— 146 —
от незначительного количества ликера, которым был намочен съеденный им бисквит. Для иллюстрации чрезвычайно интенсивного влияния алкоголя на детскую нервную систему мы приведем некоторые из1 описанных в литературе случаев более или менее тяжелого, иногда смертельного отравления алгоголемт* у детей.
В 1854 г. Uhde 378) наблюдал смертельное отравление 2-х летняго ребенка незначительным количеством водки (около 3 унц).
Hönerkopf 379) описал такой случай. Рабочий за завтраком дал своему 3% летнему сыну 2 полных столовых ложки водки. Через короткое время у ребенка появились судороги и потеря сознания. 6% часов спустя по приеме водки автор нашел: си-неватобледный цвет лица, стерторозное дыхание, сужение зрачков, подергивание конечностей, очень частый, едва ощутимый пульс. При холодных обливаниях мальчик вскрикивал, но сознание не возвращалось до самой смерти, наступившей почти 12 часов спустя по отравлении. В двух случаях Maschka 380) смерть последовала от 5 столовых ложек водки у 71/4 летняго и ЪѴг летняго мальчиков. Автор констатировал на вскрытии резкую гиперемию мозга, оболочек, синусов и сплетений. Нап-kel 381 ^ видел смертельное отравление 5 летней девочки, выпившей приблизительно децилитр водки после обеда. Ребенок тотчас упал и потерял сознание. Была 3—5 раза рвота. На вскрытии резкая гиперемия задних частей мозга и оболочек. Экхимозы на разрезе мозга, серое вещество его окрашено почти в рыжеватый цвет. Яремные вены сильно переполнены. Заключение Нап-ке1‘я: смерть от гиперемии мозга вследствие алкогольного отравления. Seydel 382) собрал 7 случаев острого смертельного отравления алкоголем в детском возрасте. В одномъ—6-ти месячный ребенок умер от 2-х столовых ложек 60°-ой водки, в другомъ—12 летний мальчик от 100 к. с. водки; последний умер через 24 часа по введении алкоголя при явлениях кло • нических п тонических судорог и бессознательного состояния.
Mac Forlane 383) сообщил об отравлении 5 летняго мальчика, выпившого тайком от родителей 6—8 унц виски. Быстро развились—бледность, рвота, понос, расширение и нечувствительность зрачков, подергивания в лице, дрожь в руках; через
11 часовъ—смерть при общих судорогах. Böttrich 384) был призван для подачи помощи мальчику 9% лет, выпившему около V4- бутылки водки, смешанной с ромом. Наступило вскоре сильное головокружение, так что надо было уложить мальчика в постель. Вечером (водка была принята в 2 ч. дня)—бурные, общия судороги, потеря сознания, суженные зрачки, замедленный пульс, горячая голова при холодной коже вообще. Рвоты и стула не было. Не смотря на все принятые меры—смерть на 3-й день при явлениях паралича сердца и высокой лихоратке. Судороги—
— 147
«почти без перерыва, преобладали клоническия, но по временам наступал и столбняк. Мускулатура лица и глаз также подвергалась резким судорожным сокращениям. Зрачки в последнее время были расширены; дыхание до 80 и пульс до 190 в минуту. Якубович (с. 13) упоминает о случае из своей практики, когда грудной ребенок, получив для успокоения две чайные ложки вина, умер спустя полсутки. Чрезвычайно интересно подробно описанное наблюдение Когпса 385); оно заслуживает особого внимания в виду длительного течения отравления, с кажущимся временным как бы выздоровлением и затем рецидивом припадков.
Мальчик 6 л. ИО--месяцев выпил в отсутствие родителей водки из бутылки. Количество ея трудно точно определить. Было окаю половины бутылки, осталось 150 к. с., но очевидно не мало и пролилось мальчиком, ибо платье его оказалось смоченным и сильно пахнувшим водкой. Раньше мальчик получал от отца регулярно перед завтраком немного водки. Вскоре по приеме водки—признаки очень резкого, но, повидимому, вполне обычного опьянения. Повторная ргота и глубокий сон. Спустя ИО часовъ— картина резко изменяется. Появляются сильнейшия судороги, с преобладанием тонических, глубокая кома, затрудненное и учащенное дыхание, слабый, еле ^считываемый пульс, сужение не реагирующих зрачков. Судороги продолжались в течение 3-х дней, на 4-й—незначительное улучшение — вероятно, блогодаря уменьшенному поступлению яда в кровь. Затем судороги принимают более координированный характер, как это бывает при раздражении двигательных центров мозговой коры вследствие pachymeningitis interna. С 6-го дня медленный переход как бы к выздоровлению и на 8-й день наступает, видимо, выздоровление. Только 2 недели спустя начинают отмечаться симптомы угнетения в форме затрудненной, тугой сообразительности и полной по временам неподвижности. На 27-й день после отравления— снова судороги, с потерей сознания, захватывающия только мышцы головы. В промежуткахъ—ясное сознание. Во второй раз судороги продолжалась 5 дней и совершенно прекратились лишь на 32-й день по отравлении. Автор считает особенно поучительным свой случай в смысле необходимости более продолжительного наблюдения за болезненными явлениями отравления.
Кроме того он доказывает, что даже однократное излишество в употреблении столь летучого яда как алкоголь может привести нервную систему развивающогося организма на долгое время в состояние резко нарушенного физиологического равновесия. Walker 386) сообщает случай отравления алкоголем мальчика 6* 4 лет. Он выпил около 3-х унц водки. Ничего не знавшие родители были удивлены, когда ребенок за завтраком, уронивши на пол тарелку, и сам вслед за этим свалился со стула. Уло-