ЧЕТЫРНАДЦАТЫЙ ДОКЛАД
51
Знания об алкогольной и лекарственной зависимости быстро развиваются и накапливаются благодаря опыту и научным исследованиям в этой области. Поэтому имеется потребность в специальных центрах, где применялись бы новейшие методы лечения всех фаз болезни и ведения научной работы. Такие центры могли бы служить источником информации и практических знаний для всех специалистов, работающих в этой области. Для этой цели Комитет рекомендует ■создание специализированных клиник для подготовки студентов и ведения научной работы или отделений при университетах, где имеются специалисты в различных областях медицины.
4. НАУЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Комплексный подход к алкогольной и лекарственной зависимости представляется особенно полезным в области исследований.
Исследования жизненно необходимы для того, чюбы:
1) получить необходимые новые знания о причинах этих заболеваний, их предупреждении, лечении, реабилитации и борьбы с злоупотреблениями наркотическими веществами и
2) более эффективного применения существующих и вновь полученных знаний, чем это имеет место в настоящее время. Особенно важно совершенствование методов распространения знаний и методик.
В принципе ни одна программа по предупреждению, лечению и реабилитации не может считаться полной, если она не включает исследовательских операций. Такие операции должны предшествовать, сопутствовать и следовать за всеми аспектами и фазами программы. Особенно важно, чтобы в программе был предусмотрен порядок оценки эффективности программы и достигнутых результатов. В свою очередь исследователь должен постоянно обращаться к клиническому материалу.
Большинство исследований должны быть прагматическими и междисциплинарными и уделять основное внимание •скорее определенному кругу проблем, а не отдельным дисциплинам или проектам. Такие междисциплинарные исследования часто требуют межорганизационного и международного сотрудничества, которое может во многом помочь их проведению.
Национальные границы могут быть частично преодолены благодаря обмену исследователями, как это имеет место, например, между Институтом по изучению алкогольной и лекарственной зависимости в Канаде и Финским институтом по
52 ЗАВИСИМОСТЬ ОТ АЛКОГОЛЯ И ДРУГИХ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ
изучению алкоголизма, а также путем проведения совместных исследований, как это, например, имеет место между Японией и США.
Для достижения -успеха при организации научных исследований необходимо принимать во внимание следующие соображения:
1) Персонал. К исследованиям зависимости от алкоголя и других средств нужно привлекать высококвалифицированных ученых, убеждая их в том, что эти исследования действительно достойны их внимания и требуют интенсивных усилий исследователей в широком масштабе.
Имеется несколько причин, в силу которых ученые — медики и другие исследователи — проявляют мало интереса к этим проблемам. Здесь прежде всего следует отметить такие факторы, как сложность многоотраслевого подхода, существование широко распространенного предубежденного отношения (сознательного и несознательного) к лицам, страдающим зависимостью от алкоголя и других наркотиков, и недооценка сложности и серьезности проблемы. Последнее, возможно, в значительной мере объясняется недостаточной подготовкой в этой области специалистов, которые могли бы сделать значительный вклад в эту работу.
2) Справочная служба. Существует очевидная необходимость в усовершенствовании методов публикации, хранения данных и отыскания их в архивах, оценки новых важных данных распространения информации. Некоторые из этих задач в области алкогольной зависимости выполняются Университетом Рутгерса и Национальным центром информации о психическом здоровье и алкоголизме в США, а в области других типов лекарственной зависимости^Институтом по изучению наркоманий в Торонто (Канада)-
3) Центры многоотраслевых исследований. Знания о зависимости от алкоголя и других наркотических средств постоянно накапливаются в результате клинических и экспериментальных исследований. Существует, однако, необходимость в создании дополнительных многоотраслевых исследовательских центров в различных районах мира, где могут быть предприняты исследования по различным аспектам этой проблемы.
Конечно, предстоит выполнить еще много важных исследований, требующих привлечения только одной специальности, особенно в определенных основных областях (см. также раздел 1.2).
4) Центральная международная, организация. Такая организация с участием представителей многих специальностей,
