональной принадлежности, лиц, обладающих организационными способностями, умением налаживать контакты между людьми и стимулировать инициативу.
Усилия специалистов различных профессий в любой лечебной бригаде, при условии их правильной координации, могут внести большой вклад в успешное лечение больного. Если же эта деятельность не координируется, то нужды больного остаются неудовлетворенными и лечение не приводит к нужным результатам, несмотря на приложенные усилия.
Кроме того, работа в области предупреждения зависимости от алкоголя и наркотических веществ требует участия наделенных талантом и обладающих опытом практической работы специалистов, таких, как социологи, этнографы, эпидемиологи, экономисты, работники санитарного просвещения, руководители промышленных и других предприятий, руководители профсоюзов, криминалисты, адвокаты, юристы, судебные следователи. В ряде стран необходимо привлекать к участию в этой работе священнослужителей и лиц других профессий.
Для проведения исследований привлекаются также представители таких дисциплин, как фармакология, токсикология,
♦ биохимия и физиология.
Считается, что многоотраслевой подход применим только к некоторым видам исследовательской деятельности. Большая часть теоретических исследований (таких, как изучение путей метаболизма) в основном выполняется в рамках одной дисциплины. Однако многоотраслевой подход почти всегда необходим для определения генеральной стратегии исследований и когда должны быть учтены возможные последствия таких исследований. Необходимость в междисциплинарном подходе особенно очевидна в прикладных исследованиях. В этом случае большинство ученых, в том числе те, которые несут ответственность за применение полученных результатов, получают выгоду от тесного сотрудничества с представителями других научных дисциплин.
1$ ЗАВИСИМОСТЬ ОТ АЛКОГОЛЯ и ДРУГИХ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ-
Для всех профессий и групп специалистов сотрудничество в программах лечения и исследований, гибкость в оперативной работе и широкая осведомленность в местных, правовых* культурных и других важных факторах являются необходимым элементом их деятельности.
1.3 Роль служб здравоохранения
Комитет подчеркнул, что, поскольку зависимость от алкоголя и других наркотических веществ ведет к возникновению серьезных проблем здравоохранения или усугублению существующих проблем, в их решении должны принимать участие все организации и органы общественного здравоохранения.
В любой стране степень участия служб здравоохранения в этих проблемах будет определяться распространением зависимости от наркотических веществ и от типов агентов,, являющихся объектом злоупотребления (включая различные спиртные напитки). На характер возникающих задач также оказывают влияние распределение по возрасту и роду занятий злоупотребляющих лиц, способы приема алкоголя и других веществ. Дополнительные осложнения возникают в районах, производящих эти агенты. Должно учитываться также сложившееся традиционное отношение к потреблению алкоголя и к злоупотреблению наркотическими веществами.
Важная задача служб здравоохранения заключается в том,, чтобы содействовать изучению и оценке вышеприведенных факторов и их значения для здоровья. Данное заявление не означает, что Комитет считает широкое эпидемиологическое обследование необходимой предпосылкой для организации такого рода обслуживания. Во многих районах, где необхо-1 димость в этом виде помощи особенно высока, полностью отсутствует -соответствующие учреждения для лечения и наблюдения за лицами, зависимыми от алкоголя и других наркотических веществ, и поэтому представляется желательной организация любых подобных служб. Практика здравоохранения показывает, однако, что при понимании местных условий и нужд следует начинать с организации небольшой пробной службы, а уж затем переходить к планам более широкого масштаба. По мере, развития таких служб потребуется более тщательная оценка нужд, как это показано в разделе 2.1.
В свете положений, изложенных в разделе 1.1, в связи с изменяющимся характером злоупотребления наркотическими веществами и возникновения зависимости от вновь появляю¬
