Сажин И. В. Вліяніе алкоголя на развивающійся организмъ. Диссертація на степень доктора медицины, СПб.:1902

В начало   Другие форматы (PDF, DjVu)   <<<     Страница 132   >>>

  

— 132 —

толя на центральную нервную систему. Относительно характера влияния мнения расходятся. Одни признают первичное возбуждающее психическия и двигательные функции мозга действие алкоголя, которое затем переходит в угнетающее; другие же считают алкоголь паралитическим ядом в самом строгом смысле этого слова; даже малые дозы его действуют с самого начала угнетающе и дают картину только кажущогося возбуждения. Lan-dois 352) приписывает возбуждающее влияние малым дозам алкоголя; Conty (Iahresber. 1883 г.) отмечает повышение возбудимости мозговой коры при малых дозах и падение ея при больших.

Главным сторонником взгляда на алкоголь, как возбуждающее является проф. Бинц и его школа. Но и он оговаривается, что алкоголь принадлежит к числу тех возбуждающих у которые всегда вызывали сответственно широкий розмах маятника в противоположную сторону. «Явления раздражения и возбуждения, которые производит алкоголь в различных частях тела, говорит Бинц, зависят, может быть, часто от паралича задерживающих механизмовъ». Накопляющияся с течением времени данные экспериментальных исследований и клинических наблюдений и опытов говорят все более и более в пользу сторонников второго взгляда и, повидимому, последний имеет в будущем занять прочное, стойкое, господствующее, положение. Baer вместе с С1. ВегпагсГом, Негтап’ом, Ричардсоном считает алкоголь анэстезирующим средством и симптомы опьянения оценивает по типу проявлений действия анэстези-рующих средств вообще. Lentz начальные явления как-бы возбуждения при малых дозах сводит не на влияние алкоголя на нервную систему, а на усиление кровеобращения и гиперемию мозговых оболочек в первом стадии действия. Соединение в одну группу алкоголя, эфира, хлороформа, хлораль—гидрата и амильнитрита оправдывается, по мнению Нотнагеля, как с химической, так и с физиологической точки зрения. «Действия алкоголя и хлороформа к качественном отношении весьма близко подходят друг к другу» пишет Нотнагель (с. 534). Thomsen видит в действии алкоголя положительную аналогию с эфиром, хлороформом, хлораль—гидратом и морфием. Разница лишь таг что у морфиномана не ослабляются так интеллектуальные способности, как у пьяницы. GJoetta 353) считает решенным вопрос, что влияние алкоголя с самого начала, несмотря на внеш-гание признаки веселья и живости, состоит в оглушении. В «возбуждающемъ» эффекте от спиртных напитков Gloetta придает огромное значение рефлекторному раздражению со стороны желудка (крепость напитка, температура его, пунш, глинтвейн) и органов чувств (букет, аромат, вкусовое раздражение). Такое возбуждающее действие особенно проявляется в случаяхтэ анэмии мозга, так как в начальном стадии от алко-

133 —

толя происходит расширение мозговых сосудов. Filebne 354) высказывает такой же взгляд на действие алкоголя. Все стадии его влияния носят, по мнению Kerr’a, паралитический характер, так что действие алкоголя от начала до конца сводится к одной непрерывной картине возрастающого паралича. Шмидеберг 355) говорит, что более близкое рассмотрение явлений возбуждения после введения спиртных напитков заставляет признать их ни чем иным, как следствием начинающогося паралича известных частей головного мозга. При этом прежде всего утрачиваются более тонкия степени внимания, рассуждения и соображения, тогда как другия духовные деятельности находятся еще в нормальном состоянии. Mlih.ll и Jaquet 356) для выяснения вопроса, влияет ли алкоголь возбуждающе в начальных стадиях своего действия, или вызывает только угнетающий эффект, предприняли ряд опытов над здоровыми молодыми людьми и кроликами. Изучалось влияние малых и средних доз алкоголя (30—40 — 50 — 100 к. с.) в 20% —м растворе на пульс и дыхание.

8 различных индивидуумов подвергались опытам, обставленным всевозможными предосторожностями. В результате авторы приходят к заключению, что для алкоголя остается только типический образец действия всех веществ жирного ряда и галоидных производныхъ—именно, первичное угнетение, паралич функций центральной нервной системы, сначала психических, затем психомоторных центров. Путаница в вопросе о действии алкоголя происходит, по мнению авторов, от игнорирования различного способа действия алкоголя как общого наркотического средства с одной стороны и местного раздражающого с другой. А. Smith возбуждение и веселье от алкоголя признает основанным на «параличной онемелости рассудочных способностей и ивтеллекта».

Bunge приписывает алкоголю исключительно только парализующия, угнетающия свойства. Прежде всего ослабляется даже от малых доз ясность суждения и способность критики. Притупляющия высшия чувства психической боли—печаль, забота. Отсюда -'веселое настроение. Падение самооценки ведет к самодовольству. Живые жестикуляции и излишек движений—результат угнетения задерживающого регулирующого аппарата, предохраняющого от безполезной траты энергии.

Повышеиное самочувствие, ощущение большой силы, мощи —следствие притупления чувства усталости—этого предохранительного клапана в нашем организме. Коппэ считает, лишенным научного основания отторжение алкоголя от группа хлороформа, и др. anaesthetica и непризнание его наркотическим средством. Joffroy относит этиловый спирт к ядам, вызывающим характерные паралитическия явления. L. Brunton 357) указывает, что под влиянием алкоголя возбудимость двигательных центров