значительной мере возместить за счет повышения налогов на табачные изделия.
Налоги на табачные изделия
Налоги на такие товары, как сигареты и спиртные напитки, часто вносят весомый вклад в финансовое обеспечение социальных служб. Так, в 1976 году за счет налогов на табачные изделия в казну федеральных и местных государственных органов США поступило приблизительно 6 млрд. долларов, в Великобритании в 1974 году эта сумма достигла 4 млрд. долларов, что составило около 70% всех расходов потребителей табака в этой стране. В ряде развивающихся стран налоги на табачные изделия составляют до 5% государственных доходов; эти налоги имеют большое значение как источники доходов государства, что вполне может оправдывать их дальнейшее повышение.
Налогообложение может способствовать уменьшению потребления табака. С другой стороны, суммарные доходы при этом, как правило, не уменьшаются, так как сокращение числа курящих будет компенсировано относительным ростом доходов. Данные по индустриальным странам показывают,
что относительное увеличение цен на сигареты приводит к уменьшению их потребления, что подтверждает мнение о роли налогообложения.
Правительства могут применять дифференцированное налогообложение, стимулируя потребление тех сортов сигарет, которые менее опасны для здоровья (содержат меньше смолистых веществ, никотина, окиси углерода). Однако общая сумма налогов при этом будет все же, вероятно, меньше стоимости для общества вредных последствий курения.
Роль экономических факторов
Выше особо подчеркивалось значение экономической рентабельности производства и потребления табака, однако проблему курения нельзя рассматривать исключительно в экономическом плане, ибо на блогополучие населения влияет целый ряд факторов, не оказывающих непосредственного воздействия на его экономическую продуктивность и блогосостояние. Что же касается представляемых экономических выгод производства табака и его потребления, то (и это вполне естественно) нет доказательств, что некурящее общество окажется в худшем экономическом
положении, чем курящее. Это не означает, что та или иная страна не может получить определенные временные экономические выгоды, стимулируя табаководство. Однако вероятно, что, принимая такую политику поощрения производства табака, правительства недооценивают социальное значение и последствия этой политики в долгосрочной перспективе.
В заключение следует сказать, что общество должно решить— главным образом исходя из медицинских соображений — является ли приемлемым положение, при котором значительную часть населения составляют курящие. К сожалению, достижения правительств отдельных стран на этом поприще не были впечатляющими. В США, например, для контроля за потреблением табака приняты весьма ограниченные меры, тогда как применение других веществ, могущих быть канцерогенными для человека, запрещено. Остается надеяться, что в Олижаишие годы правительства осознают необходимость активного вмешательства во все обстоятельства, имеющие прямое отношение к профилактике болезней.
Медленное самоубийство
КОГДА-НИБУДЬ НЕСЧАСТНОМУ ПРЕЗИРАЕМОМУ ВСЕМИ КУРИЛЬЩИКУ ПРИДЕТСЯ УДАЛИТЬСЯ В СПЕЦИАЛЬНО ОТВЕДЕННЫЙ УГОЛОК, ГДЕ ОН БУДЕТ ВМЕСТЕ С ДРУГИМИ «БЕЗУМЦАМИ», ПОДВЕРЖЕННЫМИ ТОЙ ЖЕ СЛАБОСТИ, ВДЫХАТЬ ОТРАВЛЕННЫЙ ДЫМОМ ВОЗДУХ
Аластэр Андерсон
аступит день, когда человечество с удивлением будет вспоминать о том, как люди XX века имели обыкновение оглушать себя пагубными для здоровья веществами — алкоголем, табаком и наркотиками. Сейчас мы, пожалуй, слишком крепко связаны с привычками, которые покажутся будущим поколениям настоящей катастрофой с медицинской точки зрения.
Молодежи, которая калечит и в конце концов убивает себя наркотиками, посвящается более чем достаточно места в газетах, потому что все связанное с наркотиками представляется в ложноромантическом ореоле. Алкоголизмом человечество страдает гораздо дольше, но только теперь оно начинает медленно осознавать его пагубные социальные последствия. Курение занимает как бы промежуточное место между пристрастием к изменяющим настроение наркотикам и злоупотреблением алкоголем. Впервые вредное воздействие курения на здоровье стало очевидным в 20—30-х годах, но только сейчас большинство врачей стало осознавать, что безвредная на первый взгляд социальная норма поведения в большей степени грозит людям смертью и увечьями, чем многие известные нам инфекционные болезни.
Знаменательно, что, по данным обследования 60 ООО врачей в Великобритании, половина из них между 1951 и 1965 годом отказались от курения. Как следствие этого смертность среди врачей от связанных с курением болезней по сравнению с остальным мужским населением резко упала.
Результаты множества исследований подтвердили, что смертность от коронарной болезни сердца среди курильщиков значитель
но выше, чем среди некурящих, что курение способствует возникновению рака легких и многих других болезней и что риск для здоровья возрастает с интенсивностью курения. Однако многие пожилые люди с пошатнувшимся здоровьем продолжают курить.
Женщины знают, что курение во время беременности ведет к снижению массы ребенка при рождении, повышению частоты самопроизвольных выкидышей и других осложнений. Тем не менее будущие матери часто продолжают курить.
Почему это происходит? В США на этот вопрос попытался ответить бывший Секретарь Министерства здравоохранения, просвещения и социального обеспечения д-р Джозеф Калифано, заявивший: «Ныне не может быть сомнений в том, что курение действительно является медленным самоубийством... Разве это не национальная трагедия, когда невинные ничего не подозревающие дети Приобретают привычку, которая так часто приводит к болезням и смерти?»
Ведь не секрет, что, как правило, люди начинают курить в молодости, часто даже в детстве, получая удовольствие от «запретного плода». Возникновение этой привычки связано с наличием возможности, любопытством, желанием подладиться под поведение родителей, старших братьев и сестер, сверстников или, с другой стороны, с бунтом против запрета взрослых.
Наших потомков, вероятно, будет поражать столь быстрое распространение этой привычки среди миллионов людей различных рас и убеждений. Великое наступление сигарет, по-видимому, относится ко времени первой мировой войны, когда правительства мно-
Реклама пытается убедить людей в том, что сигарета — это значит здоровье, молодость, радость жизни, т. е. все то, чему курение в действительности угрожает.©
гих государств «подкупали» своих солдат, в изобилии снабжая их маленькими белыми трубочками, помогающими вынести бесчеловечные условия траншейной жизни.
С тех пор потребность в сигаретах бесконтрольно росла, и в 1977 году производство сигарет только в главных странах-изготовителях достигло 4 126 ООО млн. штук в год.
Мощная индустрия табачных изделий берет на вооружение самые изощренные рекламные методы, чтобы максимально расширить свой клиентуру. Телевидение и <У радио, газеты, журналы и рекламные щиты неустанно твердят о том,
■
