— 93 —
желых воспалений желудка и кишек, вызванных пагубным обычаем давать детям алкоголь для укрепления. Особенно многочисленны такого рода случаи среди детей кабатчиков, рестораторов, метрдотелей, где легче возможно злоупотребление spirituosa. H. Koplik 246), врач большой детской амбулатории, отмечал множество детей, страдавших острыми и подострыми заболеваниями пищеварительных путей вследствие лечфбного применения неразумными матерями водки или коньяку. Получавшиеся в начале сонливость и угнетение от алкоголя приписывались родителями улучшению, затем болезнь получала тяжелое течение. Пр. Быстров 247), упоминая о случае Мурчисона с утренней рвотой у 9 летняго ребенка, говорит, что различные расстройства пищеварительных органов более всего встречаются у юных пьяниц, одержимых циррозом печени.
По наблюдениям Grösz’a 248) длительное употребление малых доз алкоголя, раздражая слизистую желудка вызывает у детей стойкия диспепсии, могущия иногда даже переходить в тяжелый, катарр. Д-ру Горячкину встречались очень часто в амбулаторной практике случаи детских поносов, не поддающш ея никаким средствам. Крайне истощенные, раздражительные, в большинстве рахитики—такие дети до того любили водку, что приходилось, по словам матери, значительно увеличивать дозу ея. Lancereaux 249) описал случаи (подробно ниже) цирроза печени у 2-х девочек 13% и 14 лет, где резкия расстройства пищеварения блогодаря алкоголю, выражавшиеся потерей аппетита, рвотами повторными и обильным отхаркиванием слизи и мокроты по утрам, наблюдались с 4-х и 7 летняго возраста. Яку-бович, Rodiet, Du-Homel отмечают также в описываемых ими случаях расстройства пищеварительных органов и признают вредное влияние малых доз алкоголя на пищеварение в детском возрасте. Kende (1. с.), изучая влияние алкоголя на интеллект детей, произвел ряд опытов над 25 детьми в возрасте от 6—15 лет. Доза—в У2 децилитра хорошого вина вызывала, по его наблюдениям, ухудшение аппетита в первой группе детей 6 — 7 летняго возраста. Эти дети иногда получали дома немного вина или пива. Авторт^ отмечает легкую склонность у детей к рвотам при бблыших дозах. В приведенных Ка880\ѵиг’ем 250) 12 наблюдениях мозговых явлений от употребления алкоголя у детей очень часто констатировалось также и отсутствие аппетита. Далее тот же автор описывает три случая, где гастрическия явления выступали на первый план. Гастральгия и потеря аппетита у 8-летней девочки, исчезнувшия по удалении alcoholica, назначенных врачем для укрепления. В другом случае—мальчик рахитик получал уже несколько месяцев по предписанию врача V8 литра вина ежед-
— 94 -
:невно. Аппетит исчез совершенно, хотя мальчик все чаще просил вина. Мать жалуется, что он стал слабее и выглядит хуже, чем прежде. По удалении вина, при назначении рыбьяго жира с фосфором мальчик быстро поправляется, получает хороший аппетит и выглядит весело, бодро. Наконец, 2 ос летняя девочка, при полном отсутствии аппетита обнаружила увеличенную и легко ощупываемую печень, на 2 пальца выдающуюся из за реберной дуги. Отец давал ей ежедневно за едой вина или пива. Полное воздержание имело следствием появление нормального аппетита и уменьшение печени до нормы в течение G недель.
Печень.
Вредное влияние алкоголя на печень было известно уже издавна. «Calido jecori vina inimica» гласил старинный латинский афоризм. Распространенность страданий печени от вина и сопряженной с ними брюшной водянки нашла себе выражение во францусской поговорке: «qui а ѵеси dans le vin, meurt dans Геаи». Все исследователи алкогоголизма, за исключением Шулинуса, единодушно согласны в том, что алкоголь имеет особое, предпочтительное, отношение к печени, сравнительно с другими органами. Lallemand, Perrin et Duroy 251) констатировали накопление введенного в организм алкоголя главным образом в мозгу и печени. Позднее Perrin 252) убедился, что печень в случае введения алкоголя через желудок содержит его даже больше, чем мозг и кровь; наоборот, если алкоголь был впрыснут в вены. Dujardin-Baumetz et Audige 253) наблюдали и при подкожном способе введения алкоголя яш-вотным наибольшия изменения в печени. Недавния исследования в лаборатории проф. Данилевского 254) при помощи точного и чувствительного метода Niclaux подтвердили преимущественное скопление алкоголя — в мозгу и печени. Патологическия изменения печени от действия спирта были изучаемы и экспериментально, и клинически. В 1868 г. Kremjausky 255) с целью проследить этиологическую связь между алкоголизмом и pahymeningitis haemorragica interna, давал щенкам в течение 1—5 месяцев алкоголь и у всех 4 щенков нашел жировое перерождение печени. Iluge 256) производил опыты на 22 собаках. Из них 6—щенки, три—очень молодых. Maximum продолжительности опыта—3 месяца. Щенки не выносили долее 3-х недель. Алкоголь от 7--30,0 gr. в 30 % растворе. Вес щенковъ—до 5у2 kilo. В печени всех щенковь наблюдалось полнокровие и жировое перерождение центральных частей далек; у