Берегитесь: яд!
В ряде случаев причина случайного отравления, особенно если речь идет о детях, кроется в социальных условиях и психологической обстановке в семье. Поэтому изучение проблемы отравлений приобретает дополнительное значение: оно может пролить свет на скрытые от глаз семейные драмы
МОНИК ГОВАР-ЛЕПИКАР
высокоразвитых странах, например в западноевропейских и в США, в результате несчастных случаев сейчас погибает больше детей, чем от всех инфекционных болезней, вместе взятых. Об этом не раз читал каждый, кто следит за медицинской литературой. Этот факт, с одной стороны, отражает весьма значительные успехи, достигнутые в области гигиены и лечения инфекций, а с другой — дает новый повод для беспокойства в связи с высокой частотой несчастных случаев, в частности случайных отравлений.
Было бы преувеличением, конечно, сказать, что отправления — неизбежная плата за технический прогресс. Ведь во все времена, с древности и до наших дней, отравления — и случайные и умышленные — признавали, описывали и даже использовали в различных целях.
Однако в последние десятилетия в странах с высоким уровнем производства потребительских товаров все уже привыкли к повседневному применению самых разнообразных химических продуктов, синтез и производство которых ведутся в крупных промышленных масштабах.
Существенная доля этих продуктов используется в промышленных целях, но очень многие из них находят применение в быту. Едва ли
можно удивляться тому, что острые отравления — случайные или умышленные — чаще всего происходят именно в быту. Статистика позволяет нам весьма точно указать и самые опасные места в доме: это прежде всего кухня, затем спальня и ванная комната.
Разбивка имеющихся количественных данных по возрасту жертв отравлений дает повод для еще большего беспокойства и для принятия предупредительных мер: во всем мире жертвами чаще всего оказываются дети моложе 4 лет; кстати, в среднем половина всех информационных запросов, поступающих в токсикологические центры, касается детей этой возрастной группы.
Было бы легче всего сыграть на чувствах, изобразив ребенка невинной жертвой нашего ориентированного на предоставление жизненных благ общества, подверженной с рождения (если еще не в утробе матери) воздействию пестицидов, хи-микалиев бытового назначения и лекарств, с которыми взрослые обращаются неправильно по небрежности или по неосведомленности.
Но так, конечно же, представлять проблему нельзя. Нереально отрицать полезность этих продуктов, к которым мы привыкли и которые в ближайшие годы станут еще более обыденными и разнообразными. Даже так называемое движение «назад к природе» —
22
|
Источник |
Процент от общего числа случаев отравления |
Отравления детей моложе 4 лет (в %) |
Отравления при попытках к самоубийству (в %) |
|
Лекарства |
52,0 |
47,0 |
94,2 |
|
Бытовые продукты |
22,4 |
33,6 |
1,0 |
|
Бытовые инсектициды |
0,7 | ||
|
Промышленные продукты |
6,5 |
3,4 | |
|
Пестициды |
4,4 |
3,0 |
0,9 |
|
Косметические препараты |
2,5 |
4,7 |
0,14 |
|
Растения |
2,6 |
2,4 |
0,03 |
|
Животные |
1,0 |
0,8 |
— |
|
Пищевые продукты (включая | |||
|
алкогольные напитки) и | |||
|
другие источники |
7,7 |
5Д |
1,7 |
опасная иллюзия, ибо в состав естественных продуктов входят некоторые из наиболее опасных токсинов, и ребенок, «отведавший» содержащее такие токсины растение, подвергается еще большей опасности, чем ребенок, выпивший обыкновенное бытовое моющее средство.
Во время отмечаемого сейчас Международного года ребенка уместно привлечь внимание людей к проблеме отравлений, проанализировать их опасности, предпринять эффективные меры борьбы с ними в качестве составной части профилактических программ, к которым мы приступаем. Дело в том, что любое углубленное изучение обстоятельств случайного отравления показывает, что все или почти все случаи отравления можно было бы предотвратить путем принятия очень простых мер предосторожности — важный момент, который следует принять к сведению тем, кто отвечает за охрану здоровья населения.
Каким же образом происходит отравление детей? Вот три главные причины, относительное значение которых, согласно имеющимся данным, может несколько различаться: детские игры, непредусмотрительность или небрежность взрослых и действия детей более старшего возраста. Анализ 10 ООО случаев обращения за помощью в Бельгийский токсикологический
центр в Брюсселе позволяет нам выделить наиболее распространенные причины (см. таблицу).
Дети в игре часто подражают взрослым: глотают «лекарства»; пробуют на вкус различные, даже несъедобные, предметы, вызывающие их любопытство своим привлекательным видом; кладут в рот любые, попадающие им под руку, предметы, когда им скучно. Ребенок может завязать игру с купанием или кормлением маленьких детей, используя для этого любой бытовой химический препарат, кажущийся ему более привлекательным, чем другие.
Как показано во многих исследованиях, дети более старшего возраста могут даже пойти на сознательный риск (не понимая, однако, всей серьезности своего поступка), чтобы привлечь к себе внимание, потому что они не получают со стороны взрослых необходимых им ласки и защиты; они могут нарочно проглотить какой-либо предмет, к которому им специально велели не прикасаться.
Еще печальнее случаи, когда родители дают ребенку опасное лекарство, искренне веря в то, что им удастся вылечить свое дитя. Ежедневно в наших токсикологических центрах можно услышать о тяжелых драмах, связанных с отравлением людей в результате самолечения. Это явление, которое усугубляется по мере повышения образованности населения, ставит перед
специалистами санитарного просвещения деликатную проблему: каким образом уравновесить опасности популяризации медицинских знаний с несомненной пользой этой работы?
И все же при рассмотрении причин отравления детей в возрасте до 4 лет бросается в глаза то, насколько элементарны эти причины в большинстве случаев: один ребенок сумел добраться до химического препарата потому, что тот был плохо упакован, не хранился в надежном месте или был неразумно приобретен родителями, другой отравился ядовитым декоративным растением, третий стал жертвой беззаботности или невежества родителей. Все или почти все эти опасности можно было бы устранить путем улучшения системы маркировки химических продуктов.
Причины же некоторых несчастных случаев коренятся глубже — в социально-экономических условиях жизни семьи, в господствующей там психологической атмосфере; среди причастных факторов можно назвать скученность, алкоголизм и лекарственную зависимость родителей, отсутствие родительской привязанности к детям. Изучение проблемы отравления детей, таким образом, приобретает дополнительное значение, ибо оно может пролить свет на скрытые от глаз социальные драмы и даже наметить пути их разрешения. а
23
