- 171 —
щенным понижением окислительных процессов в организме. Само собой разумеется, что здесь также имеет огромное значение совокупное действие алкоголя на пищеварение, усвоение, печень, кровь и т. д.
Рассмотрим теперь, какими особенностями отличается обмен веществ в развивающемся, растущем организме, для того, чтобы, выяснить, по возможности, влияние алкоголя именно в данном случае.
Главными отличительными признаками детского возраста являются две присущия ему особенности: усиленный рост, увеличение веса тела и развитие. Означенные функции могут быть выполнены только при условиях чрезвычайно энергичного, интенсивного физиологического обмена веществ. Последнему способствуют большая нежность и мягкость детских тканей, бблыпее содержание в них воды, более тонкия животные перепонки, улучшающия процессы диффузии и осмоса, быстрейшее кровеобращение и сильное развитие лимфатической системы. Сила обмена, напряженность его тем резче выражена, чем моложе возраст ребенка. Клеточные элементы детского организма, находясь в условиях чрезвычайно повышенной жизнедеятельности, быстрого возникновения новых клеток и оживленного взаимодействия между последними и кровью, представляются блогодаря этому особенно чувствительными ко всякого рода вредным влияниям.
Такая чувствительность, обусловленная усиленной потребностью в питательном материале и усиленным обменом, является причиной частоты конституциональных заболеваний, общих расстройств питания в растущем организме. Рахит, золотуха, малокровие- обычные спутники детского возраста. Они имеют в основе своей по большей части расстройства питания клеточных элементов на почве известкового, белкового голодания, недостаточного усвоения железа, понижения окислительных процессов в организме, изменения нормальных свойств крови (уменьшение щелочности с увеличением СОз) и т. д. Помимо количественной разницы в силе и интенсивности обмена существует еще и качественное отличие такового в развивающемся организме.
«Работа обмена в раннем возрасте, говорит Тумповский 438) ? клонится к тому, чтобы из доставляемого в обилии питательного материала по возможности мало расходовать на выделения и возможно более употребить на построение растущого тела». Легкия и органы пищеварения являются путями поступления и посредниками усвоения питательного материала. Газовый обмен совершается у детей значительно энергичнее, чем у взрослых. Маленькия дети более нуждаются в кислороде и вдыхают его на V3 больше, чем взрослые. Тоже и по отношению к выделению С02. Новорожденный поглощает на 1 kilo веса 24 grm. О в сутки, а выделяет 40 grm. СО^; ИО летний ребенок выделяет
— 172 —
в сутки 20,16 ОСЬ; взрослый же потребляет на ту же единипу веса тела 16,5 grm. О и выделяет 19,6 grm. ССК Поглощение О в развивающемся организме происходит относительно более энергично, чем образование ОСЬ, так как необходимо потребление его для пластических созидательных процессов. Чем моложе ребенок, тем больше он уподобляет пищи на каждое kilo своего веса. Особенно азотистые вещества, соли извести и железо ассимилируются растущим организмом в значительно больших размерах сравнительно с взрослым. Этому в огромной степени способствует более сильное развитие лимфатической системы. Вследствие энергичного обмена веществ количество мочи у детей больше (50—69 grm. р kilo), чем у взрослых (25.5 grm. p. kilo). Вообще детская моча отличается большим содержанием мочевины. Количество последней относится к таковому же у взрослых, как 1,7 к 1 (с 2-х летняго возраста). Выделение большого количества мочевой кислоты, по мнению Миллера, стоит может быть в связи с большей величиной селезенки и усиленной ея функциональной деятельностью. Соли фосфорной кислоты до 6 летняго возраста выделяются в моче детей в меньшем количестве, чем у взрослых. Кроме упомянутых особенностей усиленный, энергичный обмен в растущем организме объясняется еще относительно большой поверхностью тела у детей. Общая поверхность кожи у новорожденного только в 3 раза меньше, чем у взрослого, между тем как объем тела—впятеро меньше. След., ребенок должен терять через лучеиспускание гораздо больше теплоты, чем взрослый. Этому способствует также и значительная теплопроводимость кожи, обилие в ней сосудов, очень сильное невидимое испарение и слабая деятельность сосудосуживаюицого и ограничивающого теплопродукцию цен^ тров.
Описанные выше характерные отличия обмена в растущем организме позволяют заключить, что алкоголь, затрудняя усвоение пищевых веществ, нарушая нормальный ход физиологического распада и воссозидания клеточной протоплазмы, понижая окислительные процессы и изменяя функциональную деятельность лимфатической системы должен несомненно вызывать большия расстройства и наносить бблыпий ущерб физиологическому обмену развивающогося организма, чем взрослого, зрелого. Особенно важное значение следует приписать глубокому влиянию алкоголя на нуклео-альбумины, которые играют, повидимому, существенную роль в интимнеиших процессах физиологического обмена клеточной протоплазмы
Уже Cl. Bernard, столь основательный и осторожный наблюдатель, высказывал мысль о возможной роли ядра, как носителя фермента, обусловливающого химико-физиологические процессы, совершающиеся в протоплазме. При современном положении