ЧЕТЫРНАДЦАТЫЙ ДОКЛАД
43
Такое обслуживание должно быть тесно согласовано с системой мероприятий, направленных на то, чтобы последствия таких заболеваний как можно меньше отражались на семье больного и на обществе в целом. Тесное сотрудничество должно осуществляться между различными лечебными учреждениями, целью которых является обеспечение постоянного внимания к больному, наблюдения за больным на протяжении всего лечения одним и тем же терапевтом или той же самой лечащей бригадой.
2.4.2.2 Учреждения для лечения и реабилитации
Большое значение в работе по выявлению больных имеют службы юридического и судебного надзора, службы здравоохранения в ^промышленности, службы информации для ознакомления общества с фактами алкогольной и лекарственной зависимости, общества трезвости, которые, например, образованы в Скандинавии. Службы здравоохранения и особенно врачи общей практики являются важными источниками сведений об этих больных.
Многие лица, страдающие от пристрастия к алкоголю или другим агентам, могут быть подвергнуты лечению в рамках общих служб здравоохранения при условии, что в них имеется соответственно обученный персонал. С проблемой алкоголизма и наркоманий сталкиваются больницы общего типа, туберкулезные больницы, тюремные больницы и различные типы служб социальной помощи. Независимо от того, изолируют они или нет лиц с этими состояниями, желательно, чтобы значительная часть их персонала имела специальные знания и опыт в этой области. Персонал таких учреждений будет все в большей степени нуждаться в знаниях и опыте относительно зависимостей от других агентов .и особенно в отношении стимуляторов и депрессантов центральной нервной системы (см. раздел 3). Врачи общей практики также могут быть привлечены к работе по лечению таких больных и их реабилитации.
Важную роль могут играть учреждения, осуществляющие службы охраны психического здоровья населения 1. Они включают психиатрические поликлиники, связанные либо с больницами общего типа, либо с психиатрическими больницами, или отдельные центры психического здоровья, профилактории, отделы психиатрии в общих больницах, дневные
1 Wld Hlth Org. techn. Rep. Ser., 1961, 223.
44 ЗАВИСИМОСТЬ ОТ АЛКОГОЛЯ И ДРУГИХ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ
психиатрические больницы, в том числе трудовые мастерские для психически больных.
В некоторых районах, в зависимости от характера и значения проблем, может оказаться целесообразным создание специальных учреждений для. лечения и наблюдения за лицами, страдающими от алкогольной и лекарственной зависимости. Они могут включать следующие: вытрезвители, куда полиция может помещать на одну ночь лиц, находящихся в состоянии алкогольного опьянения, интоксикации, и где они могут в случае необходимости получить медицинскую помощь; специальные консультативные центры амбулатор-
СУЩЕСТВУЮЩИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ДЛЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ АЛКОГОЛЬНОЙ И ЛЕКАРСТВЕННОЙ ЗАВИСИМОСТИа
Учреждения, являющиеся частью других служб 6
Общие службы здравоохранения: общие больницы; поликлинические отделения; центры здравоохранения; дневные профилактории, семейные врачи.
Службы психического здоровья: психиатрические больницы; учреждения для длительного наблюдения; поликлинические отделения; центры охраны психического здоровья населения; дневные больницы; ночные больницы; профилактории; частнопрактикующие психиатры.
Службы охраны здоровья в промышленности: службы социальной помощи и социального обеспечения (включая трудовые мастерские); просветительные учреждения; религиозные общества; судебно-исполнительные органы.
Специальные учреждения
Информационные центры (Соединенное королевство, США) Общества трезвости (Скандинавия)
Клиники для лечения состояний похмелья (Финляндия) Вытрезвители (Польша)
Бюро медицинской консультации (Голландия)
Специальные центры лишения алкоголя и наркотиков
Организации вылечившихся больных («Анонимные алкоголики»)
Профилактории для экспациентов
Клубы для экспациентов
Фермы и колонии для реабилитации
а) Каждое из указанных учреждений выполняет одну или некоторые следующие функции: выявление случаев, Диагноз, оценка, детоксикация, лишение наркотического агента, активное лечение, реабилитация, послебольничный уход; последующее наблюдение и уход.
б) Некоторые из этих учреждений имеют специальные отделы для лиц с такими состояниями.
