Курение или здоровье — выбирайте сами // ж-л «Здоровье мира» (ВОЗ), февраль-март, 1980

Экономика производства и потребления табака

ТАБАК ПРИВЛЕКАЕТ РАЗВИВАЮЩИЕСЯ СТРАНЫ КАК ЭКОНОМИЧЕСКИ ВЫСОКОРЕНТАБЕЛЬНЫЙ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫЙ ПРОДУКТ. ОДНАКО ПРИ ЭТОМ УПУСКАЮТ ИЗ ВИДУ ТОТ ВРЕД ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ, КОТОРЫЙ СВЯЗАН С УВЕЛИЧЕНИЕМ ЕГО ПОТРЕБЛЕНИЯ

У. Ф. Форбс и М. Е. Томпсон

бщепризнано, что сохранение хорошего здоровья — важнейшая цель индивидуума и общества в целом и что на пути к этой цели существенными (но не единственными) соображениями являются экономические. В определенных случаях сохранение жизни или устранение (либо уменьшение роли) той или иной причины смерти связано со столь серьезными дополнительными затратами, что осуществление соответствующих мер, желательных с точки зрения здоровья, оказывается практически нереальным. В качестве примера можно привести крайний случай: по экономическим соображениям представляется нереальной ликвидация всех светофоров на заведомо опасных перекрестках и замена их эстакадами и подземными переходами.

Но, как известно, одной из главных забот индивидуума и правительств является защита здоровья отдельных людей и населения в целом от воздействия вредных факторов. Тщательная оценка экономических последствий конкретных мер в этой области позволит найти эффективные решения стоящих проблем.

Курение наносит здоровью существенный вред. Поэтому необходимо установить, компенсируется ли этот вред какими-либо экономическими выгодами. Выносить суждения по этим проблемам должно общество, но это — нелегкая задача. В случае, скажем, создания ядерных реакторов получаемые выгоды очевидны: эти реакторы являются источниками относительно дешевой энергии в период, когда альтернативные источники становятся все более дефицитными. Но эти выгоды необходимо сопоставлять с результатами потенциально вредных воздействий на здоровье. Аналогичным образом при определении вклада табачной промышленности в экономику страны нужно принимать во вни

мание то, во что обходятся обществу связанные с курением болезни. Во многих развитых странах курение, судя по всему, считают вполне приемлемым, хотя и предпринимают некоторые меры для того, чтобы поставить население в известность об опасностях курения для здоровья; в таких странах интенсивность курения стала стабилизироваться.

Профилактика болезней

Выделяемые на профилактику и лечение болезней средства могут давать различные выгоды в зависимости от их целевого назначения. Можно привести следующий пример. Бюджет Национального онкологического института США превышает 1 млрд. долларов; между тем подсчитано, что полная ликвидация болезней, связанных с раком, в развитой стране (без иско

ренения привычки к курению и без каких-либо других изменений образа жизни населения страны) приведет к увеличению продолжительности предстоящей жизни при рождении примерно на два года. Увеличение это будет относительно небольшим потому, что люди будут продолжать умирать от дру-

Развивающиеся страны, по-види-мому, решили, что культивировать табак выгодно...

гих причин — в развитых странах прежде всего от последствий атеросклероза. Эта оценка по необходимости основывается на ряде допущений, в частности на предположении, что ликвидация той или иной разновидности рака не повлияет на смертность от других болезней.

Среди курильщиков смертность от всех причин почти вдвое выше, чем среди некурящих, что соответствует разнице примерно в 7 лет между показателями продолжительности предстоящей жизни курящих и некурящих. Отсюда следует, что в результате прекращения курения среднее увеличение этого показателя, если половина населения курит, составит примерно 3¹ /2 года. Хотя и эта оценка основана на ряде допущений, такого рода оценки оттеняют роль вредных последствий курения для здоровья.

Можно ожидать, что полное прекращение курения населением не только приведет к увеличению средней продолжительности жизни, но и будет способствовать укреплению его здоровья блогодаря устранению таких болезней, как эмфизема.

ПОТРЕБЛЕНИЕ ТАБАКА НА ДУШ У НАСЕЛЕНИЯ В ОТДЕЛЬНЫХ СТРАНАХ В 1976 Г. _(В КГ СУХОЙ МАССЫ)_

Источник: FAO Commodity Projections 1985. FAO, Rome, May 1979.

МИРОВОЕ ПРОИЗВОДСТВО И ПОТРЕБЛЕНИЕ ТАБАКА

Источник: FAO Commodity Projections 1985. FAO, Rome, May 1979.

* Прогнозы сделаны исходя из предположения, что нынешние тенденции экономического роста сохранятся, но с учетом данных, полученных в последнее время.

Во многих развивающихся странах все больше людей приобщается к курению...

Приемлем ли табак как сельскохозяйственная культура?

С недавних пор развивающиеся страны считают выращивание табака приемлемым и экономически выгодным в сравнении с другими культурами. Производство табака рассматривается как один из способов снижения импорта, увеличения поступления иностранной валюты, обеспечения дополнительных рабочих мест (выращивание и сбор табака, его переработка и перевозка, реклама и реализация табачных изделий), а также как средство увеличения поступлений средств в государственную казну за счет налогообложения.

В настоящее время табак выращивают для внутреннего потребления или на экспорт примерно в 120 странах. Нынешнее потребление табачных изделий на душу населения в развивающихся странах относительно низкое, и поэтому эти страны являются богатым потенциальным рынком сбыта для международных табачных корпораций. Согласно прогнозам, сделанным до 1985 года, спрос развивающихся стран в целом в годовом исчислении будет увеличиваться на 2,8%, а его потребление