— 144 —
период возмужалости иногда обусловливают собой непреодолимое влечение к спиртным напиткам, заканчивающееся развитием типичной формы дипсомании. Чаще это наблюдалось у девушек ко времени появления первых регул. Icard 374) приводит, три подобных случая с девушками 15 — 16 летняго возраста из хороших семей, вполне блоговоспитанными; с правильным установлением менструации все явления исчезали. Cull ere 375) наблюдал 35 летнюю женщину, страдавшую приступами запоя; первый приступ проявился в период половой зрелости с наступлением регул. О случаях ранняго влечения к спиртным напиткам говорит Legrain—именно, о двух девочках 4-х и 9 летняго возраста и 13 летнем мальчике. Вероятно здесь имело значение наследственное предрасположение.
Пьянство у детей, по мнению Moreau, встречается гораздо чаще, чем это принято думать. Он различает 4 формы острой алкогольной интоксикации у детей: тяжелая (massive), буйная, веселая и меланхолическая. Самая частая—первая форма, когда ребенок без всякого почти предварительного возбуждения быстро впадает в глубокое коматозное состояние, могущее закончиться смертью. Типичный пример второй формы Moreau описывает у 17 летней девушки, проявившей признаки чрезвычайного, бешеного неистовства, сопровождавшогося стремлением к разрушительным действиям.
Веселая форма нередко побуждает родителей давать детям вина: они делаются очень забавными и смешными. Реже всего встречается у детей меланхолическая форма, связанная преимущественно с дипсоманией. Особенно тяжелое течение принимает пьянство в детском возрасте и является почти неизлечимым у наследственно предрасположенных. Здесь иногда достаточно бывает случайного введения небольших количеств вина для того, что бы положить начало тяжелой, ведущей к гибельным результатам болезни. Joffroy 376) в лекциях об алкоголизме отмечает особенно быстрое и тяжелое течение последняго у юных алкоголиков. Развивающийся скоро глубокий упадок интеллекта, ослабление нравственного чувства, состояние сильного возбуждения, чередующееся с резкой подавленностью—такова юношеская форма алкогольного помешательства. Rodiet, описывая свои 4 наблюдения типичного хронического алкоголизма у юношей 14, 16 и 17 летняго возраста, указывает на увеличивающуюся частоту детского алкоголизма вообще. Наиболее часты случаи в возрасте 15—18 лет, рея?е—от ИО до 15 и еще реже до ИО летняго возраста. В этиологии обычно — наследственность, регулярное «укрепление» детей различными spirituosa, пример старших, неправильное воспитание, дурные экономическия условия и иногда терапевтическое применение. Отличительным признаком острого и хронического алкоголизма у детей является преобладание расстройств
— 145 —
нервной системы, частота галлюцинаций и поражений двигательной сферы. Опъянение может быть вызвано у, ребенка ничтожной дозой слабого вина. Чрезвычайная чувствительность маленьких детей к алкоголю иллюстрируется случаем Millon’a. Он наблюдал у 3-х месячного ребенка явления тяжрлого опъянения, вызванного вдыханием паров алкоголя в то время, когда его» кормилица мыла своей подруге волосы крепким старым ромом. Весьма небольшия количества алкоголя, даваемые для укрепления регулярно в виде различных лекарственных вин маленькимт> детям, вызывают у них, по мнению Combe’a, резкия явления неврозизма. Ребенок становится возбужденным, впечатлительным; он то печален, то через чур оживлен, ни на минуту не бывает спокоен, мало и плохо спит, ночью ворочается, разговаривает, кричит, вдруг просыпается и с трудом засыпает вновь. Более взрослые дети становятся рассеянными, легкомысленными, ленивыми, забывчивыми. Все эти явления обыкновенно устраняются с наступлением абсолютно безалкогольного рэжима. Но нередки и более резкия формы хронического алкоголизма. Combe описывает, как образец такового, двух наблюдавшихся им учеников начальной школы Лозанны. Оба они были бледны, худы, вялы, имели тупое выражение лица, говорили медленно, с запинкой, обладали плохой памятью и обнаруживали ясно выраженное алкогольное дрожание языка и рук. Мать их, алкоголичка, часто давала детям вь кофэ, чаю и т. п. значительное количество водки. Описав ярко картину гибельного влияния алкоголя на нервную систему развивающогося организма, Combe тем не менее высказывает странное положение в одном из своих выводов.
Полное воздержание, по его мнению, должно продолжаться по меньшей мере до 6 лет; от 6 до 12 здоровый, нормальный ребенок может пить очень немного разведенного водой вина, а от 12 до 18 лет немного (1/з стакана) чистого вина. Такой вывод тем больше поражает своей странностью, если припомнить, что рост мозга, особенно лобных долей его, с 7 до 14 лет совершается более усиленно и затем наступают в организме пертурбации, связанные с процессом полового созревания. Du Hamel описывает несколько случаев, рельефно демонстрирующих чрезвычайную чувствительность детского мозга даже к небольшим количествам алкоголя. Однажды автор был призвать для подачи помощи 3-х летней девочке. Она была страшно возбуждена, смеялась, плакала, кричала, пела—словомт^ обнаруживала признаки полного опъянения. Последнее было вызвано тем. что девочка выпила находящуюся у нея в флаконе подсахаренную воду, куда мать для аромата прибавила немного мятного алкоголя. В случае Letulle'a 4-х летний мальчик впал в глубокое коматозное состояние, с расслаблением мускулатуры