Сажин И. В. Вліяніе алкоголя на развивающійся организмъ. Диссертація на степень доктора медицины, СПб.:1902

В начало   Другие форматы (PDF, DjVu)   <<<     Страница 189   >>>

  

— 189 —

жения возбудимости периферической нервной системы. У усталой мышцы замечалось Ргеу’ем повышение работоспособности, но однократное сокращение после алкоголя никогда не достигало, высоты такового же у неутомленной мышцы: здесь также проявлялось понижение возбудимости периферической нервной системы. Означенное действие наступало через 1-2 минуты после принятия алкоголя. Во всех случаях наблюдалось понижение чувства усталости. При указанных дозах автору не удавалось констатировать «последействия» алкоголя, которое уничтожало бы полученный блогоприятный для утомленной мышцы эффект; при больших же дозах на первый план выступали явления угнетения. Pr. Destree 461) с целью проверки выводов Frey’H предпринял новые опыты, пользуясь также эргографом Mosso. Автор считает не верными полученные Ггеу’ем результаты в виду того, что Frey принимал мышцу, отдохнувшую ИО минут уже не усталой. Destree на основании своих опытов пришел ка заключению, что алкоголь (ИО—20 grm. с 90 grm. воды) вначале увеличивает работоспособность и усталой, и не .утомленной мышцы. Таковое действие наступает тотчас после приема, кратковременно и может быть объяснено, как рефлекторное явление.

Далее отмечается уменьшение работоспособности, достигающее через полчаса шахиншаха. В итоге, работоспособность мышцы после спирта меньше, чем без него. Исследуемый субъэкт до алкоголя дал средней работы 14,075 klgm. и после отдыха в 1А часа—8,255 klgm.; по приеме же 20 grm. алкоголя в 90 grm. воды средняя работа выражалась в количестве 10,766 klgm., а после получасового отдыха 5,170 klgm.

Рассмотренные работы дают полное право заключить, что алкоголь даже в малых дозах понижает вообще мышечную работоспособность.

Исследования изменений сердечной деятельности у человека под влиянием различных доз алкоголя, приводили авторов к довольно разноречивым результатам. Особенно такое разногласие проявляется, когда дело идет о малых и средних дозах. Очевидно, что здесь огромную роль играет индивидаль-ность, степень раствора, доза, качество, сорт спиртного напитка, и высокая чувствительность аппарата кровеобращения ко всяческим влияниям физического и психического свойства. Сульчин-ский, Манассеин, Bouvier, Binz, М. Paul и мн. др. наблюдали учащение пульса от алкоголя, тогда как Сеченов, Lichtenfels, Fröhlich, Legras, Anstie, Rabuteaux находили замедление его. Parkes и Wollowitz 462) наблюдали учащение пульса у молодого человека под влиянием малых доз алкоголя, при чем отмечалось расширение сосудов. Однако на 5—6-ой день, когда прекращалась дача алкоголя сфигмограф показывал резкое ослабление сердечной деятельности, на основании чего Parkes рекомен-

— 190 —

дует величайшую осторожность при терапевтическом употреблении алкоголя.

Marvaud (р. 50) констатировал ускорение пульса и повышение кривой его при пониженном давлении. Поэтому автор повышенную кривую пульса ставит в причинную связь с ослаблением тонуса сосудистых стенок. Точно также и под влиянием хло-раль-гидрата кривая пульса повышается и на ощупь пульс кажется сильнее, между тем как давление в тоже время понижено. Richardson 463) находил вначале учащение, затем заимед-ление пульса от алкоголя-, при этом давление понижалось с одновременным расширением мелких сосудов. Последнее автор объясняет парализующим действием алкоголя на вазомоторные центры. Mühll и Jaquet произвели ряд опытов на 8 здоровых людях для изучения влияния алкоголя на сердце и кровообращение.

Алкоголь—въ‘20%-м растворе с syrop. corticis aurantii для замаскировали вкуса спирта; доза 30—40—50— во—100 к. с. Недостаток опытов прежних экспериментаторов, обусловливаемъ^ невозможностью точно схватить сфигмографом количественное и качественное изменения пульса, был устранен блогодаря усовершенствованному авторами «сфигмохронографу». Последний позволял снимать кривую пульса с желаемой скоростью. Опытъ—со всеми возможными предосторожностями; всяческие поводы к возбуждению устранялись. В результате, означенные дозы алкоголя, если не примешивались какия либо побочные обстоятельства, не оказывали никакого влияния ни на сердце, ни на общее кровообращение. В двух опытах с кроликами констатированобьгло небольшое понижение давления без предварительного повышения. Mühll и Jaquet оговариваются, что они результатами своих опытов не хотят касаться терапевтического значения алкоголя. Установленное продолжительным клиническим опытом не может быть разрушено одним ударом лабораторного эксперимента. Но дальнейшия точные исследования могут значительно изменить теорию возбуждающого влияния алкоголя. Приводя взгляд Магеу’я и Naunyn4a на некоторые формы колляпса, как настоящую судорогу сосудов, Mühll и Jaqnet объясняют блоготворное влияние алкоголя в данном случае именно парализующим, а не возбуждающим действием его. Prf. Harnak 464) видит отличительную особенность действия .малых и средних доз алкоголя в одновременном влиянии его возбуждающе на одни функции и угнетающе на другия. Оживление и успокоение идут рядом друг с другом. Особенно должно принимать в расчет, по мнению Harnak‘a что даже малые дозы алкоголя производят расслабляющее действие сильнее и прежде всего на тонус кровеносных сосудов, с которым так тесно связано сохранение и сберегание силы сердечной мышцы. Величайшая осторожность поэтому должна быть соблюдаема в назначении даже малых доз алкоголя при затянувшихся болез-