Сажин И. В. Вліяніе алкоголя на развивающійся организмъ. Диссертація на степень доктора медицины, СПб.:1902

В начало   Другие форматы (PDF, DjVu)   <<<     Страница 127   >>>

  

— 127 —

Угнетающее влияние обнаруживается 20 — 30 минут спустя по введении алкоголя и исчезает по истечении приблизительно часа. В последнее время опубликованы работы Ktirz’a и Krepelina’a 335), о влиянии регулярного употребления алкоголя на психические процессы. Опыту подвергались 2 врача; один^ из них много лет уже ничего непьющий, другой—пьющий умеренно, иногда. Перед опытом он также долгое время воздерживался от алкоголя. Доза— 80 grm. алкоголя в разведенном состоянии—соответственно при • близительно 2 литрам пива; прием ея—перед отходом ко сну. Определение психической работоспособности—на следующий день с 9 до 11 часов утра. Предварительно — тщательное определение той же работоспособности при режиме без алкоголя. Врач К. под опытом 27 дней: 6 дней — без алкоголя; 12 — с алкоголем; 5—без него; 2 — опять с алкоголем и, наконец, 2 дня — без него. В результате, замедление и уменьшение умственной работоспособности. Эффект длился в продолжение и без алкогольного пятидневного периода, простираясь даже на 2-й алкогольный срок. Понижение работоспособности в этом ■сроке было значительно резче и быстрее, чем в первом. Таким образом однократная доза алкоголя около 80 grm. оставляет за собой долгое время известное «последействие» (Nachwirkung).

При повторном введении ея наступает кумуляция действия, что должно быть обозначено как начало хронического алкоголизма, ясно обнаружившогося уже после 12 дневной алкоголизации. Признаки хронического алкоголизма в данном случае выражались в понижении умственной работоспособности нь 25—40 %. Отсюда—научное определение алкоголика, заходящее далеко за существующее в повседневной жизни. Именно, алкоголиком является всякий, у кого устанавливается длящееся действие алкоголя, когда при не вполне еще исчезнувшем «последействии» одной дозы вводится уже новая, следующая.

Что касается способа действия алкоголя, то, хотя до сих пор не найдено специфических анатомопатологических изменений, присущих исключигельно его действию, но все исследователи констатировали особое, предпочтительное, избирательное отношение алкоголя к центральной нервной системе. В 1842 г. Ogston 336) уверял, что он нашел в желудочках мозга женщины, умершей от насильственной смерти в состоянии опьянения, около 4 унц серозной жидкости, которая имела, по его словамъ/ физическия свойства алкоголя. Kuijper 337) в мозгу утопленника, вскрытого через 22 часа после смерти, обнаружил присутствие алкоголя в количестве 3,5 куб. с.; в другом случае им я;е было найдено 2,5 к. с. абсолютного алкоголя в мозгу. Montalti 338), производя вскрытие субъекта, умершого от острого алкоголизма, спустя 5% суток после смерти констатировал запах алкоголя в мозгу и и желудке. М. Huss, Morel высказывались за непосредственное

— 128 -

влияние на центральную нервную систему алкоголя, притекающого^ к ней вместе с кровью (parson melange aveclesang). Lallemandy Perrin et Duray 339) на основании своих многочисленных исследований пришли к заключению, что алкоголь скопляется в нервных центрах головного мозга больше, чем в других органах и самой крови. 400 grm. мозгового вещества собаки, убитой во время опьянения, давали в дестилляте 3,25 grm. алкоголя, способной гореть; то же количество крови, исследованное при тех же условиях давало только около 3 grm. Подобные результаты получались при самых различных условиях исследования. Мозговое вещество содержит алкоголь долгое время спустя после исчезания опьянения. Авторы находили его у человека, умершого 32 ч. спустя после алкогольного излишества. Если принять за 1 количество алкоголя, содержащогося в крови, то в печени его будет, по авторам, 1,48 и в мозгу 1,75, В этом отношении существует аналогия с эфиром. хлороформом и др. anaestheticar обладающими свойством фиксироваться и скопляться в нервном веществе. Hermann действие алкоголя, как и всех анэ-стезируюшнх, ставит в связь с отношением этих веществ к протогону, как главной составной части нервной системы.. Алкоголь, эфир, хлороформ и др. обладают свойством растворять чистый протогон. Интенсивность действия пропорциональна летучести вещества и концентрации его раствора в крови. H. Lu-dimar 340)? прибавляя алкоголь и др. anaesthetica к крови и влияя такой кровью на вервное вещество, отмечал большее или меньшее растворение проталина миэлиновой субстанции. Goubler 341) высказывал предположение, что центральная нервная система, блого-приятствуемая бедной белком цереброспинальной жидкостью, впитывает в себя алкоголь и др. anaesthetica на подобие губки; воспринятый таким образом алкоголь должен изменять физическия и химическия свойства миэлина, представляющого существенную составную часть нервных элементов.

Magnan приводит случай, когда алкоголь был найден в мозгу и печени субъекта, который пил спиртн. нап. в последний раз за 3 дня и 6 часов до смерти. У другого — пившого за

7 дней до смерти, алкоголя в органах найдено не было. Тамам-шев 342), изучая на животных скорость исчезновения алкоголя из организма, пришел к выводу, что через 2 часа по отравлении 47% введенного алкоголя исчезают из тела, через 5 часовъ—58%, через ИО часовъ—70%. Через сутки все количество введенного алкоголя исчезало уже из организма. Но это относится только к острым отравлениям, при затяжных же автор допускает возможность постепенного накопления алкоголя в органах и тканя.ѵь. Но Сеченову 343) причина изменения произвольных движении при алкогольном опьянении лежит в