1 2 3 499 500 501 502 503 | |
АЛКОГОЛЬДЕГИДРОГЕНАЗАзившись к уровню Великобритании, где произ-во и продажа алкоголя никогда специально не ограничивались. В Норвегии более 1/4 потребляемого алкоголя производится подпольно или ввозится контрабандой. В Швеции полностью воздерживаются от употребления алкоголя только 7% взрослых мужчин. Опыт принудительного резкого снижения потребления алкоголя в СССР (1985–88) также закончился неудачей. В последнее время в разработке более эффективной, гибкой и реалистич. алкогольной политики государств приняла участие ВОЗ. В «Европейском плане действий в отношении алкоголя» на 2000–05, одобренном на сессии ВОЗ в 1999, было предложено направлять осн. усилия на предотвращение и уменьшение вреда, наносимого алкоголем. Осуществлению этой задачи может способствовать, напр., распространение навыков самоконтроля над количеством выпиваемого алкоголя и усвоение менее опасных форм употребления, обучение персонала питейных заведений ответственному обслуживанию клиентов и др. По-прежнему важны меры против нетрезвых водителей и против антиобщественного поведения в связи с опьянением, ограждение несовершеннолетних от употребления алкоголя, регулирование розничной продажи алкогольных напитков (с запретом её в местах повышенного риска), ограничение рекламы и т.д. Практически во всех развитых странах государство берёт на себя ответственность за организацию лечения больных А., которое осуществляется повсюду преим. на некоммерческой и добровольной основе. В большинстве стран признаётся необходимость широких образоват. и просветит. программ профилактики проблем, связанных с употреблением алкоголя. Свой вклад в эту работу вносят существующие в разных странах группы и общества трезвости, некоторые с вековой историей («Белый крест» во Франции, существует с 1899; Вашингтонское об-во трезвости, с 1840; Интернациональная орг-ция гуманизма и трезвости, с 1851 в США, совр. штаб-квартира находится в Норвегии, и др.). Лит.: Портнов Л. А., Пятницкая И. Н. Клиника алкоголизма. 2-е изд. Л., 1973; Пятницкая И. Н. Злоупотребление алкоголем и начальная стадия алкоголизма. М., 1988; Альтшулер В. Б. Патологическое влечение к алкоголю. М., 1994; Алкогольная политика и общественное блого. Копенгаген, 1998; Мирошниченко Л. Д. Энциклопедия алкоголя. М., 1998; Principles of addiction medicine / Ed. by A. W. Graham, Т. K. Schultz. Chevy Chase, 1998; Schuckit M.A. Drug and alcohol abuse. A clinical guide to diagnosis and treatment. 5th ed. N. Y.; L., 2000; Мирошниченко Л. Д., Пелипас В.Е. Наркологический энциклопедический словарь. М., 2001. Ч. 1: Алкоголизм; Руководство по наркологии: В 2 т. / Под ред. Н. Н. Иванца. М., 2002; Алкогольная и наркотическая зависимость. М., 2002. Л. Д. Мирошниченко. АЛКОГОЛЬДЕГИДРОГЕНАЗА, цинксодержащий фермент класса оксидоредуктаз; катализирует реакцию обратимого окисления спиртов и ацеталей до альдегидов и кетонов, используя в качестве акцепторов водорода НАД или реже НАДФ. Существует в виде неск. изоформ, различающихся по строению и функции. Обнаружена в бактериях, дрожжах и тканях животных. У человека А. наиболее активна в клетках печени, осуществляя превращение этанола в токсичный ацетальдегид. А. дрожжей участвует в последнем этапе спиртового брожения, восстанавливая ацетальдегид до этанола. АЛКОГОЛЬНЫЕ ПСИХОЗЫ, психич. расстройства, возникающие на 2-й и 3-й стадиях хронич. алкоголизма. В развитии А. п. осн. роль играет длительное систематич. злоупотребление алкоголем. Наиболее часто среди них встречаются делирий (белая горячка), галлюциноз, бредовые психозы. По характеру А. п. могут быть острыми и хроническими. По данным ВОЗ, А. п. наблюдаются у 10% от общего числа страдающих хронич. алкоголизмом. Наиболее часто они возникают у мужчин в возрасте 40-44 лет и у женщин в возрасте 45-49 лет. Смертность при А. п. колеблется от 0,5% до 4%. Обычно А. п. развиваются на высоте развёрнутого абстинентного синдрома, особенно при наличии дополнит, вредностей (любая соматич. патология, резко прерывающая приём алкоголя, утяжеляет течение синдрома и способствует развитию острых А. п.). В их патогенезе осн. роль играют нарушения деятельности нейромедиатора дофамина, а также серотонина и эндогенных опиатов. Важное значение имеет патология печени с нарушением её антитоксич. функции в сочетании с дефицитом витаминов группы В. В развитии затяжных и хронич. А. п. важную роль играют последствия органич. поражений головного мозга. Алкогольный делирий составляет ок. 90% всех А. п. Впервые описан под назв. delirium tremens (дрожательное помешательство) в 1813 англ. воен. врачом Т. Саттоном. В 1825 рос. воен. врач А. А. Чаруковский предложил назвать его «белой горячкой» (т. к. возникает гл. обр. при злоупотреблении «белым вином» – водкой). Чаще всего делирий развивается в первые трое суток после прекращения запоя на фоне абстинентных нарушений, наблюдаемых не менее 5 лет; в ряде случаев делирию предшествует эпилептич. припадок. Психоз протекает с помрачением сознания, преобладанием зрительных галлюцинаций, бреда со страхами, двигат. возбуждением, а также сопровождается соматоневрологич. расстройствами (потливость, тахикардия, бессонница, тремор, атаксия и др.) и обменными нарушениями (обезвоживание, ацидоз, гиперазотемия и др.). Лечение делирия обычно проводится в стационаре; его цель – поддержание сердечно-сосудистой деятельности, восполнение потери жидкости, устранение возбуждения и нарушений сна. Тяжёлая белая горячка протекает волнообразно, с постепенным исчезновением психотич. симптоматики, которая затем полностью амнезируется. Наиболее частый исход делирия – полное исчезновение психич. расстройств после критич. сна на 3-4-е сутки; иногда возникает преходящий корсаковский синдром либо обратимый или стойкий психосиндром органический. При тяжёлых формах делирия в 10-15% случаев наступает смерть. Алкогольный галлюциноз составляет 15-25% случаев А. п. Заболевание развивается в первые 4 сут после окончания запоя. Начинается с внезапных слуховых галлюцинаций, сначала единичных, затем множественных. Слышатся голоса людей, знакомые и незнакомые, которые локализуются в реальном пространстве. На высоте развития психоза присоединяются галлюцинаторный бред, аффект тревоги, страха на фоне непомрачённого сознания. По содержанию голоса могут быть нейтральными по отношению к больному, комментировать его ощущения и поведение, но часто приобретают угрожающий, осуждающий характер. Бред обычно тесно связан с галлюцинациями и определяет поведение больного (меры самозащиты, бегство от преследователей, обращение за помощью и т.п.). Длительность острого галлюциноза на фоне лечения составляет 7-10 дней; если она превышает месяц, то болезнь определяют как подострый галлюциноз, при длительности свыше года он становится хроническим. Лечение направлено на детоксикацию организма, включает в себя витаминотерапию, применение психотропных средств. Бредовые психозы составляют 1-3% всех А. п. К ним относятся алкогольный параноид, который может протекать остро или принимать затяжное течение, и алкогольный бред ревности. При параноиде преобладает бред преследования, сочетающийся с аффектом страха. Длительность острого алкогольного параноида 10-14 дней. Алкогольный бред ревности возникает на фоне отчуждения супругов. Поведение больного определяется содержанием бреда (возможно появление идей отравления, преследования). При прекращении пьянства бред ослабевает. Лечение бредовых А. п. сводится гл. обр. к применению нейролептиков. К А. п. нередко относят также алкогольную депрессию, алкогольную энцефалопатию (острую - Гайе - Вернике и хронич. - корсаковский психоз), алкогольную эпилепсию. Профилактика: противорецидивное, общеукрепляющее лечение, терапия соматических осложнений алкоголизма. | АЛЛАХЛит.: Лекции по наркологии. М., 2001; Алкогольная и наркотическая зависимость. М., 2002. Я. Г. Найдёнова, Я. Б. Власова, Ю. В. Никитич, А. И. Красковец. АЛКОГОЛЯТЫ, органич. соединения, продукты замещения атома водорода гидроксильной группы спиртов на металл (М), общая формула M(OR)„ (п степень окисления металла, R - углеводородный радикал). А. - твёрдые, бесцветные, гигроскопичные вещества; применяются в органич. синтезе как катализаторы, алкоксилирующие агенты, а также для получения высокочистых оксидов и гидроксидов металлов. АЛКОКСИСИЛАНЫ, кремнийорганич. соединения общей формулы R'„Si(OR)4_„, где R' - алкил, арил, галоген, водород, R - алкил, 72 = 0-3. А. - жидкости, растворимые в органич. растворителях; реагируют с водой, высшими спиртами, фенолами. При гидролизе образуют силанолы R'„Si(OH)4_n. При действии металл оорганич. соединений алкоксигруппы заменяются на алкильные, арильные. А. получают этерификацией хлорсиланов, алкил- и арилхлорсиланов спиртами. Наиболее важное значение имеют метокси- и этоксисиланы, которые получают действием спиртов на металлич. кремний в присутствии CuCl. А. используют как сырьё в произ-ве полиорганосил океанов, в качестве отвердителей, вулканизирующих агентов для кремнийорганич. полимеров, а также в качестве гидрофобизаторов, аппретирующих материалов, наполнителей. Из тетраэтоксилана Si(OC2H5)4 и полимеров на его основе (эти л силикатов) получают формы для литья металлов, тампонажные материалы для нефтяной пром-сти. Циклич. А. на основе триэтаноламина - силатраны - обладают высокой биологич. активностью и применяются как бактерициды, стимуляторы регенерации тканей, роста растений и пр. Лит.: Organosilicon compounds. Prague, 19651983. Vol. 1-10(3); Хананашвили Л. М. Химия и технология элементоорганических мономеров и полимеров. М., 1998. А. С. Шапатин. АЛКСНИС (псевд. Астров) Яков Иванович [14(26). 1.1897, хутор Пакули Наукшенской вол. Вольмарского у. Лифляндской губ. - 29.7.1938, Москва], сов. воен. деятель, командарм 2-го ранга (1936). Из семьи латыш, батрака. Чл. РСДРП(б) с 1916. Окончил Воен. академию РККА (1924), Качинскую лётную школу (1929). В рос. армии с 1917. С мая 1919 в Красной Армии. Военком Орловской губ., комиссар 55-й стрелк. дивизии, военком Донской обл., помощник команд, войсками Орловского ВО. В 1924-26 пом. нач. Организационномобилизац. управления, нач. и комиссар отдела, нач. управления устройства и службы войск Гл. управления РККА. В 1926-31 зам. нач., в 1931-37 нач. ВВС РККА. Пилотировал все виды самолё¬ тов. Совершил беспосадочный перелёт Москва - Севастополь (1929). Реорганизовал сов. ВВС, создал их организац. структуру. Был инициатором создания штурмовой авиации и разработки бронированного самолёта-штурмовика. Внедрял предполётную подготовку экипажей и проверку техники пилотирования, полёты по приборам вне видимости земли. Был одним из руководителей комиссии по организации полётов на Сев. полюс и трансконтинентальных перелётов В. П. Чкалова, М. М. Громова и др. Чл. РВС СССР и Воен. совета наркомата обороны СССР. Зам. наркома обороны СССР по ВВС (1937). Арестован 23.11.1937. Воен. коллегией Верховного суда СССР 28.7.1938 приговорён к высшей мере наказания по обвинению в принадлежности к контрреволюц. националистич. организации. Расстрелян. Реабилитирован 1.2.1956. Награждён орденами Ленина (1933), Красного Знамени (1928) и др. Лит.: Байдуков Г. Ф. Командарм крылатых. М., 2002. АЛ КУИН, Флакк Альбин (Alcuin, Flaccus Albinus) (ок. 735-19.5.804), англосаксонский учёный-монах, автор богословских трактатов, учебников по философии, грамматике, риторике, математике, астрономии, поэт, деятель «Каролингского возрождения». С 782 по приглашению Карла I Великого возглавлял дворцовую школу в Ахене. В 796 стал аббатом Турского мон., где также организовал школу. В качестве советника короля в реформах образования и богослужения руководил сверкой и исправлением лат. перевода Священного Писания (Вульгаты, Vulgata versio). Автор поэтич. сочинений на лат. яз. [послания к друзьям, загадки, стихотв. молитвы, эпитафии; всего ок. 380 стихотворений, в т. ч. «О кукушке» («De cuculo») и «О предстоятелях и святых Йоркской Церкви» («De pontificibus et sanctis Ecclesiae Eboracensis»)]. Из педогогич. трактатов А. наиболее известны «Искусство грамматики» («Ars grammatica») и «Словопрение высокороднейшего юноши Пипина с Альбином Схоластиком» («Disputatio regalis et nobilissimi juvenis Pippini cum Albino scholastico»); из агиографий - жития св. Мартина Турского, св. Виллиброрда и св. Рихария; из трудов по диалектике, риторике, догматике трактаты «О добродетелях и пороках» («De virtutibus et vitiis»), «Книжечка о Св. Троице» («Libellus de Sancta Trinitate»), литургике. Письма А. (всего 232 к разным лицам) - важный источник сведений о ср.-век. обществе на рубеже 8-9 вв. Подлинные спец. труды А. по дисциплинам квадривия (см. Семь свободных искусств) неизвестны, хотя интерес к ним (в особенности к астрономии и музыке) прослеживается в его письмах и философско-теологич. трудах. Текст «О музыке» («De musica», изд. 1784), долгое время приписывавшийся А., в действительности является точ¬ ной цитатой из трактата Аврелиана из Реоме. Соч.: Opera// Migne. PL. Vol. 100-101; Сагmina // Poetae latini aevi Carolini. B., 1881 (Monumenta Germaniae Historica); Epistolae // Epistolae, IV. B., 1895 (Monumenta Germaniae Historica. Epistolae Caroli aevi); Clavis Gerberti / Von M. Bernhard. Munch., 1989. Bd 1; De orthographia. Firenze, 1997. Лит.: Duckett E.S. Alkuin, friend of Charlemagne. N. Y., 1951; Ellard G. Master Alkuin, liturgist a partner of our piety. Chi., 1956; Allott S. Alcuin of York: his life and letters. York, 1974; Bullough D.A. Alcuin: achievement and reputation. Leiden; Boston, 2003. С. H. Лебедев, М. P. Ненарокова, П. И. Петрова. АЛЛА ПРИМА (итал. alia prima, букв. в первый момент), техника живописи по сырому; предполагает виртуозный способ исполнения работы быстрыми мазками за один сеанс, до высыхания красок и без предварит, прописок и подмалёвка. Используется во фреске, акварели, гуаши, особенно часто в масляной живописи. АЛЛАИХА, река в России, на северо-востоке Якутии; левый приток р. Индигирка. Длина 563 км, пл. бассейна 12,4 тыс. км2. Берёт начало на сев. склонах Полоусного кряжа. Протекает преим. по Яно-Индигирской низменности. Питание снеговое и дождевое. Среднегодовой расход воды в нижнем течении ок. 40 м3/с. Замерзает в конце октября, вскрывается в конце мая. В бассейне А. - св. 3,5 тыс. озёр общей пл. 765 км2. АЛЛАНТОИС (новолат. allantois, от греч. aM.avToei5f|c; - колбасовидный), внезародышевое образование высших позвоночных животных - пресмыкающихся, птиц и млекопитающих, служащее для дыхания зародыша, а у птиц и пресмыкающихся ещё и для накопления продуктов выделения. Представляет собой вырост энтодермы задней кишки зародыша вместе с прилежащим к ней висцеральным листком мезодермы. А. врастает в полость внезародышевого целома между амниотич. и серозной оболочками. У пресмыкающихся и птиц А. к концу развития заполняет весь внезародышевый целом и примыкает изнутри к подскорлуповой оболочке яйца. Густая сеть кровеносных сосудов в стенке А. способствует газообмену зародыша с внешней средой. У млекопитающих А. невелик и участвует в образовании плаценты, формируя часть пупочного канатика. См. также ст. Зародышевые оболочки и рис. к ней. Л. В. Белоусов. ALLARGANDO (алларгандо; итал. - расширяя, замедляя), см. Темп (в музыке). АЛЛАХ (араб.), 1) в др.-араб, мифологии верховное божество. Почитался в Сев. и Центр. Аравии как бог-предок и демиург, бог неба и дождя, творец мира и людей, отец богов. Супругой А. считалась Ал лат (у арабов сир. пустыни) или Узза (на юге Центр. Аравии); в др. районах Аравии они вместе с Манат почитались как дочери А. 2) В исламе единый и единственный Бог, создатель все- |