ЧЕТЫРНАДЦАТЫЙ ДОКЛАД
41
ческие проверки лиц на присутствие наркотика. Из Пуэрто- Рико также сообщают о разработке довольно широкой программы для лиц, страдающих зависимостью от наркотических средств.
Как уже указывалось выше, практически не имеется специальных учреждений для лечения лиц, зависимых от стимуляторов и депрессантов центральной нервной системы или галлюциногенов. Лечение таких лиц и научные исследования проводятся в основном в имеющихся больницах общего типа, психиатрических больницах и университетах. Сообщается, однако, что вопросами зависимости от этих веществ также занимается Институт по изучению алкогольной и лекарственной зависимости в Торонто (Канада).
Как указано в разделе 2.3.1 специалисты, участвующие в программах, предназначавшихся вначале для лечения алкогольной зависимости, в настоящее время проявляют большой интерес к этим новым видам зависимости от других агентов, особенно в Соединенном Королевстве.
Наиболее важным выводом, который можно сделать относительно существующих программ лечения и реабилитации, является то, что даже в районах, где имеется обслуживание, оно охватывает лишь очень малый процент лиц с такими состояниями.
Это указывает на необходимость развития дополнительных специальных служб, которые были бы тесно связаны с широкими программами профилактических мер и службами общественного здравоохранения.
2.4 Создание специальных служб
2.4.1 Опытные службы
Во многих странах мира создание служб для лиц, страдающих от алкогольной и лекарственной зависимости, осуществляется часто благодаря усилиям одного или нескольких человек. Во многих случаях такие усилия не получают достаточного признания, даже в тех местах, где они создаются. Комитет поэтому рекомендует попытаться собрать более полную информацию о такой деятельности в международном плане, что могло бы способствовать лучшей ориентации заинтересованных стран и районов.
В некоторых странах, где широко распространено употребление и злоупотребление определенными агентами, в частности алкоголем цли КЩабисом, тем не менее следует обратить
42 ЗАВИСИМОСТЬ ОТ АЛКОГОЛЯ И ДРУГИХ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ
внимание соответствующих властей на необходимость создания служб в связи с этой проблемой. Одним из способов привлечения внимания является их участие в процессе собирания и регистрации относящихся к этому вопросу данных. Одним из лучших путей изучения проблем на месте является организация опытного центра, который станет центром интересов источника информации и опыта. Комитет настоятельно рекомендует широко применять этот метод.
Также отмечалось, что характер обслуживания должен соответствовать имеющимся нуждам, с учетом местных условий, культурных, социальных и других факторов, а также доступности существующих служб, которые могли бы быть использованы для выявления больных, их лечения и реабилитации. Комитет отмечает, что ВОЗ имеет исключительные возможности в отношении организации консультативной помощи странам по вопросам, связанным с созданием необходимых служб.
2.4.2 Комплексные программы
2.4.2.1 Общие принципы
В данном докладе уже указывалось на необходимость создания общих программ для решения проблем, связанных с алкогольной и лекарственной зависимостью. Было признано, что эти состояния ведут к возникновению проблем социального, экономического и психологического характера, для решения которых потребуется участие самых разнообразных служб и специалистов в области профилактики, лечения и реабилитации. В связи с этим Комитет снова подчеркивает необходимость в междисциплинарном подходе и межведомственном сотрудничестве (см. разделы 1.2—1.5).
Комитет считает, что в идеале надлежащее лечение должно предоставляться соответствующими учреждениями всем, кто страдает- от алкогольной и лекарственной зависимости. Деятельность этих служб должна быть тесно согласована с положениями, касающимися влияния таких заболеваний на семью больного и на общество в целом. Тесное сотрудничество должно осуществляться между различными учреждени- х ями с тем, чтобы обеспечить постоянное наблюдение за больными одним и тем же вра.чом или лечебной бригадой. Там, где это возможно, такие учреждения должны входить в качестве составной части в другие службы здравоохранения и социального обеспечения.
