Большая Российская энциклопедия, М.:2005, том 1, статьи «Алкоголизм», «Алкогольдегидрогеназа», «Алкогольные психозы».

В начало   Другие форматы   <<<     Страница 499   >>>

  1  2  3  499 500  501  502  503 

АЛКИФРОН (’Abdcppcov) (2 или 3 вв.), др.-греч. писатель. Автор сб. эпистол: письма рыбаков, крестьян, параситов, гетер соответственно распределены по 4 книгам. Действие происходит в 4 в. до н. э. в Афинах или близлежащих местах - крестьяне и рыбаки говорят о тяжёлом труде в городе и деревне, природе, то блогосклонной к человеку, то враждебной ему; параситы и гетеры приводят эпизоды из своей жизни, иногда разрастающиеся до завершённых новелл. На А. повлияла новая аттическая комедия, сам Менандр - один из персонажей писем. В стилистическом и жанровом отношении письма А. связаны с эпиграммой и греческим романом.

Соч.: Поздняя греческая проза. М., 1961.

С. 417-436; Памятники позднего античного ораторского и эпистолярного искусства II-V в. М., 1964. С. 128-142.

Лит.: История греческой литературы. М., I960. Т. 3. В. Н. Ярхо.

АЛКМАН (ААдфйу) (ок. 650 до н. э., Сарды? - г. смерти неизв.), др.-греч. поэт, представитель хоровой лирики. А. жил в Спарте, писал гимны богам, эпиталамии, эротич. стихотворения, интересовался вопросами космогонии. Особенно прославился своими парфениями (сохранился один, включавший три части: миф, предостерегающий смертных от гордыни; закрепление этой мысли в сентенции; прославление предводительниц хора в форме, близкой к фольклорным сравнениям) - «девичьими песнями», исполнявшимися в честь женских божеств (гл. обр., Артемиды). А. первым ввёл в хоровую лирику симметричные строфы, составляемые из различных по ритму стоп. Сочинения А. были собраны александрийскими филологами в 6 книгах, сохранились только фрагменты. Особой известностью пользуется отрывок из А., описывающий ночной покой природы и вдохновивший И. В. Гёте («Uber alien Gipfeln...») и М.Ю. Лермонтова («Горные вершины...»).

Соч.: Greek lyric. L.; Camb. (Mass.), 1988. Vol. 2; Poetarum Melicorum Graecorum fragmenta. N. Y., 1991. Vol. 1; Эллинские поэты VIII-III вв. до н.э. М., 1999. С. 307-315; Фрагменты ранних греческих философов. М., 1989. Ч. 1. С. 80-81.

Лит.: Page D.L. Aleman. The Partheneion. Oxf., 1951; Pavese С. О. II Grande Partenio di Alcmane. Amst., 1992. В. H. Ярхо.

АЛКМАР (Alkmaar), город на северо-западе Нидерландов, в пров. Сев. Голландия. Нас. 94 тыс. чел. (2002). Крупный транспортный узел; через А., расположенный на Нордхолландс-канале (имеется пристань), проходят авто- и ж.-д. магистрали Амстердам - Хелдер. Основан в 1254. Сохранились позднеготические ц. Синт-Лауренс (или Гроте керк, 1470-1512) и Ратуша (1509-20), кирпичное здание Гор. весов с декором из белого камня (1582-99), жилая застройка 16-18 вв.; «Дом с ядром» - музей истории нац.-освободит, борьбы голландцев против Испании в 16 в. (на его фасаде после обстрела города испанцами

в 1573 застряло пушечное ядро). А. центр туризма, традиц. место проведения фестивалей нар. иск-ва, а также еженедельных сырных ярмарок (по пятницам).

В экономике преобладает сфера услуг. А. - ведущий в стране центр маслоделия и сыроварения. Судостроит. верфь, предприятия машиностроения, металлообрабатывающей и лёгкой промышленности.

Лит.: Wortel T.P.H. Oud-Alkmaar. Amst., 1943. В. Н. Стрелецкий.

АЛКМЕОН (’AA.xjiaicov) из Кротона в Юж. Италии (расцвет ок. 500 до н.э.), др.греч. философ, врач и учёный, первый античный биолог. Был близок к пифогорейцам. Согласно Аристотелю, признавал началами пары противоположных «сил» (горячее и холодное, сухое и влажное, сладкое и горькое и т. д.), но, в отличие от пифогорейцев, оставлял их число неопределённым. В теории познания А. декларировал сенсуализм и эмпиризм и ограничивал область науч. знания «человеческим опытом» в противоположность знанию о «невидимом», доступному только богам. В соответствии с этой установкой в трактате «О природе» А. переориентировал изучение «природы» с космологии и метеорологии милетского типа на проблемы биологии, анатомии, физиологии, эмбриологии, теории ощущений и психологии, а также зоологии и ботаники. Высказываясь о природе Вселенной, А. аргументирует от микрокосмоса к макрокосмосу, последовательно применяя метод биоморфных аналогий. Бессмертной части космоса - надлунному миру планет и звёзд - соответствует бессмертная часть человека - душа (псюхэ), находящаяся, как и звёзды, в вечном круговом движении (эта концепция оказала влияние на космологию Платона, а также Аристотеля в трактате «О небе»). Возрастные фазы человеческой жизни соответствуют временам года: юность весне, старость (увядание) - осени и зиме и т. д. Люди умирают оттого, что «не могут соединить начало с концом», как это происходит в годовом цикле.

Значительное влияние на античную мед. мысль оказала предложенная А. теория здоровья как гармонич. «равновесия» (исономии) противоположных сил в организме, а болезней - как «господства» одной силы над другой (напр., огня при лихорадке). Исходя из этого, считал, что терапия должна использовать принцип «противоположное есть лекарство для противоположного». Начиная с Гомера, нар. психология помещала сознание в сердце и в «груди». На основании анатомич. опытов и обнаружения глазных нервов А. впервые локализовал сознание в головном мозге. Это великое открытие было затем усвоено врачами школы Гиппократа и Платоном, но ошибочно отвергнуто Аристотелем и стоиками. По А., головной мозг является «истолкователем» ощущений;

только человек обладает «пониманием», животные лишь «ощущают, но не понимают». Как показал новонайденный фрагмент,, А. занимался также ботаникой и объяснял происхождение растений взаимодействием солнца и земли. Источн.: Фрагменты ранних греческих философов / Изд. подгот. А. В. Лебедев. М., 1989. Ч. 1.

Лит.: Guthrie W.K. С. A History of greek philosophy. Camb., 1971. Vol. 1. P. 341-359.

А. В. Лебедев.

АЛКОБАСА (Alcoba<pa), город на западе центр, части Португалии, к северу от Лиссабона. Нас. 5 тыс. чел. (2004). Основан в 12 в. Гл. достопримечательность - цистерцианский монастырский комплекс Санта-Мария де Алкобаса, основанный королём Афонсу I Энрикишем в кон. 1140-х - нач. 1150-х гг. В средние века монастырь был крупным центром ремесл. произ-ва, обработки камня, металлов, ткачества, росписей и (в период расцвета, кон. 14 - 1-я пол. 15 вв.) богатейшим феод, собственником, владея

13 городами, 3 морскими портами, 2 замками. Секуляризирован государством в 1834. Раннеготич. 3-нефная монастырская базилика (1153-1222; надгробия короля Педру I и Инеж ди Каштру, 2-я пол. 14 в.) с барочным фасадом (1725— 1726); рефекторий (кон. 13 в.), зал капитула, клуатр короля Диниша I с 2-ярусной галереей (1308-11, арх. Домингу Домингиш) - 2-й ярус в стиле мануэлино (1515-21). Ансамбль был значительно расширен в 17-18 вв. (капелла Реликвий, Королевский пантеон и др.). Комплекс монастыря включён в список Всемирного наследия. На холме близ А. - остатки араб, крепости.

Лит.: Korrodi Е. Alcobapa: estudio historicy arcqueologico e artistico de Real Abadia de Santa Maria Alcobaca. Porto, 1929; Cocheril M. Alcobapa: abadia cistercience de Portugal. Lisboa, 1989. В. М. Паппе, А. П. Черных.

АЛКОГОЛИ, то же, что спирты.

АЛКОГОЛИЗМ, хронич. болезнь, вызываемая систематич. употреблением алкогольных напитков и проявляющаяся в виде психич. и физич. зависимости от алкоголя. Для неё характерны: патологич. влечение к алкоголю; потеря контроля над количеством выпиваемого алкоголя; нарастание доз алкоголя, требуемых для достижения опьянения (рост толерантности к алкоголю); похмелье (абстинентный синдром); провалы памяти на отд. события, происходившие в период опьянения; токсич. поражения разл. органов и систем. А. – одно из заболеваний, чреватых негативными социальными последствиями. Термин «А.» в значении болезни впервые применён в 1849 швед. врачом М. Гуссом. Но ещё длительное время преобладало представление об А. как о пьянстве, вредной привычке и распущенности. Лишь к сер. 20 в. окончательно сложилось понимание А. как болезни блогодаря работам Э. Крепелина, К. Бонгеффера (1868-1948), Э. Блейлера, Э. Джелли-

нека (1890-1963), С. С. Корсакова, С. Г. Жислина (1898–1968), И. В. Стрельчука (1901–91) и др. По Междунар. классификации болезней А. относится к классу V – «Психические расстройства и расстройства поведения», где ему соответствует термин «алкогольная зависимость».

Вне медицины термином «А.» часто ошибочно называют любое неумеренное употребление алкогольных напитков как синоним пьянства, «злоупотребления».

Распространённость употребления алкоголя и алкоголизм в современном мире. По данным ООН, к нач. 21 в. во всём мире алкогольной индустрией производилось св. 200 млрд. л алкогольных напитков (включая пиво) в год. В кон. 1990-х гг. ВОЗ провела анализ ситуации по алкогольной проблеме в 173 странах. Установлено, что во всех развитых странах большинство населения в возрасте от 15 лет и старше употребляет алкогольные напитки, притом заметная часть пьёт ежедневно (ок. 1/6 части мужской популяции и 1/13 женской). Душевое потребление алкоголя в этих странах колеблется от 6 до

14 л а. а. (абсолютного алкоголя) в год. В развивающихся странах этот показатель, как правило, существенно меньше, но отмечается устойчивая тенденция к его росту. В России в 2002 на душу населения в возрасте от 15 лет и старше приходилось свыше 10 л а.а., приобретённого в розничной торговле, а с учётом незарегистрированного – до 14–15 л.

По данным ВОЗ (в 1998 в 28 развитых странах опрошено около 120 тыс. учащихся), в группе в возрасте 11 лет более 50% учащихся уже пробовали алкогольные напитки, а в возрасте 15 лет – почти 100%. Во 2-й возрастной группе употребляли алкоголь не реже одного раза в неделю в США среди мальчиков – 23% учащихся, среди девочек – 15%; в ФРГ соответственно – 29 и 22%; Австрии – 39 и 23%; Италии – 57 и 40%; России – 28 и 24%. В России на нач. 2003 наркологич. службой было зарегистрировано 2,2 млн. больных с диагнозом А. (1,5% нас.), из них 1 млн. 835 тыс. мужчин (2,7% мужской популяции), 364 тыс. женщин (0,5% женской популяции) и 2 тыс. подростков (0,03% подросткового населения). По экспертным оценкам, реальное число больных А. в России выше 3–4% нас. (из них 6–7% взрослых мужчин, 1–1,5% женщин). Данные выборочных эпидемиологич. исследований по европ. странам обнаруживают распространённость А. на уровне 2–3% всего населения (Франция, ФРГ).

Фармакодинамика и метаболизм алкоголя. После приёма алкогольного напитка максимум концентрации алкоголя в крови наступает через 45–90 мин. Сразу же начинается его разрушение и выведение из организма (в течение первых суток). До 10% выпитого алкоголя выделяется в неизменённом виде через

почки и с дыханием, большая часть подвергается окислению, гл. обр. в печени, превращаясь сначала в ацетальдегид, потом в уксусную кислоту и в конечном счёте в двуокись углерода и воду. Скорость окисления алкоголя довольно постоянна, у здорового человека она составляет ок. 0,1 г а. а. на кг массы тела в час.

Характер алкогольного опьянения зависит от количества и типа выпитого алкоголя, от личности пьющего и его физич. состояния, от обстановки принятия напитков, а также от количества и качества потребляемой при этом пищи. Различают 3 степени опьянения: лёгкую, среднюю и тяжёлую с соответствующими показателями уровня алкоголя в крови – 0,03–0,15%; 0,15–0,3%; 0,3–0,5%. В лёгкой степени опьянения обычно проявляются свойства алкоголя, которые лежат в основе его широкого распространения и формирования влечения к нему: повышение настроения, ослабление переживаний, приятное возбуждение и т. п. Но наряду с возрастанием двигательной активности, чувства бодрости и эйфории отмечаются нарушения координации движений. При средней степени эти нарушения нарастают. Рассеивается внимание, замедляется реакция на внешние раздражители, появляется шаткость походки, падает эффективность работы и значительно повышается риск несчастных случаев и травматизма. Резко снижается критичность оценки своих и чужих действий, ситуации в целом, ослабевает чувство ответственности за свои поступки. Тяжёлая степень опьянения проявляется в виде двигательной заторможенности и глубокого оглушения сознания, вплоть до комы, подавления дыхания и сердечной деятельности (возможен летальный исход). Организм имеет некоторые способы защиты от попадания чрезмерного количества алкоголя в кровь, напр. рвотный рефлекс, который угасает по мере привыкания к алкоголю и появления зависимости.

Развитие алкоголизма. Алкогольная зависимость формируется в результате стойких изменений в организме, особенно в ЦНС, происходящих под систематич. воздействием алкоголя. Существует представление об А. как о прогредиентном хронич. заболевании (рос. учёные И. В. Стрельчук, А. А. Портнов, И. Н. Пятницкая, Н. Н. Иванец). Выделяют три стадии А.: начальную, среднюю и конечную. На 1-й стадии растёт толерантность к алкоголю, снижается или утрачивается контроль над количеством выпиваемого, появляется психич. зависимость от алкоголя в форме навязчивого влечения к нему. На 2-й стадии толерантность достигает максимума (для желаемого эффекта может потребоваться 0,5 л водки и более), влечение к алкоголю приобретает характер насильственности (компульсивности), а прекращение его приёма вызывает аб¬

стинентный синдром с такими, напр., признаками, как головная боль, жажда, тошнота, боли в области сердца, дрожание рук или всего тела, раздражительность, нарушение сна и сильное желание принять алкоголь. Т.о., устанавливается физич. зависимость от алкоголя. 3-я стадия характеризуется снижением толерантности к алкоголю, утяжелением физич. зависимости, нарастанием психич., физич. и социальной деградации личности. Влечение к алкоголю становится практически неодолимым.

Иногда возможно малопрогредиентное («стационарное») течение А., когда не происходит заметного прогрессирования осн. болезненных симптомов.

Согласно нейрофизиологич. теории (акад. РАМН РФ И. П. Анохина и др.), развитие болезненной тяги к алкоголю объясняется его вмешательством в функционирование нервных клеток головного мозга, отвечающих за положит. эмоции. Психич. зависимость связывается с потребностью в повторяющемся приёме алкоголя для подстёгивания выброса нейромедиаторов в синапсах (местах контактов) этих клеток, отвечающих за психич. самочувствие. При длительном систематич. употреблении алкоголя нарушается нормальный синтез и кругооборот нейромедиаторов, что приводит к их избытку в кровяном русле. Это выражается в определённых физич. состояниях организма: чувстве разбитости, сердцебиении, головной боли, треморе и др. Др. объяснение связано с эндогенным алкоголем, вырабатываемым в самом организме в небольшом количестве (1–9 г в сутки), который, как предполагается, играет важную роль в регулировании настроения и постоянно возобновляется в нужных количествах. При его нехватке возникает состояние дискомфорта, что побуждает человека восполнять дефицит с помощью приёма внешнего алкоголя.

Привлекательность эффектов алкоголя на ранних этапах формирования А. зависит от типа личности. Потребность в алкогольном допинге, влияющем на изменение настроения, обычно выше у личностей с низкой устойчивостью к стрессу, непереносимостью конфликтов, затруднениями в установлении эмоционального контакта, тягой к получению немедленного удовольствия и пр. У таких лиц больше шансов перейти от эпизодич., ситуационного употребления алкоголя к злоупотреблению и получить алкогольную зависимость.

Исследования кон. 20 – нач. 21 вв. показали, что вероятность заболеть А. у отдельного человека в значит. мере зависит от генетич. предрасположенности, а неблогоприятная внешняя среда лишь повышает риск заболевания; причём передача алкогольной уязвимости через некоторые гены встречается чаще у мужчин. Точная локализация этих генов пока не установлена. В качестве генетич. признаков (маркёров) предрас¬



Hosted by uCoz