— 204 —
не сравнено интенсивнее на почечную ткань развивающогося организма.
Описания почечных заболеваний в детском возрасте, стоящих в этиологической связи с влиянием алкоголя, почти не встречается в литературе. Мы можем привести только случаи хронического алкоголизма у двухт» девочек 13%-ти и 14-ти лет, описанные Lancereaux. Здесь наблюдались при значительной аль-буминурии ясно выраженные урэмические припадки. Помимо почечного страдания, однако существовали еще явления стоящого вне всякого сомнения гипертрофического цирроза печени.
G. Lyon у 20-летняго юноши, начавшого регулярное употребление спиртных напитков с 13 лет, констатировал альбуми-нурию, сопровождавшуюся болями в пояснице, каковые симптомы автор приписывает Брайтовой болезни; Такая, повиди-4 мому, редкость почечных заболеваний алкогольного происхождения в детском и юношеском возрасте может быть отчасти объясняема слабой разработкой вообще этиологии хронических нефритов у детей.
«Еслибы исследование мочи у детей, пишет проф. Гундо-бин. производилось также тщательно при всех залоленаниях, как оно производится при скарлатине, то несомненно число не-фритиков в детском возрасте значительно возросло бы и причины хронических нефритов сделались более ясными». Во всяком случае, принимая во внимание столь широкое применение различных spirituosa у детей и как диэтетического, укрепляющого средства, и в терапии, а также заметно возрастающее развитие детского алкоголизма, вполне естественно предположить, что не малое число почечных функциональных расстройств, обусловленных раздражающим влиянием алкоголя, проходит у детей не замеченным и не получает должной, правильной в этиологическом смысле оценки.
Легкие.
Сеченов в своей диссертации говорит об опытах Тиде-мана 4SI), констатировавшого выделение через дыхательные пути алкоголя, после впрыскивания его в вену собаки. Затем Wohler 482), Royer-Collard 483), Kienke 484), Percy 485), Liebig 486), Bouchardat et Sandras 487) на основании экспериментов над собаками, курами и человеком пришли к заключению, что незначительное количество введенного вгь организм алкоголя выделяется дыхательными путями неизмененным Такое мнение высказывали Ruchheim 488) и Masing 489). Сеченов тщательно произведенным над собакой опытом, в котором выдыхаемый воздух собирался в аппарат посредством трубки, плотно встав-
— 205 —
ленной в вскрытую трахею, несомненно доказал, что «алкоголь выходил из легких, а не изо рта собаки». Субботин вво-дилт> кроликам в желудок 29% раствор алкоголя и определял 5.35% последняго в выдыхаемом воздухе. Benedicenti 490) изучал вопрос о выделении алкоголя легкими путем опытов на кроликах и щенках. Автор старался по возможности устранить недостаток в условиях опыта и пользовался специально для этого изобретенным им аппаратом. В результате он пришел к выводу, что введенный в организм спирт частью выделяется неизмененным через легкия. Даже при усиленном дыхании в течение часа никогда не выделялось алкоголя больше 0,9—1,2% введенного количества. Понижевное атмосферное давление блогоприятствует выделению алкоголя легкими. Количество вводимого спирта оказывает незначительное влияние на его выделение. Последнее остается постоянным в течение нескольких часов (что совпадает с данными Nicloux о содержании алкоголя в крови) и затем быстро падает. Установленный бесспорно факт выделения алкоголя лёгкими не может, конечно, явиться безразличным по отношению к нормальному состоянию легочной ткани. Хотя большинство исследователей экспериментального алкоголизма до последняго времени почтц не останавливали своего внимания на изменениях легких, но * у некоторых авторов всетаки встречаются поверхностные, мимолетные указания на эти изменения. Кремянский из 4 экспериментируемых щенков у одного нашел левостороннюю эмпиэму и отек, у другого малокровие легкого. Rüge из (2 2 собак у 5 отметил отек в различных местах легочной ткани. Magnan у 2-х месячного щенка, получавшого алкоголь с перерывами в течение
5 м. 18 дней, определил изменения в легких сходными с таковыми же у ребенка, умершого от бронхопневмонии. Mairet et Combemale при 10-месячном хроническом алкоголизме собак находили у них гиперемии, экхимозы и отеки легких. О подобных же изменениях упоминает и Кульбин. Кирчев дал микроскопическую картину изменений в легком при остром и подостром отравлении кроликов алкоголем. В первом случае расширение и переполнение кровью сосудов, кровоизлияния в альвеолах и реже в бронхах, набухание и слущивание эпителия в слизистой бронховь. Во второмъ—теже явления, но выраженные в более слабой степени. Наиболее основательные, всесторонния и точные исследования анатомопатологических изменений в легких под влиянием алкоголя были произведены в последнее время доктором Лебензоном 491). Автор провел со всевозмояшыми предосторожностями опыты на 20 кроликах и одном котенке (месяц от рождения). Кроме того наблюдались и подвергались исследованиям два контрольных кролика. Прп остром (1 — 32 дней) отравлении