— 126 -
действию алкоголя; под влиянием последняго они продолжают свое дальнейшее развитие «с известной роковой модификацией». D-r De-Boeck 333)? делая заключение о влиянии алкоголя на двигательный и психический аппарат, высказывается, что угнетающее действие алкоголя достаточно постоянно для того, чтобы на практике можно и должно было пренебречь начальным кратковременным возбуждением, ибо «сумма труда, произведенного после введения алкоголя и по количеству, и по качеству гораздо ниже, чем до его введения». Фальк повышение возбудимости двигательного аппарата под влиянием малых доз алкоголя объясняет в том смысле, что алкоголь способствует проявлению в двигательной области той энергии, которая представляет совокупность приобретенного уже ранее умственного достояния*, на «том действии алкоголя основывается, по мнению Фалька, и жажда его. Угнетающий эффект распространяется и на последующие дни, так что опасность алкоголя заключается в его кумулятивном действии, заставляющем все повышать дозу. Фальк придает огромное значение экспериментально-психологическому методу, который позволяет констатировать нарушение психического равновесия у лиц, регулярно употребляющих алкоголь, но не обнаруживающих видимых признаков алкоголизма. Проф. Да-нилевский указывает на последовательное действие алкоголя в таком порядке: вначале поражается психическая сфера, затем чувствительная и далее двигательная. Способности оценки, умозаключений, саморегулирования, самонаблюдения психического угнетаются первыми, очень быстро и от очень умеренных доз. Отсюда—повышенное самочувствие, состояние эуфории, имеющее в основе переоценку своих сил и способностей. Такое действие разовых доз усложняется и усиливается при регулярном употреблении алкоголя. Bonne, придавая выдающееся значение влиянию алкоголя на психическую сферу, признает алкоголизм не только интоксикационной болезнью, но также и инфекционной в духовном отношении. Самовнушение о блоготворном влиянии алкоголя, основанное на переоценке своих сил, передается от одного к другому с чрезвычайной заразительностью. Алкоголизм, следовательно, является физически интоксикационной и психически инфекционной болезнью. Deladrier 334) изучал влияние алкоголя на мышечную деятельность опытами с динамометром. Алкоголь давался в виде 30 grm. рома. Оказалось, что до алкоголя общая сумма килограмметров растет блогодаря трэнировке и совершенствующемуся приспособлению мышцы к требуемому от нея напряжению. Блогодаря последнему обстоятельству время, необходимое для производства выдавливании на динамометре уменьшается. Под влиянием же алкоголя результаты трэнировки и улучшения мышечного приспособления парализуются
— 127 —
Угнетающее влияние обнаруживается 20 — 30 минут спустя по введении алкоголя и исчезает по истечении приблизительно часа. В последнее время опубликованы работы Ktirz’a и Krepelina’a 335), о влиянии регулярного употребления алкоголя на психические процессы. Опыту подвергались 2 врача; один^ из них много лет уже ничего непьющий, другой—пьющий умеренно, иногда. Перед опытом он также долгое время воздерживался от алкоголя. Доза— 80 grm. алкоголя в разведенном состоянии—соответственно при • близительно 2 литрам пива; прием ея—перед отходом ко сну. Определение психической работоспособности—на следующий день с 9 до 11 часов утра. Предварительно — тщательное определение той же работоспособности при режиме без алкоголя. Врач К. под опытом 27 дней: 6 дней — без алкоголя; 12 — с алкоголем; 5—без него; 2 — опять с алкоголем и, наконец, 2 дня — без него. В результате, замедление и уменьшение умственной работоспособности. Эффект длился в продолжение и без алкогольного пятидневного периода, простираясь даже на 2-й алкогольный срок. Понижение работоспособности в этом ■сроке было значительно резче и быстрее, чем в первом. Таким образом однократная доза алкоголя около 80 grm. оставляет за собой долгое время известное «последействие» (Nachwirkung).
При повторном введении ея наступает кумуляция действия, что должно быть обозначено как начало хронического алкоголизма, ясно обнаружившогося уже после 12 дневной алкоголизации. Признаки хронического алкоголизма в данном случае выражались в понижении умственной работоспособности нь 25—40 %. Отсюда—научное определение алкоголика, заходящее далеко за существующее в повседневной жизни. Именно, алкоголиком является всякий, у кого устанавливается длящееся действие алкоголя, когда при не вполне еще исчезнувшем «последействии» одной дозы вводится уже новая, следующая.
Что касается способа действия алкоголя, то, хотя до сих пор не найдено специфических анатомопатологических изменений, присущих исключигельно его действию, но все исследователи констатировали особое, предпочтительное, избирательное отношение алкоголя к центральной нервной системе. В 1842 г. Ogston 336) уверял, что он нашел в желудочках мозга женщины, умершей от насильственной смерти в состоянии опьянения, около 4 унц серозной жидкости, которая имела, по его словамъ/ физическия свойства алкоголя. Kuijper 337) в мозгу утопленника, вскрытого через 22 часа после смерти, обнаружил присутствие алкоголя в количестве 3,5 куб. с.; в другом случае им я;е было найдено 2,5 к. с. абсолютного алкоголя в мозгу. Montalti 338), производя вскрытие субъекта, умершого от острого алкоголизма, спустя 5% суток после смерти констатировал запах алкоголя в мозгу и и желудке. М. Huss, Morel высказывались за непосредственное