— 12 -
давно уже непосильным сопротивление этим безчисленным, ежечасным нападением невидимого, но почти везде стерегущого нас врага, если бы всякое вступление туберкулезных палочек в организм было равнозначно заболеванию туберкулезом, ведущему к роковому исходу. К счастью, здесь имеет огромное значение и количество попадающих в организм палочек, и степень их ядовитости, и—что главнейшее — состояние самого организма, личные его особенности и степень сопротивляемости его, зависящая от многочисленных и разнообразных условий. В деле заболевания туберкулезом и распространения его выдающуюся, можно сказать, даже первенствующую роль играют скорее не сами туберкулезные палочки, а причины, путем ослаблении организма, уменьшающия его сопротивляемость, а также и препятствующия своевременному проведению в жизнь целесообразных предохранительных против туберкулеза мер. Именно экономическия, санитарно-гигиеническия, культурные, бытовые условия.
«Легочная чахотка, говорит д-р Фридебергер, есть пролетарская болезнь в глубочайшем смысле этого слова; болезнь, причину которой должно сводить на экономическия, общественные и профессиональные условия». С другой стороны, францусский профессор Кальметт в своем докладе на 7-м собрании международного Союза борьбы с бугорчатой вносит поправку в это определение, высказывая свой взгляд, что принимаемую часто за болезнь бедноты бугорчатку правильно было бы назвать болезнью неведения, невежества. Следует признать, что оба эти утверждения представляют неопро-вержимую истину и должны служить основным, исходным началом для всех мероприятий против туберкулеза. Известно, что заболеваемость и смертность от чахотки быстро увеличивается по мере перехода от более обезпеченных экономически и более культурных
— 13 —
слоев населении к менее обезпеченным, нуждающимся, несущим непосильный труд, непросвещенным массам. Так, но вычислениям Вестергарда, в Дании умирает ежегодно от туберкулеза на каждые 100 тысяч жителей высших и средних классов 172 человека, низших классов —261 человек. Для Копенгагена же эти цифры соответственно будут 260 и 560. По данным .Неона Ити, в Париже смертность от чахотки среди бедных классов населения в 5 раз больше, чем среди богатых. Рапс нашел, что в Берлине, Франкфурте, Мюнхене наибольшая смертность от туберкулеза в рабочих кварталах, наименьшая—в богатых. То же подтверждают отчасти, хотя и скудные статистическия данные для России. Так в фарфорово-фаянсовом производстве та или иная форма туберкулеза наблюдалась у 73 из ста больных рабочих. У наших почтово-телеграфных чиновниковъ—ужасно сказать—из ста смертей 78 падают на долю чахотки. Мы видим, таким образом, что туберкулезные палочки являются грозными, победоносными врагами главным образом там, где имеется приобретенное к заболеванию предрасположение и нет в то же время знаний, как предохранить себя и уберечься от этого врага. Предрасположение же к заболеванию чахоткой вызывают: тяжелый, непосильный труд, вредные воздействия, связанные с самой профессией (папиросницы, граверы, ткачи, парикмахеры, портные, каменщики и т. д.), противогигиеническое содержание мастерских, фабрик, казарм,—недостаточное питание, сырые, темные жилища, нечистоплотность, скученность населения вообще и т. д , и т. д. Разрушительное само но себе влияние всех этих условий в высокой степени осложняется и усиливается другим грозным бичем современного человечества—алкоголизмом. Б последнее время все более и более выдвигается