— 628 —
самовоспитания: ведь только трезвая- жизнь в состоянии повести человека к высокому уровню умствешю-нравственного развития.
1.
Разумеется, мне петь надобности касаться сущности действия алкоголя и алкогольных напитков на организм, так как все это очень хорошо известно моим многоуважаемым слушателям. Однако, я позволю себе сказать несколько слов в этом направлении, но лишь настолько, насколько это потребуется для развития нашей темы !).
Как известно, „алкоголизм “ и „пьянство“—понятия хотя ц сходные, но нетождественные: „алкоголизм “ представляет нечто целое, а .,пьянство“—часть этого целого. Таким образом, алкоголизм “ обнимает собой понятие о всех периодах хронического или, правильнее, остро-хронического отравления алкоголем вообще; под ..пьянством “ же подразумевают большею частью последний период такой отравления и в частности—тог период алкоголизма, когда больные не могут обойтись без употребления алкогольных напитков и представляют более или менее глубокия нарушения в своей огранизации, а также расстройство в своих личных, семейных и общественных делах. Такие больные почти всегда нуждаются в особом больничном лечении или в специальных лечебницах.
Для нас наибольший интерес представляют начальные периоды алкоголизма, вызванные умеренным, но постоянным употреблением алкогольных напитков (напр., начиная хотя бы одной рюмкой водки перед обедом), или неумеренным, но редким употреблением их, так как путем воспитательного воздействия имеется в виду прежде всего предупредить умеренный алкоголизма, и избавить от такого же алколизма и реже предупредить и устранить глубоко укоренившееся пьянство.
Что касается умеренного употребления алкоголя, то здесь мы обязаны, прежде всего, считаться с совершенно неправильной оценкой его. Дело в том, что в публике еще держится тот взгляд на умеренное пьянство, который отчасти имела, место в медицине в прежнее время, а именно: утверждают теперь довольно часто, что умеренное и постоянное употребление алкоголя не только безвредно, но даже и полезно. Взгляд этогь решительно противоречит истине.
И в этом направлении в собрании врачей нам нет надобности входить в подробности и доказывать наше положение, впрочем, в наибольшей мере справедливое лишь для жителей
*) Подробности можно найти и в моей книге: „Об алкогольном опьянены, об алкоголизме и о мерах против нихъ*. Варшава, 1903 г. (См. Варшавския Университетския Известия, кн. VIII и IX за 1902 г. и I—
IV за 1903 г.).
— 629 —
центра и севера России и в меньшей—для Западной Европы ’). Отметим только следующее. Известно, что яд может быть и лекарством, если он дается „когда4* следует и „как- следует. Поэтому алкоголные напитки могут оказать временную пользу в некоторых случаях заболеваний. Но в нормальном состоянии умеренное употребление алкогольных напитков в течение довольно долгого времени, тем более постоянное, всегда приносит больший или меньший вред, в зависимости от индивидуальных особенностей, т. е. от большей или меньшей способности организма сопротивляться действию яда 2).
Необходимо допустить, что повышение аппетита и приятное настроение и некоторое возбуждение психики, иногда лишь от одной рюмки водки или вина у умеренно пьющих людей, в большинстве случаев суть уже признаки алкоголизма, следовательно—признаки остро-хронического отравления организма ядом, так как в нормальном состоянии алкоголь в тех же дозах действует в обратном смысле—уменьшает аппетита, подавляет нервную систему. Следовательно, предварительно надо расстроить желудок и центральную нервную систему повторным употреблением яда, чтобы получить нстребующееся для организма повышение аппетита и кажущееся возбуждение нервной системы; на самом же деле, как известно, здесь имеют место не возбуждение, а паралитическия явления со стороны центральной нервной системы от наркотического яда, вызвавшого уже остро-хроническое отравление. Таким образом, так называемое возбуждение ири умеренном употреблении алкогольных напитков есть первоначальный признак нарушения и извращения психической сферы личности.
Кроме того, ири умеренном употреблении алкогольных напитков, несомненно, рано или поздно могут возникнуть различного рода заболевания, более или менее серьезные, в зависимости от той или другой индивидуальной почвы и в связи с перееданием (см. выше) и с подавлением отправлений головного мозга, понижением обмена веществ и пр. от алкогольного наркоза, правда, пока еще выраженного в слабой степени, но зато повторяющогося очень часто. Сюда же следует включить признаки сравнительно ранней половой импотенции и преждевременной старости. Наконец, как не минуемое последствие умеренного пьянства, у некоторых лиц должно развиться неумеренное пьянство, вследствие обезболивания личности пьющого, часто ири его ясном сознании вреда от привычки к алкогольным напиткам.
5) Известно, что холодный климат способствует наступлению алкоголизма и привычки к спиртным напиткам значительно более, чем теплый климат.
Подробности см. I. с., стр. 235—241 и др., а также—„О вреде умеренного употребления алкогольных напитков (к вопросу о мерах против пьянства)", лекция профессора Вл. Никольского. Москва, 1905 г. Издание 1-го Моск. Общества Трезвости. Ц. б к.