— ] 98 —
собак (9 из 12 были щенки) и кроликов, находящихся под опытом от 4 до 9 месяцев. Корковый слой и пограничный окрашены в резковыраженный желтоватый оттенок. Изредка^— жировая инфильтрация почечного эпителия, особенно со стороны сосудов; отдельные жировые капельки располагались в основной части эпителиальных клеток, прилегающих к m. propria мочевых канальцев. Чаще наблюдалось жировое перерождение эпителия, не сплошь, а по отдельным системам извитых канальцев. Оно встречалось у всех четырех видов животных (морския свинки и белые крысы), наиболее резко выражалось в пограничном слое почек и было пропорционально продолжительности введения алкоголя и количеству прибавляемого амилового спирта. Зернисто—паренхиматозное перерождение почечного эпителия обнаруживалось в различных степенях вплоть до полного распада* и некроза. Kahlden на основании опытов на собакахъ^ кроликах, курах, утках и голубях высказывает мнение, что-изменения в почках при продолжительном введении алкоголя у животных имеют известное сходство с изменениями печени отравляемых фосфором. У всех экспериментируемых животных автор нашел резкия изменения в почках и главный интерес полученных результатов видит в том, что ему удалось точным образом установить этиологическую связь между чрезмерным употреблением алкоголя и анатомо-патологическими изменениями, носящими характер нефрита. Позднейшия экспериментальные работы представляются более ценными в виду того, что улучшались условия ‘проведения опытов, устранялись тщательно недостатки прежних и одновременно наблюдались и подвергались всестороннему исследованию и контрольные животные. Кульбин на собаках и кроликах при продолжительном (до года) введении средних доз (2,2—2,79 p. kilo) смеси, соответствующей по химическому составу продажной водке, наблюдал следующия изменения в моче и почках. Моча содержала белок, клетки почечного эпителия, зернистые цилиндры и красные кровяные шарики. Сильное отложение жира вокруг почек, увеличение их, гиперемия, окрашивание ткани иногда в желтоватый цвет с буроватым оттенком.
Микроскопически—паренхиматозные изменения и явления новообразования соединительной ткани. Гиперемия особенно сильно выражалась в пограничном слое. Патологическия изменения сосредоточивались преимущественно в корковом веществе почек. В эпителии извитых канальцев констатировавъ!: мутное набухание, зернистость, сетчатое разрежение и вакуолизация протоплазмы, местами полный некроз клеток, очень сильное жировое перерождение и инфильтрация. Все описанные изменения существовали и в остальных мочевых канальцах, но они были слабее и постепенно уменьшались по мере приближения к ductus papillares.
— 199 —
Следовательно, и здесь наибольшия изменения —у места наиболее тесного соприкосновениа с алкоголем. В мальпигиевых тель-пахъ—свернувшийся экссудат, кровеизлияния в Баумановых капсулах, набухание, слущивание и некроз эпителия их. В соединительной ткани коркового вещества—скопление клеточного инфильтрата. Последнее явление тем слабее выражено, чем менее продолжителен был опыт. В случаях острого и подострого отравления изменения в почках вообще были развиты слабее. Тоже наблюдалось и у животных, получавших чистый этиловый алкоголь без примеси сивушного масла.
Первичным явлением, предшествовавшим изменениям па-ренхимы и новообразованию соединительной ткани, здесь, кань и в других органах, было констатировано изменение эндотелия мелких сосудов. Муравский 469) изучал специально изменения в почках под влиянием хронического отравления животных алкоголем и сивушным маслом. Примесь сивушного масла приблизительно соответствовала таковой в продажной водке. Животные под опытомъ—9% и ИО месяцев. Алкоголь не оказывал заметного влияния на изменение веса тела их. В течение опыта автор производил исследование мочи по всем способам, применяемым при болезнях почек у людей. Изменения мочи выражались в уменьшении суточного количества, увеличении удельного веса, появлении белка, почечного эпителия, цилиндров и кровяных шариков. Словом, изменения таковые же, какия наблюдаются у человека при паренхимаюзном нефрите. На основании микроскопических исследований патологоанатомических изменений, как у животных, с которыми экспериментировал сам автор, так и у некоторых из животных Кульбина (всего 18) Муравский пришел к следующему заключению. Хроническое отравление алкоголем вызывало клиническия явления у животных идентичные с таковыми же при паренхиматозном нефрите человека.
Локализация болезненных изменений в почках наблюдается преимущественно в корковом слое и особенно часто в Мальпигиевых тельцах (glomerulo-nephritis). По большей части наблюдается геморрагическая форма нефрита.
Интерстициальный процесс не всегда встречается, выражен слабее, чем паренхиматозный и наступает, повидимому, позже последняго. Различные виды животных обнаруживают одни и те же изменения в почках, прямо пропорциональные количеству введенного алкоголя. Ioffroy в своих опытах над молодыми собаками в течение 1 — 8% месяцев находил изменения в почках под влиянием алкоголя (1— 3,5 к* с. p. kilo) подобные описанным выше. Отсутствие цирротических явлений обусловливалось, по мнению автора, лишь кратковременностью опыта. Ioffroy в полученных у собак изменениях почект» видит подтвер-