42 ЗАВИСИМОСТЬ ОТ АЛКОГОЛЯ И ДРУГИХ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ
внимание соответствующих властей на необходимость создания служб в связи с этой проблемой. Одним из способов привлечения внимания является их участие в процессе собирания и регистрации относящихся к этому вопросу данных. Одним из лучших путей изучения проблем на месте является организация опытного центра, который станет центром интересов источника информации и опыта. Комитет настоятельно рекомендует широко применять этот метод.
Также отмечалось, что характер обслуживания должен соответствовать имеющимся нуждам, с учетом местных условий, культурных, социальных и других факторов, а также доступности существующих служб, которые могли бы быть использованы для выявления больных, их лечения и реабилитации. Комитет отмечает, что ВОЗ имеет исключительные возможности в отношении организации консультативной помощи странам по вопросам, связанным с созданием необходимых служб.
2.4.2 Комплексные программы
2.4.2.1 Общие принципы
В данном докладе уже указывалось на необходимость создания общих программ для решения проблем, связанных с алкогольной и лекарственной зависимостью. Было признано, что эти состояния ведут к возникновению проблем социального, экономического и психологического характера, для решения которых потребуется участие самых разнообразных служб и специалистов в области профилактики, лечения и реабилитации. В связи с этим Комитет снова подчеркивает необходимость в междисциплинарном подходе и межведомственном сотрудничестве (см. разделы 1.2—1.5).
Комитет считает, что в идеале надлежащее лечение должно предоставляться соответствующими учреждениями всем, кто страдает- от алкогольной и лекарственной зависимости. Деятельность этих служб должна быть тесно согласована с положениями, касающимися влияния таких заболеваний на семью больного и на общество в целом. Тесное сотрудничество должно осуществляться между различными учреждени- х ями с тем, чтобы обеспечить постоянное наблюдение за больными одним и тем же вра.чом или лечебной бригадой. Там, где это возможно, такие учреждения должны входить в качестве составной части в другие службы здравоохранения и социального обеспечения.
ЧЕТЫРНАДЦАТЫЙ ДОКЛАД
43
Такое обслуживание должно быть тесно согласовано с системой мероприятий, направленных на то, чтобы последствия таких заболеваний как можно меньше отражались на семье больного и на обществе в целом. Тесное сотрудничество должно осуществляться между различными лечебными учреждениями, целью которых является обеспечение постоянного внимания к больному, наблюдения за больным на протяжении всего лечения одним и тем же терапевтом или той же самой лечащей бригадой.
2.4.2.2 Учреждения для лечения и реабилитации
Большое значение в работе по выявлению больных имеют службы юридического и судебного надзора, службы здравоохранения в ^промышленности, службы информации для ознакомления общества с фактами алкогольной и лекарственной зависимости, общества трезвости, которые, например, образованы в Скандинавии. Службы здравоохранения и особенно врачи общей практики являются важными источниками сведений об этих больных.
Многие лица, страдающие от пристрастия к алкоголю или другим агентам, могут быть подвергнуты лечению в рамках общих служб здравоохранения при условии, что в них имеется соответственно обученный персонал. С проблемой алкоголизма и наркоманий сталкиваются больницы общего типа, туберкулезные больницы, тюремные больницы и различные типы служб социальной помощи. Независимо от того, изолируют они или нет лиц с этими состояниями, желательно, чтобы значительная часть их персонала имела специальные знания и опыт в этой области. Персонал таких учреждений будет все в большей степени нуждаться в знаниях и опыте относительно зависимостей от других агентов .и особенно в отношении стимуляторов и депрессантов центральной нервной системы (см. раздел 3). Врачи общей практики также могут быть привлечены к работе по лечению таких больных и их реабилитации.
Важную роль могут играть учреждения, осуществляющие службы охраны психического здоровья населения 1. Они включают психиатрические поликлиники, связанные либо с больницами общего типа, либо с психиатрическими больницами, или отдельные центры психического здоровья, профилактории, отделы психиатрии в общих больницах, дневные
1 Wld Hlth Org. techn. Rep. Ser., 1961, 223.
