Сажин И. В. Вліяніе алкоголя на развивающійся организмъ. Диссертація на степень доктора медицины, СПб.:1902

В начало   Другие форматы (PDF, DjVu)   <<<     Страница 134   >>>

  

— 134 —

уменшается также, как и после назначения эфира и хлороформа. Стадий возбуждения является результатом рефлекторно (с полости рта, желудка, вкусовыми ощущениями и. т. д.) оживленной циркуляции крови в нервных центрах; этот стадий отличается кратковременностью, действие же алкоголя per se на нервные центры—только парализующее. Он поражает центры в обратном порядке их развития, так что высшие центры парализѵются первыми. Проф. Догель объясняет изменения в нервной системе от алкоголя непосредственным влиянием его на химическую натуру и молекулярное строение нервных элементов, как головного и спинного мозга, так и нервных окончаний в различных органах и тканях. При хроническом алкоголизме важную роль играет и изменение состава крови, кровообращения, кровеносных сосудов и т. п. Минор по сущности и характеру действия алкоголя относит его к разряду анэстетических, наркотических веществ. Эрисман 358) считает не подлежащим сомнению токсическое действие даже небольших доз алкоголя. Последний, по его мнению, является паралитическим ядом для протоплазмы клеток центральной нервной системы. Моеии 359) ? примыкая к сторонникам такого же взгляда, на ряду с Magnan’oM^ Ричардсоном, ЭгШтреИГем, Данилевским и др., особенно обращает внимание на коварное , медленное, постепенное, вначале незаметное действие алкоголя на центральную нервную систему* Существующия уже в ней глубокия изменения не редко обнаруживаются рлучайно блогодаря какому либо нарушению физиологического равновесия организма вообще. Prf. Fick начальный стадий возбуждения от небольших доз алкоголя считает не временным усовершенствованием нервного аппарата, а повреждением его. Возбуждение здесь является следствием ослабления задерживающих влияний; последния же принадлежат кт> нормальным функциям организма. Шапиро 360) все действия алкоголя рассматривает как результат только угнетающого, парализующого влияния его. Явления кратковременного возбуждения суть следствие рефлекса на местное раздражение. Истинно возбуждающее влияние алкоголя экспериментально, по мнению Шапиро, не найдено и недоказано.

Изменения в нервной системе функциональные и анотомо-па-алогическия, вызываемые длительным влиянием алкоголя чрезвычайно многочисленны и разнообразны. В высшей психической, сфере — ослабление альтруистических чувств, нравственности, великодушия, чувства долга, обязанностей, чести и т. п. Понижение интеллектуальных способностей, сообразительности, находчивости, ослабление памяти, мышления —обычные спутники хронического алкоголизма. Наблюдаются всевозможные расстройства нервной системы в области органов чувств, чувствительной, двигательной, вассшоторной, секреторной, трофической. Более или менее резкия анатбмопатологическия изменения воспалительного и де-

- - 135 -

генеративного характера при хроническом алкоголизме были находимъ! авторами и в самой нервной системе, центральной и периферической, и в кровеносных сосудах ея, и в соединительной ткани, и в мозговых оболочках; констатировались также изменения различной степени в крове—и лимфонаполнении.

Рассмотрев экспериментальные данные на животных о влиянии алкоголя на нервную систему зрелого и развивающогося организма и познакомившись с результатами изучения такового влияния на взрослого человека, остановимся теперь на анатомофнзи-ологических особенностях нервной системы детского и отроческого возраста. По исследованиям Соколова 361) более развитыми у новорожденных представляются нервные стволы двигательных нервов и слабее всего—чувствительных. В общем, нервные волокна грудных детей отличаются тонкостью, меньшим количеством миэлина, окрашивающогося вместо черного в темносерый цвет и носят характер не полной развития. В химическом отношении они отличаются ббльшим содержанием воды, что обусловливает собой пониженную электрическую раздражительность в первые недели жизни. Спинной мозгъ—большого объема и в 3,3 раза тяжелее, чем у взрослых. Он представляется уже более законченным в развитии, чем головной. Белое вещество яснее разграничено от серого, чем в головном мозгу; нервные волокна вполне развиты и снабжены довольно толстой миэ-линовой обкладкой.

Моторные и сосудистые центры развиты достаточно, задерживающие же функционируют еще слабо. Вещество спинного мозга мягче, нежнее, содержит больше воды, чем у взрослых. Характерной особенностью головного мозга в периоде детства и отрочества является относительно большая величина его и наро-стание в весе тем большее, чем моложе возраст. Детский мозг, сравнительно с весом всего тела гораздо больше, чем у взрослых; у новорожденных он равен 14°|о веса тела, у взрослых же лишь 2,3%. Как в целом, так и в отдельных частях детский мозгъ*представляет признаки недоразвития, незрелости входящих в состав его элементов. Серое вещество слабо разграничено от белого; узлы и извилины полушарий мозга недоразвиты; волокна больших полушарий лишены нервной мякоти, которая является только впоследствии при быстром росте мозга. Дифе-ренцировка белого вещества происходит позднее всего в лобных долях, раньше и скорее развивается затылочная часть. Задерживающие и психомоторные центры поэтому слабо развиты; начало развития последних наступает по Soltmaim у 362) только на 3-ей неделе жиэни; с развитием психомоторных центров появляются в них и большия пирамидальные клетки, считающияся, по Бецу и Мержеевскому, вероятно, материальным субстратом психомоторной деятельности. Кора мозга новорожденных таких клеток еще не содержит. Само вещество детского мозга