Доклад д-ра Е. Б. Рич.
„Алкогольная наследственность при индивидуальном алкоголизме'.
•
Вредное влияние пьянства родителей на здоровье детей бросилось в глаза уже в глубокой древности. Так у различных народов являются религиозно-гигиеническия установления., запрещающия родителям быть пьяными в известные моменты. На то же указывают легенды. Так, Вулкан родился хромым, потому что зачат был пьяным Юпитером. По Аристотелю, пьяницы матери рожают пьяниц детей. А ИИлутарх говорит: „ebrii genunt ebrios“—пьяницы рожают пьяниц.
В настоящее время алкоголизм включен положительно и бесспорно в разряд наследственных моментов, ведущих к вырождению потомства в форме алкоголизма, психо-невро-патиче-ского и физического вырождения. В этом смысле имеется много работ с статистическими данными.
Что касается интенсивности влияния этого наследственного фактора, то указания различных авторов сильно колеблятся. Так, одни. исследователи считают °/0 наследственных алкоголиков 50 и ниже, другие до 90% и выше. Подобная разница в результатах исследования, повидимому, зависит, как от материала, над которым приходилось оперировать, так и от способа наблюдения. Ясно, что вопрос требует дальнейшого исследования.
Вот почему, считаю не безполезным поделиться своими личными наблюдениями по этому вопросу, которые я вел впро-должении слишком 20-ти лет гиад лечившимися у меня хроническими алкоголиками.
В самом начале своей врачебной деятельности по лечению алкоголиков гипнозом, я столкнулся практически с вопросом об алкогольной наследственности. Дело в том, что публика, родные больных и сами больные остро относятся к этому вопросу. Не редко алкоголики, или близкие их теряют надежду на возможность излечения, если считают больного наследственным алкоголиком. С другой стороны часто слышим, что та-кому-то не опасно употреблять вино: „у нас мол в родстве нет пьяниц, и я не стану пьяницей".
Я стал изучать наследственность алкоголика всякий раз, как только представлялась возможность.
Когда даются голые статистическия цифры без указания метода исследования, то нет возможности сравнить их с цифрами другого исследователя и уловить причину различия в результатах.
Поэтому считаю не лишним указать метод, которым я пользовался, устанавливая генеологию своих пациентов-алкоголиков.
— 1288 —
В большинстве случаев я не ограничивался расспросом самих больных, а расспрашивал родных, сопровождавших больного. Случалось и так, что у меня лечились отец и сын, дядя и племянник и т. п., что естественно облегчало знакомство с наследственностью. Необходимо расспрашивать о каждом родственнике отдельно. Если же ограничиться общим вопросом: „кто из родных пьянствовалъ?", то мы, нередко, получим ответ: „Никто в роду не пилъ", между тем как у них же при детальном расспросе может оказаться алкоголиком кто-нибудь из самых близких родных.
При изучении наследственности, я принимал во внимание в прямой восходящей линии отца, мать, дедов и бабушек, а в боковой братьев и сестер отца и матери. Двоюрных братьев и двоюрных сестер больного я не принимал в рассчет ввиду того, что они могут носить наследственность другой семьи. Алкоголиком я отмечал того из родных, когда сведения о нем не вызывали в этом сомнения. Я отмечал алкоголиками именно тех, о которых давались указания свидетельствовавшия об их несомненном алкоголизме: „умер от вина, страдал белой горячкой, запоем, не занимался делом из-за вина, с себя пропивал или другие подобные, несомненные признаки хронического алкоголизма.
Исследуя таким образом генеологию хронических алкоголиков, я в 1892 г. на Пироговском съезде в Москве в своем докладе дал отчет о 760-ти хронических алкоголиках. Из них 672 или 88,4% оказались абремененными алкогольной наследственностью по прямой восходящей и по боковой и только у 11,6% не удалось открыть наследственности
Теперь перехожу к изложению данных полученных мной по изучению генеологии 1.500 хронических алкоголиков моих пациентов 1.378 муж. и 122 жен. Они крайне разнообразны по общественному положению, по национальностям, но все уроженцы России. Чтобы дать представление о возрасте, привожу таблицу о 2.600 алк., из числа которых были взяты указанные 1.500 чел., исследованные по отношению к наследственности.
2.377 мужчин. 223 женщин.
|
10—15 |
л. . |
. . 0,04% |
15—20 |
л. . |
. . 0,9 % . . 3,59 „ |
|
15—20 |
П • |
. . 1,89 „ |
20—25 |
я • | |
|
20—25 |
и |
• . 9,47 „ |
25—30 |
1 |
. . 20,18 „ |
|
25—30 |
п |
• • 20,эЗ „ |
30—35 |
п • |
. • 16,14 , |
|
30—35 |
У) |
- . 21,41 „ |
35—40 |
п • |
. • 22,42 „ |
|
35—40 |
п • |
. . 20,07 „ |
40—45 |
*У |
. . 17,04 „ |
|
40—45 |
п • |
. . 13,25 „ |
45—50 |
*» • |
. . 9,86 „ |
|
45—50 |
?> • |
. . 8,16 „ |
50—55 |
rt |
. . 6,28 „ |
|
50—55 |
^ • |
. . 3,32 „ |
55—60 |
•» |
• • 2,25 „ |
|
55—60 |
я |
. . 1,14 „ |
60—65 |
У) • |
. . 0,45 „ |
|
60—65 |
. . 0,55 „ |
65—70 |
•» |
. . 0,9 „ | |
|
65—70 |
♦J • |
. . 0,04 „ | |||
|
70—75 |
. . 0,13 „ |