Несомненно далее, что в вопросе о борьбе с алкоголизмом нельзя упускать из виду социально-экономических условий, ибо развитие алкоголизма стоит в самом теснейшем соотношении с последними. Хотя и имеются отдельные авторы, признающие алкоголизм за порок, коренящийся в природе человека независимо от экономических условий (Gerkner, Jons и др.), но огромное большинство авторов рассматривает алкоголизм, как социальное зло, коренящееся в значительной мере в социально-экономических условиях и потому требующее социальных-же мер борьбы 10). Но очевидно, что для установления соответственных мер борьбы с массовым алкоголизмом, как социальным злом, необходимо прежде всего изучить его коренные причины.
В этой области можно указать на целый ряд авторов, как Helenius, Hoppe, Popert, Hirschfeld, H. X. Озеров, Laitinen, Д. Н. Бородин, Н. И. Григоръев, И. В. Сажин и многие др., которые освещают вопрос с точки зрения соотношения алкоголизма с развитием смертности, особенно детской, сифилисом, бугорчаткой, преступностью, психозами и самоубийствами. Тем не менее для выяснения социальных причин алкоголизма в тесном смысле слова требуется еще очень много научного труда.
По словам Д. А. Дриля:
«к сожалению, в этом отношении, т. е. в изучении глубоких причин массового алкоголизма, завоевания науки оч. и оч. ограничены. Правда, и с этой точки зрения алкоголизм изучался—здесь достаточно указать на труды Grotjahn'а, Ѵап der-Welde'а, Blocher'а и Landmann'а, Stehr’а 11).
У нас в России эти вопросы освещались докладами на бывшем Съезде по борьбе с пьянством, особенно Каспарьянцем, А. Е. Лосицким, И. В. Чернышевым и др. Этому-же вопросу посвящена и недавно вышедшая работа С. А. Первушина (l. с.).
Последний особенно подчеркивает недостаточность исследований в данной области.
«Мы не можем определенно сказать, говорит автор,—какия социальные группы особенно злоупотребляют спиртными напитками: есть-ли это специфическая болезнь социально обездоленных или-жѳ ею одинаково страдают и обезпеченные классы? Если справедливо последнее, то аналогичен-ли алкоголизм богатых и бедных классов или-жѳ в формах, сущности и причинах того и другого замечается известное различие и какое именно,—по этому вопросу мы имеем не более, как ряд противуречивых суждений; результаты анкетных исследований, свидетельствующие о тяготении бедноты к алкоголю в России и на Западе, как будто опровергаются массовыми данными о потреблении по целым странам: наиболее богатые страны, как Дания, Франция, Бельгия, отличаются наивысшим душевым потреблением алкоголя. То-же самое нужно сказать относительно социально-экономических причин его. С одной стороны, слишком много причин, с которыми одновременно ставится в связь наше следствие—социальный алкоголизм: высота заработной платы, жилищные условия, неуверенность в завтрашнем дне, число мест раздробительной и распивочной продажи п т. д., при чем характер этой связи крайне неопределенный; словом, еще один шаг до признания, что социальных, причин алкоголизма безчисленное множество, а такое признание почти равносильно отрицанию возможности социального воздействия на него. С другой—все эти причино-зависпмости недостаточно обоснованы, и почти каждая из них вызывает против себя целый ряд возражений».
Я намеренно привел здесь эту выдержку, чтобы рассеять странное, чтобы не сказать более, заблуждение некоторых из врачей, будто-бы вопросы алкоголизма уже хорошо изучены. Оказывается между тем, что даже в наиболее существенном пункте, о значении специальных условий в развитии пьянства, взгляды авторов расходятся коренным образом. Так, по одним авторам, пьянство есть явление общественное, обусловленное капиталистическим строем современной цивилизации и вызываемой при этих условиях нуждой наемного рабочого, тогда как по другимъ—именно причиной нужды является пьянство, а, след., и улучшать нужно не порядки, а людей. С другой стороны, известно, что с увеличением дохода растут и расходы на потребление спиртных напитков. Вопросы, с которыми мы здесь встречаемся, чрезвычайно сложны
